HUMALOG MIX ® - Инсулин лиспро + инсулин лиспро протамин

HUMALOG MIX ® лекарство на базата на инсулин лиспро + инсулин лиспро протамин

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Двуфазен инсулин за инжекционна употреба - инсулини и аналози

Показания HUMALOG MIX ® - Инсулин лиспро + инсулин лиспро протамин

HUMALOG MIX ® е показан при лечение на захарен диабет, което изисква инсулинова терапия за осигуряване на добър гликемичен контрол.

Механизъм на действие HUMALOG MIX ® - Инсулин лиспро + инсулин лиспро протамин

HUMALOG MIX ® е лекарство на базата на инсулинови аналози с различно време на действие, състоящо се от инсулин лиспро и инсулин лиспро протамин.
Тези две различни форми на инсулин съответно позволяват бърза интервенция, следователно полезна за контрол на постпрандиалната хипергликемия, и междинна, необходима за продължителното поддържане на хипогликемичното действие.
По принцип следователно инсулин лиспро се абсорбира бързо, достигайки максимални плазмени концентрации в рамките на около 50 минути, въпреки че началото на неговия биологичен ефект се очаква определено 15 минути след приемането му, докато инсулин лиспро протамин може да поддържа собствения си терапевтичен ефект дори в продължение на 18 часа.
Очевидно е, че дори ако двете различни инсулинови форми имат много различни профили на абсорбция и време на действие, молекулярният механизъм на действие остава еднакъв и за двете, като действа върху чувствителните към инсулина тъкани, което позволява по -добро усвояване и използване на кръвната глюкоза.

Проведени проучвания и клинична ефикасност

1. БИФАЗИЧНИ ИНЗУЛИНОВИ И ВЪЗПАЛИТЕЛНИ МАРКЕРИ

Diabet Med. 2011, 25 април.

Индуцираното от храната повишение на С-реактивен протеин, интерлевкин-6 и тумор некротичен фактор а се отслабва от прандиал + базален инсулин при пациенти с диабет тип 2.

Beisswenger PJ, Brown WV, Ceriello A, Le NA, Goldberg RB, Cooke JP, Robbins DC, Sarwat S, Yuan H, Jones CA, Tan MH; за изследователите на IOOI Study.

Прилагането на двуфазен инсулин при пациенти с диабет от втори тип в продължение на 24 седмици се оказа особено полезно за намаляване на някои възпалителни маркери като С реактивен протеин, интерлевкин 6 и TNF алфа в непосредствения период след хранене, което очевидно позволява по -добър метаболитен контрол.

2. БИФАЗИЧНИ ИНСУЛИН И ВИД ВТОРИ ДИАБЕТИЧНИ ПАЦИЕНТИ

Грижи за диабет. 2011 февруари; 34: 249-55.

Изпитването за DURAbility на Basal спрямо Lispro mix 75/25 инсулинова ефикасност (DURABLE): сравняване на трайността на lispro mix 75/25 и гларгин.

Buse JB, Wolffenbuttel BH, Herman WH, Hippler S, Martin SA, Jiang HH, Shenouda SK, Fahrbach JL.

Прилагането на инсулин лиспро / инсулин лиспро протамин, според процентите, присъстващи в HUMALOG MIX, при пациенти с диабет от втори тип осигурява по -добър гликемичен контрол с по -голяма продължителност на действие на лекарството, в сравнение с комбинираната инсулин гларжин - перорална хипогликемична терапия Тези ефекти са най -значими при пациенти с диабет с добър начален гликемичен контрол.

3. БИФАЗИЧНА ТЕРАПИЯ И УВЕЛИЧЕНИЕ НА ТЕГЛОТО

J Диабет. 2010 декември; 2: 250-5. doi: 10.1111 / j.1753-0407.2010.000.000.x.

Оценка на увеличаващите теглото ефекти на двуфазни аналогови и обикновени NPH инсулинови смеси при пациенти със захарен диабет тип 2.

Temizel M, Mert M, Bozbey C, Arman Y, Cevizci E, Altintaş N, Cetin Ölek A.

За съжаление, двуфазната инсулинова терапия не е показала особени предимства в управлението на телесното тегло на пациента с диабет в сравнение с класическите инсулинови терапии. Това остава важен въпрос, който трябва да бъде внимателно разгледан, тъй като е вреден за физическото и психическото здраве на пациента.

