„Гестационен диабет
Рискове и усложнения
Както се очакваше, при наличие на гестационен диабет няма риск за живота на детето, но все пак е важно да се контролират по -добре гликемичните стойности, за да се избегнат усложнения.
Сред тях най-известната и най-разпространената се нарича макрозомия, която е прекомерно развитие на плода в сравнение с гестационната му възраст, с тегло при раждане над 4-4,5 кг.
Причината за това наднормено тегло се търси в голямата наличност на глюкоза (захар), свързана с майчината хипергликемия.
Лошият метаболитен контрол на гестационния диабет може да доведе до хипертонични усложнения и да улесни появата на майчин диабет в следродилния период.Жените с GDM всъщност представляват популация с висок риск за развитие на захарен диабет тип 2 през следващите години: и за двете тези две форми на диабет са най -важните рискови фактори, като затлъстяване, висцерално разпределение на мастната тъкан и фамилна анамнеза за диабет.
Макрозомията, подобно на обратното състояние, изглежда увеличава риска от затлъстяване и неговите късни усложнения (диабет тип II, атеросклероза, хипертония) в детска и по -късна възраст.
Както се очаква във въвеждащата част, гестационният диабет обикновено не включва аборт или малформации, но е възможно в случай, че хроничната хипергликемия вече е налице в момента на зачеването, но все още е в тъмнина за бременната жена и медицинския персонал. Всичко това помага да се подчертае значението на посещението преди зачеването, когато бременността все още се търси. Трябва да е ясно, че дори една жена с диабет може да осъществи бременност със спокойствие и без никакви усложнения, но е важно зачеването да бъде предшествано от превантивна медицинска консултация и чрез оптимален контрол на диабета преди, по време и след бременността Концепцията и по -специално първите седмици на бременността трябва да се извършват в ситуация на перфектен гликемичен контрол.
Грижи и профилактика
След поставяне на диагнозата целта на лечението е адекватен гликемичен контрол. В тази връзка препоръчителните референтни нива на гликемия са както следва:
В този смисъл ежедневният самоконтрол на кръвната захар, предписан от лекаря, е особено важен. Обикновено правилната диетична настройка ви позволява да поддържате кръвната захар в границите, считани за "оптимални" за бременност. Когато това не се случи , Възможно е да се постигнат оптимални нива на кръвната захар, като се прибягва до малки инжекции с инсулин, като се спазва с най -голяма грижа предписаното от лекаря.
За допълнителна информация: Лекарства за лечение на гестационен диабет "
Значението на начина на живот
Въпреки тази възможност за прибягване до фармакологична помощ, диетичната терапия и физическата активност остават крайъгълният камък на лечението.Тази стратегия за интервенция има за цел да подобри поведенческите навици на жената, която трябва да се опита да ги поддържа дори след раждането.
Следродилно наблюдение
При липса на интервенции за контрол на теглото, свързани с правилното хранене и правилната физическа активност, рискът от развитие на диабет тип 2 в рамките на няколко години след бременност, белязана от гестационен диабет, всъщност е доста конкретен, изчислен на 50% - след десетилетие-за жени с тежко наднормено тегло (в сравнение с 25% от жените без затлъстяване) .Тази възможност оправдава препоръката да се подложи на тест 6-8 седмици след раждането, или във всеки случай след кърмене. контролира натоварването с глюкоза.
Ако резултатите са отрицателни, прегледът все пак ще се повтори след две или три години, със специално внимание от превантивен характер, когато се търси нова бременност; рискът, че гестационният диабет се повтаря по този повод, е около Препоръчително е също така периодично да се следи кръвно налягане и кръвни нива на триглицериди, общ холестерол и HDL, особено при наличие на тежко наднормено тегло.
Диета
Що се отнася до правилата за хигиена на храните, при наличие на гестационен диабет са валидни общите препоръки, препоръчани за нормогликемични бременни жени, с подновено внимание към намаляването на захарите в полза на сложните въглехидрати; първите обикновено се съдържат в сладкиши и сладки напитки (включително много промишлени плодови сокове), докато последните са в изобилие в бобови и зърнени храни, като тестени изделия, хляб и ориз (които обаче трябва да се консумират умерено). Допълнителни съвети са налични в статиите на сайта, посветени на комбинацията от хранене и бременност (вижте също: диета по време на бременност).
Като цяло диетата ще бъде здравословна и разнообразна, адаптирана към хранителните нужди на майката и детето, които се променят - например - във връзка с теглото на майката, регистрирано преди бременността.
Височина
Тегло
Физическа дейност
Що се отнася до връзката между физическата активност и гестационния диабет, е доказано, че при липса на противопоказания, 30-40 минути аеробна активност (например, бързо ходене в продължение на няколко километра), всеки ден или поне три пъти седмично , значително подобряват стойностите. нива след хранене и на гладно.
Водните дейности са особено показани през третия триместър на бременността и при наличие на проблеми с кръвообращението в долните крайници. Всичко това, очевидно, без да преувеличава, предпочитайки постоянството и продължителността пред интензивността (задух и задух не трябва да се появяват).
Други статии на тема „Гестационен диабет: рискове, лечение, превенция“
- Гестационен диабет
- Гестационен диабет - лекарства за лечение на гестационен диабет
- Диета и гестационен диабет
