Тестостерон и здравословни проблеми

От лекар Франческо Казило

И стигаме в заключение до връзките между приема на екзогенен тестостерон и здравословни проблеми, като сърдечни проблеми, затлъстяване, възпаление, инсулинова резистентност и диабет.

Един от най -малко оспорваните и най -сериозно предполагаемите странични ефекти, свързани с андрогените, е представен от „ускоряване на атеросклеротичното сърдечно -съдово заболяване (ASCVD). Досега това знание (информация, представа) е„ евангелие “за всички ... поне до обратното е доказано За щастие все още има достатъчен брой лекари и изследователи, които продължават да изследват връзката между андрогените и ASCVD. Сред тях са д -р Т. Хю Джоунс и Фарид Саад, които наскоро преразгледаха ефектите на тестостерона върху рисковите фактори и медиаторите за ASCVD в акредитираното списание "Атеросклероза" .
Джоунс и Саад наблюдават връзката между ниските нива на тестостерон и i маркери за ASCVD, както и ефектите, предизвикани от заместващата терапия с тестостерон. Ниските (естествени) нива на тестостерон са нездравословни. Мъжете с ниски нива на тестостерон са изложени на висок риск от коронарна болест на сърцето (ИБС), инфаркти и стенокардия. Когато мъжете с хипогонада (с ниски нива на тестостерон) се лекуват с мъжки полов стероид има положителни промени, свързани с по -нисък риск от ИБС. Те включват: намаляване на висцералното затлъстяване и инсулинова резистентност, подобряване на липидния профил и маркери възпаление и подобряване на способността за упражнения.
Повишеният риск от миокарден инфаркт е свързан с редица състояния: тютюнопушене, хипертония, високи нива на LDL, недохранване, заседнал начин на живот, коремно-висцерално затлъстяване и диабет. Много от тези условия са свързани с нискокачествен начин на живот. През 1981 г. съзвездие от здравословни проблеми е описано като "Метаболитен синдром". Това състояние включва: коремно-висцерално затлъстяване, високи нива на триглицериди и общ холестерол, ниски нива на HDL, хипертония, високи нива на гликемия на гладно. Не всички тези промени трябва непременно да съществуват едновременно в индивида, тъй като той може да бъде диагностициран с метаболитен синдром.
Отчасти и поради радикалната промяна в начина на живот от 70 -те години на миналия век до сега, условията, които правят възможен метаболитния синдром, постепенно се увеличават.Успоредно с това, средните нива на тестостерон, за същия период от време, взети предвид, също намаляват. Всъщност затлъстяването се отразява негативно на здравето на индивида и това е особено вярно на нивото на здравето на сърцето.Проучванията, които анализират връзката между затлъстяването и тестостерона, показват отрицателна корелация.
Колкото по -висока е системната концентрация на тестостерон при индивид, толкова по -малка е вероятността те да затлъстяват. И обратно, колкото по -затлъстели сте, толкова по -ниски ще бъдат нивата на тестостерон. Още по-убедителни са резултатите, показващи, че ниската концентрация на тестостерон е свързана с повишено ниво на коремно-висцерално затлъстяване, както и с по-висок процент телесни мазнини и по-високи нива на инсулин. Не забравяйте, че високите нива на инсулин насърчават липогенезата (съхранение на мазнини) и инхибират липолизата (разрушаване на триглицеридите).
Телесните мазнини и тестостеронът представляват нещо като връзка, подобна на тази (пословичната) на „пилето и„ яйцето “: понякога е невъзможно да се определи кое от двете състояния произхожда първо и следователно кой генерира второто. рецептори, които намаляват натрупването на мазнини, увеличават липолитичните явления, както и отклоняват предшествениците на адипоцитите, за да станат миоцити, а не зрели адипоцити.
Адипоцитите не са клетки, специализирани единствено за съхранение на триглицериди и освобождаване на мастни киселини, а представляват истинска ендокринна система, способна да отделя хормони и пратеници.
