Около 10% от хората изпитват епизод на камъни в бъбреците през живота си, а около 70% от тези хора изпитват рецидив.
Около 80% от камъните в бъбреците съдържат калций, а от тях около 80% са калциев оксалат, в чиста форма или комбиниран с калциев фосфат. Следователно можем да заявим, че в повечето случаи (около 65%) камъните в бъбреците се образуват от важни концентрации на калциев оксалат. Познаването на неговия метаболизъм е важно, за да се предотврати появата на нефролитиаза и всякакви рецидиви.
, съединение, което се среща в игловидни кристали, известно в ботаниката като рафиди. При растенията тези игли, заострени в краищата и затворени във вакуоли, представляват защитен механизъм срещу тревопасни животни; растения като ревен, алтея, дифенбахия и пащърнак са особено богати на него. Що се отнася до хранителните източници, освен ревен (листа), спанакът, чаените листа, кивито и цвеклото се помнят: наличието на тези микроскопични кристали е отговорно за интензивното усещане за парене в устата и гърлото, което някои хора изпитват след приема на тези храни.В високи дози калциевият оксалат представлява истинска отрова за човешкия организъм, предизвиквайки тежки нарушения на храносмилателната система и затруднено дишане до кома.
Наличието на "калциев оксалат в" организма се получава както от директния принос на растенията, които са богати на него, така и от обогатяването на диетичния калций с оксаловата киселина, съдържаща се в храната, и от ендогенното производство (например като се започне от витамин С) . Поради тази причина, освен че премахва калция от тялото, честото приемане на храни, богати на оксалова киселина, може да благоприятства появата на камъни в бъбреците при предразположени лица.
какви поведенчески фактори. Последните могат да бъдат коригирани, за да се предотврати появата им на различни нива.От всички тези рискови фактори за калциево -оксалатни камъни, хиперкалциурията е най -честата, въпреки че нейният произход не е ясно идентифициран при много пациенти, при които прилагането „идиопатично“ е подправено.
тъмнозелени листа (спанак, манголд, ракета)
1) Увеличете приема на течности, за да стимулирате честата диуреза с бистра урина: по този начин урината ще бъде по -малко концентрирана, а калцият и оксалатът - по -разредени, следователно е по -малко вероятно да се утаят;
2) Ограничете приема на храни, богати на животински протеини, особено пурини (морски дарове, аншоа, сардини в масло, херинга, хайвер, карантии, месни екстракти, месен бульон, дивеч, дип, месо и рибена мазнина), като избягвате високо протеини, кетогенни или нисковъглехидратни диети. Поглъщането на животински протеини увеличава отделянето на калций и пикочна киселина с урината, като последното може да благоприятства образуването на пикочна киселина и камъни от калциев оксалат
3) Ограничете консумацията на храни, богати на оксалати: вижте таблицата отстрани и евентуално ги свържете с източници, богати на калций (например спанак + настъргано сирене) като полезна стратегия за ограничаване на усвояването на оксалатите; освен това увеличете приема на течности за разреждането им
4) Намалете приема на натрий до по-малко от 2-3 грама на ден: предпочитайте хранителни продукти без добавена сол; гответе храната с малко сол, евентуално да я замените с подправки; ако е необходимо, заменете традиционната сол с ниско натриева; прочетете етикети на храни, като се избягват тези, които съдържат повече от 250 mg натрий на 100 грама продукт
5) Избягвайте мегадози на витамин С, които биха могли да повишат концентрацията на оксалати в урината: „възможна интеграция ще се извърши при дози по -малки от 1000 mg на ден
6) Ограничаването на диетичния калций не е необходимо, за да се предотврати образуването на калциеви оксалатни камъни; хранителният прием на минерала трябва да бъде около един грам на ден, за да се избегнат евентуални дефицити, които биха довели до повишена абсорбция на оксалати по време на храносмилането; не злоупотребявайте с добавки, които съдържат витамин D и калций, дори ако някои проучвания показват, че - въпреки това, което се е вярвало в миналото - те могат да предпазват от камъни в бъбреците.
7) Консумирайте храни, богати на лимонена киселина, като цитрусови плодове и лимонов сок, които са склонни да алкализират урината, като предотвратяват образуването на камъни от пикочна киселина и калциеви оксалати.
тиазиди (например хидрохлоротиазид, хлорталидон и индапамид): доказано е, че те са полезни за намаляване на калция и появата на нефролитиаза. Освен това, тези лекарства предизвикват положителен баланс на калций, като вследствие на това насърчават увеличаването на костната минерална плътност.По време на терапията е показано ограничение на натрия в храната, докато приемът на калий трябва да се увеличи, за да се избегне хипокалиемия, която от своя страна може да доведе до хипоцитратурия. началната доза е 12,5-25 mg хлорталидон или хидрохлоротиазид Повечето пациенти трябва да получават добавки с калиев цитрат. Калий-съхраняващите диуретици като амилорид могат да помогнат за избягване на хипокалиемия, но триамтерен трябва да се избягва поради ниската му разтворимост.
.jpg)
