ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА ТРАВМАТИЧНИ ПАТОЛОГИИ НА ACL - ЧЕТВЪРТА ЧАСТ - - СПОРТ И ЗДРАВЕ

Основен / спорт и здраве / 2021

Биомеханика и невромускулни механизми за контрол по време на технически атлетични жестове в женския баскетбол и за предотвратяване на травматични патологии на ACL.

Тренировки, които намаляват риска от наранявания на ACL в женския баскетбол.

По време на ежедневието на състезателните спортове трябва да се търси по-голяма селективна съвместна активация, за да се намали честотата на наранявания на ACL в баскетбола, както в други спортове:

и двете от медиалното отделение на флексорите на коляното и квадрицепса, за да се противопоставят на стресовото движение във валгус;
и чрез селективно съвместно активиране на флексорите на страничните отделения и квадрицепсите, за да се противопоставят на варусните натоварвания.

Очевидно е, че максимумът от превантивните аспекти е в оптималните нива на сила, проприоцепция и гъвкавост, като последното трябва да се търси - според нас - чрез постоянното използване на метода на Esnoult. Перфектен и оптимален баланс на тези компоненти представлява най -ефективният защитен и превантивен аспект за опорно -двигателния апарат и поддържащата система.
Hewett et al., Показано е, че намаляването на уврежданията на сухожилията на капсулата на коляното е възможно само след нервно -мускулна тренировка, свързана с протоколи за плиометрични упражнения.
Проприоцептивното обучение стимулира ставните и мускулните механорецептори при активиране на обобщени и селективни модели на съвместно свиване не само на флексорна и екстензорна група на коляното, но - чрез концепцията за мускулна верига - всички мускулни области на долния крайник са които във всеки случай участват в режещата маневра.
Ясно е, че ако времето за активиране е много бавно и не е възможно да се осигури някаква нервно -мускулна подкрепа или защита, възможността за възникване на конкретно травматично събитие се увеличава значително.
Изследване на ефектите на различните видове нервно -мускулни тренировки върху стабилността на ставите, проведено в литературата, показва, както споменахме по -горе, че тренировките за съпротива в баскетбола имат отрицателен трансфер, тъй като неблагоприятно стимулират рефлексите на разтягане на мускулите, увеличавайки времето и намалявайки съкратителния капацитет на съвместното свиване, улеснявайки, наред с други неща, увеличаването на времената за доброволно активиране и времето за достигане на върха на момента на сила.
Плиометричното обучение в сравнение с програмите, насочени непрекъснато към подобряване на „съпротивлението на сила“ или съпротивляващата сила, допринасят за намаляване на времето на съвместно свиване, по-бързо активиране на доброволния отговор и намаляване на времето за достигане на върха на сила.
Следователно рационалната невромускулна тренировъчна програма допринася за намаляване на риска от "наранявания на ACL"
Това препрограмиране на невромотори трябва да бъде кодирано чрез някои насоки, които включват:

повишена вътрешно-и мускулна координация и съвместно свиване на флексорите и квадрицепсите
увеличаване на общите и местните показатели за подобряване на стабилизирането на ставите.

Чрез упражнения, насочени към:

стимулират и стимулират механорецепторите на колянната става, както и засилват моделите на активиране, участващи в стабилността на ставата;
подобряване на времето за реакция при доброволно активиране, насочено към намаляване на времето за достигане на върховия въртящ момент, подобряване на изразителните нива на якост, особено тези, свързани с подколенното сухожилие.

Първичната превенция преминава през координиращо обучение, интегрирано в "технико-тактическото обучение" със специфичната цел да оптимизира възприемането, скоростта на обработка, свързана с "хармонично изпълнение на баскетболното движение.
Механичната стабилност и нервно -мускулният контрол остават основният фокус на превенцията.
Тренировките за ловкост са предназначени да позволят на спортиста да се адаптира към специфични баскетболни жестове: бързи промени в посоката, ускорение, забавяне.
Обучението винаги се предлага преди обучение или персонализирани компенсаторни сесии.
Предлага се програма за обучение, базирана на упражнения:

на баланс
динамична стабилност на колянната става;
плиометрични;
на пъргавина;
упражнения, свързани с жестовите модели, характерни за практикувания спорт

Програмата за предотвратяване на контузии на ACL може да бъде разделена на фази през целия сезон (например: 5 фази по 3 или 5 седмици всяка), като се вмъкнат в различните фази на гореспоменатото обучение, жестови модели, характерни за баскетбола, комбинирани с топката.
Позовавайки се на фаза 3 от протокола, Hewett et al., В неотдавнашна работа се демонстрира "важността на" плиометричните тренировки "за предотвратяване на наранявания на коляното. Следвайки протокол за 6 седмици спортисти, те намаляват нараняванията с 0,43 %. При 0,12 на 1000 експозиции (р = 0,05).
Друг интересен протокол, присъстващ в литературата, е описан като "Звездата". 8 вектора, разделени на 45 градуса, са изтеглени върху паркета. Те съставляват "звездата". Спортистът е в моноподална опора, в центъра на звездата и той насочва себе си върху референтните вектори с крак, който не е в опора, като по този начин се проследява типичен баскетболен жест. Увеличаването на трудността има за прогресия проекцията на горния крайник, опората на „въртящото се стъпало“ върху проприоцептивна маса върху сулфа 2 и 1, използвана в последователен ред.

Последващото връщане показва края на всяко упражнение

Упражненията се изпълняват в три равнини: челна, сагитална и диагонална.
Учебните предложения трябва да се променят последователно, като се променят равнините на движение, обхвата на движение на глезена, коляното или бедрото, натоварването (с помощта на щанги, моно и двуподаличните клекове), скоростта и вида на обратната връзка.
Проприоцептивното обучение трябва да се извършва в целия обхват на движение на ставата.Това е много важно, тъй като изглежда, че механорецепторите се активират избирателно при специфични ъгли на ставата.
Във връзка с тези методологични предложения могат да бъдат включени технически и координационни тренировки, предназначени да позволят на спортиста да се адаптира към бързите промени в посоката, ускорението и забавянето, както и към всички дейности по рязане, характерни за спортове като баскетбола. честота на наранявания на предните кръстосани връзки в женския баскетбол