Резистин повишава инсулиновата резистентност и възпалението (две състояния, които водят до диабет тип 2, ASCVD и всички други заболявания, свързани със самото възпаление). Адипонектинът, от друга страна, играе защитна роля и неговата секреция се увеличава с намаляване на нивата на мазнини и / или в съответствие с ограничени стойности на мазнини; увеличаването на телесните мазнини определя, от друга страна, намаляване на нивата на адипонектин и едновременното повишаване на нивата на други възпалителни адипоцитокини.
Инсулиновата резистентност и диабет тип 2 са важни фактори, които трябва да се вземат предвид при оценката на риска от миокарден инфаркт. Всъщност съществува обратна връзка между нивата на тестостерон и инсулиновата резистентност и между тестостерона и диабета тип 2. Ниските нива на тестостерон са прелюдия към развитие на диабет тип 2. С намаляване на нивата на тестостерон, инсулиновата резистентност се увеличава; това кара тялото да поддържа високи нива на инсулин по очевидни хомеостатични причини за гликемичния контрол. Ако нивата на инсулин останат високи в дългосрочен план, процесите на отслабване са по -малко, докато тези, които благоприятстват увеличаването на мастната маса, са силни.
Лечението на диабет тип 2 с тестостерон намалява кръвната глюкоза и инсулиновата резистентност, което също е благоприятен фактор за намаляване на риска от инфаркт при хората, предразположени към това състояние. Друг маркер, хемоглобин A1C (HA1C), претърпява намаляване на съответствието с терапията на базата на тестостерон.
Едва наскоро сътрудничеството на специализирани агенции промени начина на диагностициране на диабета. Диагнозата диабет винаги е била функция за измерване на гликемичните нива на гладно чрез тест толерантност към натоварване с глюкоза през устата. Такива тест оценява и взема предвид как тялото е в състояние да управлява гликемичната наличност в краткосрочен план. Сега обаче измерването на HA1C ви позволява да наблюдавате дългосрочния гликемичен контрол.
Механизмът на действие, в рамките на който тестостеронът би действал в намаляването на инсулиновата резистентност, би бил представен от неговото действие в полза на намаляването на нивата на висцералната мазнина, чието събитие определя намаляване на възпалителните процеси и притока на мастни киселини към черния дроб - като по този начин се индуцира намаляване на мастната маса и едновременно подобряване на митохондриалната функция.
Както бе споменато, когато нивото на тестостерон намалява, неговата инхибиторна роля върху адипоцитите се губи, като по този начин позволява увеличаване на мастната маса. За съжаление най -лошото тепърва предстои. С увеличаването на нивата на мастна маса, наличността на ензима „ароматаза”, отговорен за превръщането на тестостерона в естроген, също се увеличава, което води до отрицателен порочен кръг.
Всъщност естрогените не само благоприятстват процесите на натрупване на мастна тъкан, но в метаболитен процес с два адипоцитокина и лептин намаляват чувствителността на хемоцептивната система на хормоналната ос HPT (хипоталамус-хипофиза-тестиси) към ниски нива на тестостерон, като по този начин предизвикват инхибиране на обратна връзка положителен на същата ос в отговор на ниски нива на циркулиращ хормон. Това води до отлагане на ниските нива на тестостерон, което подхранва порочен кръг в полза на повишените нива на затлъстяване и инсулинова резистентност.
Изследване. В проучване преди няколко години 87 индивида от мъжки пол с диабет и коронарна артериална болест са „рандомизирани“ на 12-седмично лечение с тестостерон ундеканоат или плацебо, в рамките на „двойно-сляп“ протокол. От интервенцията, седмично и в края на самата интервенция: епизодите на стенокардия, броя на дневните исхемични епизоди и общото исхемично натоварване чрез ЕКГ Холтер. Измерват се и общите нива на серумния холестерол и концентрацията на триглицериди в кръвта.
Резултати: В сравнение с плацебо групата, тестостероновата група съобщава за 34% намаление на седмичните епизоди на стенокардия; намаляване на тихите исхемични епизоди с 26% и общото исхемично натоварване с 21%. Освен това, след 12 седмици, нивата на общия холестерол и триглицеридите също намаляват в групата на тестостерон в сравнение с групата на плацебо.Така че в този случай терапевтичната употреба на тестостерон е положителна.