Начин на употреба и дозировка

HUMALOG MIX ® 100 IU / ml инсулин, състоящ се от 25% инсулин лиспро и 75% инсулин лиспро протамин или 50% инсулин лиспро и 50% инсулин лиспро протамин, опаковки от 3 мл:
Правилният състав и относителната доза, която трябва да се използва, варират значително при отделните пациенти, следователно, дори ако е възможно да се определи оптимален терапевтичен диапазон, препоръчително е лекарят да формулира правилната доза въз основа на терапевтичните нужди на пациента, гликемичните нива и физиологичното му състояние.
По принцип подкожното приложение трябва да се извършва около 15 минути преди основните хранения.

Предупреждения HUMALOG MIX ® - Инсулин лиспро + инсулин лиспро протамин

За да може инсулиновата терапия да постигне максимален терапевтичен успех, е препоръчително пациентът с диабет, адекватно инструктиран от своя лекар, да участва активно в цялото лечение.
Правилното приготвяне и прилагане на инсулин представлява всъщност първата стъпка към правилното управление на заболяването, докато способността да се разпознават признаците на хипогликемия и да се прилагат подходящи средства за защита предпазва пациента от потенциално опасни нежелани реакции.
Въпреки че пациентът е нервният център на лечението, препоръчително е лекарят внимателно да наблюдава работата му, да ръководи пациента и евентуално да коригира дозите, използвани в случай на инфекциозни заболявания, хирургични интервенции, промени в начина на живот и хранителни навици и всички тези други състояния, които могат да променят нормалните нужди от инсулин.
Възможното начало на хипогликемия може да бъде придружено от значително намаляване на възприемащите способности на пациента, което прави използването на машини и шофиране на автомобили опасно.

БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ

Различните клинични проучвания изглежда са съгласни с отличния профил на безопасност на инсулин лиспро, когато се приема по време на бременност, за здравето на плода.
От основно значение е адекватното лечение на бременната жена с диабет, за да се предпази бременността и правилното развитие на плода.

Взаимодействия

Едновременният прием на перорални хипогликемични средства, октреотид, анти-МАО, бета-блокери, АСЕ инхибитори, салицилати, алкохол и анаболни стероиди може да потенцира терапевтичния ефект на инсулин лиспро, което налага намаляване на използваната доза.
Напротив, едновременното приложение на орални контрацептиви, тиазиди, глюкортикоиди, хормони на щитовидната жлеза и симпатикомиметици може да намали хипогликемичния ефект на HUMALOG MIX ® чрез увеличаване на нуждата от този хормон.
От литературата е известно, че симпатолитиците могат да маскират някои важни признаци на хипогликемия, увеличавайки риска от сериозни реакции.

Противопоказания HUMALOG MIX ® - Инсулин лиспро + инсулин лиспро протамин

HUMALOG MIX ® е противопоказан в случай на хипогликемия и свръхчувствителност към човешки инсулин или неговите помощни вещества.

Нежелани ефекти - странични ефекти

Подкожният прием на инсулин може да бъде отговорен за различни локални и системни странични ефекти.
Всъщност е възможно синини, оток, зачервяване и интензивен сърбеж да се появят преходно на мястото на инжектиране като индекс на свръхчувствителност към лекарството, докато клинично по -подходящо при класически клиничен курс е състоянието на липоатрофия, което обикновено може да се наблюдава след неуспехът на завъртане на местата на инжектиране.
Страничните ефекти, наблюдавани върху стомашно -чревната система, зрителната система и хематологичната картина, присъстващи преди всичко в началната фаза на терапията и лесно регресирани, бяха редки и без особени усложнения.
Най -честата и най -значима нежелана реакция е състоянието на хипогликемия, придружено от класическите симптоми, които могат бързо да се развият към загуба на съзнание и кома.

Забележка

HUMALOG MIX ® се продава само по лекарско предписание.
HUMALOG MIX ® попада в класа на допинг: Хормони и сродни вещества (забранени в и извън конкуренция)

Информацията за HUMALOG MIX ® - Инсулин лиспро + инсулин лиспро протамин, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.