Как работи
Доплеровият ултразвук на пениса е образна техника, широко използвана при диагностицирането на еректилна дисфункция, благодарение на способността си да анализира кръвния поток на пениса и да подчертае основните му промени.
Екоколордоплерът на пениса използва високочестотни ултразвукови сонди (7.5-13 MHz), оборудвани с цифров софтуер и цветен доплеров модул, които позволяват да се анализират вълните, отразени от корпускуларната част на кръвта, която тече в съдовете на пениса. звуковите вълни се експлоатират, без да се подава никакъв вид опасна радиация.
Динамичен ехоколордоплер
В допълнение към ултразвуковите сонди и свързаните с тях инструменти, "пениса екоколордоплер, облечен в" динамично "прилагателно, включва използването на вазоактивни лекарства, като папаверин и / или простагландин PGE1 (Alprostadil - Caverject) - инжектирани директно в кавернозните тела на пениса, за да предизвика „фармакологична ерекция.
По този начин, като се извърши ехоколордоплер на пениса в базални условия и се повтаря на предварително определени интервали след инжектирането на лекарства (фик-тест), е възможно да се изследва размерът и дилатацията на кавернозните артерии, скоростта на кръвта поток към "вътрешните съдове на пениса и структурата на кавернозните тела в покой и при ерекция. Изследването също така може да изследва морфологията на пениса, подчертавайки всички екоструктурни промени като фиброза или калцифицирани плаки.
В допълнение към инжектирането на лекарства, които причиняват вазодилатация на пениса, по време на прегледа някои лекари предоставят на пациента еротичен филм; този подход е продиктуван от опита за минимизиране на емоционалния компонент, с блокове от психично естество, които биха могли да променят резултатите от изследването. нямат нужда от „психическа възбуда, за да предизвикат ерекция“, тревожността на пациента все още може да доведе до намален отговор на лекарството.
Когато го направите
Доплеровият ултразвук на пениса обикновено е тест от първа линия в случай на клинично съмнение за съдова еректилна дисфункция, например при пациенти с атеросклероза, диабет, хипертония или други сърдечно-съдови рискови фактори. Лекарят може да предпише теста дори след тестване на терапевтичната неефективност на оралните терапии за еректилна дисфункция.
В случай на положителни резултати, за да се установи наличието и точното локализиране на артериален проблем или венозно изтичане, подчертано от ехоколордоплера на пениса, е необходимо да се прибегне до по -инвазивни диагностични изследвания, като кавернозометрия, динамична кавернография и динамика на селективна артериография на пенисните артерии.
Как протича
По време на ехоколордоплера на пениса пациентът обикновено се изследва в легнал декубитус (легнал по корем), като пенисът лежи върху предната стена на корема. Прегледът - който отнема около 30 минути - не е болезнен и интраканвернозното инжектиране на лекарствата, ако се извършва по правилната техника, добре познато на лекаря, освен че е почти безболезнено, не причинява никаква вреда на пациента .
Рискове
Единственото възможно усложнение на ехоколордоплера на пениса се крие във появата на приапизъм: ерекция, която продължава след действителното време на лекарството (около 1 час) и която може да стане болезнена. Ако настъпи, приапизмът може лесно да се лекува чрез подходящ медикаментозни терапии, като интракавернозно приложение на етилефрин, и само в редки случаи изисква хирургична детумесценция.
