ACTRAPHANE ® лекарство на базата на разтворим инсулин + човешки инсулин
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Двуфазен инсулин за инжекционна употреба - инсулини и аналози
Показания ACTRAPHANE ® Разтворим инсулин + изофан инсулин
ACTRAPHANE ® е показан като лекарствена терапия за захарен диабет, която изисква прилагане на инсулин за осигуряване на добър гликемичен контрол.
Механизъм на действие ACTRAPHANE ® Разтворим инсулин + изофан инсулин
ACTRAPHANE ® лекарство, състоящо се от смес от бързи и продължителни абсорбционни инсулини в различни проценти в зависимост от терапевтичните нужди на пациента.
Както е известно, инсулинът има много бърз полуживот, като действа върху специфични рецептори, експресирани от тъканите, чувствителни към инсулин, и благоприятства както усвояването, така и оползотворяването на кръвната захар; следователно различното време на действие е продиктувано от химико-физичните характеристики на различни инсулинови аналози и свързана с тях кинетика на абсорбция.
В ACTRAPHANE ® откриваме както разтворимата форма на бързодействащ инсулин, отговорен за бързия терапевтичен ефект, оценен около 30 минути след подкожно приложение, така и изофановата форма, която проявява своето хипогликемично действие след около 2 часа от приема, но продължава пълни 18-24 часа.
Този тип формулировка позволява едновременно адекватно контролиране както на постпрандиалната, така и на базалната гликемия, като регулира гликемичните концентрации и свежда до минимум появата на хипо- и хипергликемични пикове.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
1. БИФАЗИЧЕН ИЗОФАН ИНСУЛИН И УВЕЛИЧЕНИЕ НА ТЕГЛОТО
J Диабет. 2010 декември; 2: 250-5.
Оценка на увеличаващите теглото ефекти на двуфазни аналогови и обикновени NPH инсулинови смеси при пациенти със захарен диабет тип 2.
Temizel M, Mert M, Bozbey C, Arman Y, Cevizci E, Altintaş N, Cetin Ölek A.
Наддаването на тегло, свързано с инсулиновата терапия при пациенти с диабет тип II, е отрицателен фактор, който може да намали ефективността на самата терапия. В това проучване се наблюдава ефектът на повишаване на теглото на двуфазния изофанов инсулин за период от 6 до 12 месеца.
2. ИНСУЛИНОВА ТЕРАПИЯ И ТЕРАПЕВТИЧНИ ЦЕЛИ
Metab Syndr Relat Disord. 16 март 2011 г.
Инсулинови аналози и гликозилиран хемоглобин по -малко от 7% при диабет тип 2: Систематичен преглед на рандомизирани проучвания.
Esposito K, Maiorino MI, Bellastella G, Chiodini P, Giugliano D.
Това италианско проучване оценява ефикасността на терапевтичното лечение с инсулин за възстановяване на стойностите на гликирания хемоглобин под 7% при пациенти с диабет тип 2. Лечението с двуфазен инсулин позволява постигането на тази терапевтична цел при 37% от пациентите. В сравнение с 35% регистрирани с базален инсулин.
3. Предварително напълнени химикалки при лечение с инсулин
Curr Med Res Opin. 2000; 16: 125-33.
Приемливост за пациента от нова 3.0 ml предварително напълнена писалка с инсулин.
D "Eliseo P, Blaauw J, Milicević Z, Wyatt J, Ignaut DA, Malone JK.
Пускането на пазара на предварително напълнени писалки се оказа особено благоприятно при лечението на диабетно заболяване. В допълнение към значително увеличаване на приемливостта на терапията, беше доказано, че е полезно за подобряване на ефикасността на терапията чрез минимизиране на грешките свързани с формулирането на инсулинови смеси с неправилни дози. Тези предимства са наблюдавани главно сред пациенти, изискващи многократно приложение на различни инсулинови аналози.
