Определение
Нарушен глюкозен толеранс или IGT (акроним за Нарушена глюкозна толерантност) е състояние, при което гликемията - след два часа от натоварването през устата със 75 грама глюкоза - приема стойности между 140 mg / dl и 200 mg / dl.
Диагностика
Тестът, използван за диагностициране на нарушен глюкозен толеранс, се нарича OGTT или орална крива на натоварване с глюкоза: след гладуване в продължение на най -малко осем часа се извършва превантивен гликемичен тест върху малка проба от венозна кръв; в края на пробата пациентът е помолен да погълне течна храна на базата на 75 грама глюкоза, разтворена в 250-300 мл вода.
След това гликемията се следи на редовни интервали, за да се възстанови времевата тенденция на нивата на гликемия в кръвта. Най -показателните данни се получават 120 минути след поглъщането: ако в този момент гликемията е между 140 и 200 mg / dl тестът за глюкозна непоносимост е положителен.
В присъствието на IGT нивата на гликемия на гладно могат да бъдат абсолютно нормални или само леко повишени; във втория случай говорим за променена гликемия на гладно или IFG, свързани с IGT.
Променена кръвна захар a
гладуване (IFG)
Променена толерантност
глюкоза (IGT)
Захарен диабет
(DM)
1999 Критерии за диабет на СЗО - Интерпретация на теста за толерантност към орална глюкоза - OGTT
* > (100 mg / dl според "ADA - Американска диабетна асоциация)
Здравословни рискове
Нарушеният глюкозен толеранс се характеризира с обективна аномалия на глюкозния метаболизъм. Тъй като гликемичните стойности все още остават под праговото ниво, необходимо за формулиране на диагнозата диабет, тази аномалия като цяло има ограничени размери.
Дори и да е "само" преддиабетна фаза, констатацията на IGT не бива да се подценява. В сравнение с еугликемичния пациент, всъщност пациентът с нарушен глюкозен толеранс е изложен на по-голям сърдечно-съдов риск, особено що се отнася до исхемичния сърдечно заболяване.
Нарушеният глюкозен толеранс обикновено се свързва с метаболитен синдром, характеризиращ се с наличие на инсулинова резистентност, компенсаторна хиперинсулинемия, хипертриглицеридемия, намалени нива на HDL холестерол и артериална хипертония. Общата нишка, както и основният причинител на тези заболявания е наднорменото тегло, особено когато излишната мазнина се концентрира на висцерално ниво.
Какво да правя
Следователно основната стратегия за интервенция за нормализиране на нивата на гликемия след хранене се основава на „приближаване или поддържане на здравословно тегло. Този резултат се получава чрез ограничаване на приема на калории, въглехидрати, особено прости и наситени мазнини, като същевременно се увеличава консумацията на. свежи зеленчуци.
За да научите повече, прочетете: Примерна диета за захарен диабет тип 2
Физическата активност също е много важна; ако след грях на лакомия бързото ходене може да помогне за насърчаване на активността на кафявата мастна тъкан, ходенето бързо за тридесет минути на ден (или поне за 4 минути) пъти седмично) и предпочитането на няколко здравословни стълби до асансьора, е изключително ефективна стратегия за предотвратяване на диабета и подобряване на общото благосъстояние и липидния профил (холестеролемия, триглицеридемия и др.).
За да научите повече, прочетете: Физическа активност и диабет тип 2
При наличие на "нарушен глюкозен толеранс" някои добавки също могат да бъдат полезни, по -специално тези на основата на растителни влакна, чиято употреба трябва да бъде предварително обсъдена с Вашия лекар.
За да научите повече, прочетете: Лечебни растения и диабет
Освен това, ако сметне за подходящо, специалистът може да препоръча използването на истински лекарства, способни да действат както върху гликемичните нива, така и върху наднорменото тегло (вж. Акарбоза и орлистат).