Начин на употреба и дозировка
АКТРАФАН ® 100 IU/ml инсулин, състоящ се от разтворим инсулин и изофан инсулин в съотношения 30/70, 50/50 в патрони от 3 ml или 10/90, 20/80, 30/70, 40/60, 50/50 в предварително -напълнени химикалки:
въпреки че обикновено дневната нужда от инсулин е между 0,5 - 1 I.U. на кг телесна маса за пациенти с диабет тип I и между 0,3 - 0,6 I.U. на кг телесна маса за пациенти с диабет тип II, но които се нуждаят от инсулин, правилната доза и времето на прием трябва да бъдат формулирани от Вашия лекар въз основа на физиологично-патологичните характеристики на пациента, неговия гликемичен баланс и неговите нужди.
Предупреждения ACTRAPHANE ® Разтворим инсулин + изофан инсулин
Продължителната и пряка връзка между лекар и пациент с диабет днес представлява една от най -важните прерогативи за добър терапевтичен успех.
Всъщност лекарят трябва да информира пациента за правилните методи за приготвяне, съхранение и приемане на лекарството, за възможните странични ефекти от инсулиновата терапия и за стратегиите за бърза намеса, полезни за минимизиране на най -важните рискове за човешкото здраве.
Пациентът трябва активно да участва в терапията, следвайки инструкциите на лекаря и непрекъснато да наблюдава неговото метаболитно състояние, като се позовава само на него като на терапевтично ръководство.
В същото време е важно да се има предвид, че дозата на инсулина може да бъде преразгледана в случай на нарушен гликемичен контрол, инфекциозни заболявания, хирургични интервенции, суспензии или терапевтични вариации, бъбречни чернодробни заболявания.
Потенциалният риск от хипогликемия може да намали възприемащите и реактивните способности на пациента, което прави опасно използването на машини и шофиране на превозни средства.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
Понастоящем инсулинът е единственият възможен терапевтичен подход за лечение на гестационен диабет, като се има предвид неспособността на този хормон да премине през плацентарната бариера и да предизвика хипогликемия в плода.
Контролът на кръвната захар по време на бременност е от съществено значение за осигуряване на правилен растеж на плода.
Взаимодействия
Съдържащият се в ACTRAPHANE ® инсулин може да взаимодейства с перорални хипогликемични средства, октреотид, анти-МАО, бета-блокери, АСЕ инхибитори, салицилати, алкохол и анаболни стероиди, увеличавайки неговия хипогликемичен ефект и относителния риск от хипогликемия.
Напротив, едновременното приложение на орални контрацептиви, тиазиди, глюкортикоиди, хормони на щитовидната жлеза и симпатикомиметици може да намали терапевтичния ефект на инсулина, като по този начин се налага допълнително коригиране на дозата.
От литературата е известно, че симпатолитиците могат да маскират някои важни признаци на хипогликемия, увеличавайки риска от сериозни реакции.
Противопоказания ACTRAPHANE ® Разтворим инсулин + изофан инсулин
ACTRAPHANE ® е противопоказан в случай на хипогликемия и свръхчувствителност към човешки инсулин или неговите помощни вещества.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Инсулиновата терапия може да бъде придружена от повече или по -малко сериозни локални или системни странични ефекти.
Сред тези, ограничени до мястото на инокулиране на лекарството, е възможно да се опишат някои от преходен характер и често свързани със свръхчувствителност към лекарството, като сърбеж, зачервяване и болка и други, вместо това се определят от продължителния прием на хормона винаги в същото място като например липоатрофия.
Сред системните странични ефекти най -честата и опасна е хипогликемията, придружена от симптоми като студена пот, сънливост, треперене, астения, които, ако не бъдат лекувани своевременно, могат да доведат до загуба на съзнание и кома.
От друга страна, реакциите, свързани със свръхчувствителност към лекарството, са определено по -редки и могат да се проявят с широк спектър от симптоми, вариращи от бронхоконстрикция до хипотония.
Забележка
ACTRAPHANE ® се продава само по лекарско предписание.
ACTRAPHANE ® попада в допинг класа: Хормони и сродни вещества (забранени в и извън конкуренция).
Информацията за ACTRAPHANE ® разтворим инсулин + изофан инсулин, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.