Изводи

Разочароващо е да се научи каква част от „масовите знания“ е резултат от пасивно приета информация, поради кредита, приписван на повторяемостта, с която се подава такава „информация“, а не на „надеждността на същата. от научни анализи скрупулен, критичен и селективен, способен да опровергае това, което не е правилно, или което по напълно променен „социокултурен“ начин се разпространява и разпространява и което с течение на времето се превръща в „догма“. Едва тогава науката може окончателно да потвърди - с право - собствената истина и по този начин основаването на собствената култура на истината.
Задачата на правилните разпространители на всяко ниво и във всяка конкретна област е именно да разпространяват тези научни истини - отричайки всички псевдоистини. Стойте упорито!

Статията е предоставена от списание "Cultura Fisica"

Библиографски справки

1) Heaney R.P., Recker R.R. - "Ефекти на азота, фосфора и кофеина върху калциевия баланс при жените", J Lab Clin Med 99: 46-55, 1982.
2) Kerstetter J.E., Allen L.H. - "Диетичният протеин увеличава калция в урината", J Nutr. 120: 134-136, 1990. 3) Kerstetter J.E., O "Brien K.O., Insogna K.L. - "Диетичният протеин влияе върху усвояването на калция в червата", Am J Clin Nutr 68: 859-865, 1998.
4) Kerstetter J.E., Caseria D.M., Mitnick M.E. и др. -
„Повишени циркулиращи концентрации на паращитовидния хормон при здрави, млади жени, които консумират диета с ограничение на протеините“, Am J Clin Nutr.
5) Roughead Z.K., Johnson L.K., Lykken G.I. и др. - „Контролираните диети с високо съдържание на месо не влияят върху задържането на калций или показателите за костния статус при здрави жени в менопауза“, J Nutr. 133: 1020-1026, 2003. 6) Dawson-Hughes B., Harris S.S., Rasmussen H. et al. - „Ефект на хранителните протеинови добавки върху екскрецията на калций при здрави възрастни мъже и жени“, J Clin Endocrinol Metab 89: 1169-1173, 2004.
7) Cao J.J., Johnson L.K., Hunt J.R. - „Диета с високо съдържание на
месният протеин и потенциалното натоварване на бъбречната киселина увеличават фракционната абсорбция на калций и екскрецията на калций в урината, без да засягат маркерите за костна резорбция или образуване при жени в постменопауза ", J Nutr. 1 март 2011 г. кн. 141 n. 3, 391-397.
8) Metges C.C., Barth C.A. - „Метаболитни последици от високия прием на протеини в диетата в зряла възраст: оценка на наличните доказателства“, J Nutr. 2000; 130: 886-889.
9) Brenner B.M., Meyer T.W., Hostetter T.H. - "Приемът на диетични протеини и прогресивната природа на бъбречното заболяване: ролята на хемодинамично медиираното гломерулно увреждане в патогенезата на прогресивна гломерулна склероза при стареене, бъбречна аблация и присъщо бъбречно заболяване", N Engl J Med. 1982; 307: 652-659.
10) Layman D.K., Boileau R.A., Erickson D.J. и др. -
"Намаленото съотношение на въглехидрати към протеини в храната подобрява телесния състав и липидните профили на кръвта по време на загуба на тегло при възрастни жени", J Nutr. 2003; 133: 411-417.
11) Fine E.J., Feinman R.D. - "Термодинамика на диети за отслабване", Nutr Metab (Лонд) 2004; 1:15. doi: 10.1186 / 1743-7075-1-15.
12) Skov A.R., Toubro S., Ronn B. et al. - „Рандирано проучване на протеин срещу въглехидрати в диета с намалено съдържание на мазнини за лечение на затлъстяване“, Int J Obes Relat Metab Disord. 1999; 23: 528-536.
13) Съвет по храните и храненето. Медицински институт Диетични референтни приема на енергия, въглехидрати, фибри, мазнини, мастни киселини, холестерол, протеини и аминокиселини (макроелементи) Вашингтон, окръг Колумбия, The National Academies Press; 2002. Макро-хранителни и здравословни диети; стр. 609-696.
14) Levey A.S., Coresh J., Balk E. - „Практически насоки на Националната бъбречна фондация за хронично бъбречно заболяване: оценка, класификация и стратификация“,
Ann Intern Med.2003; 139: 137-147.
15) Конрад К.П., Новак Дж., Даниелсън Л.А. и др. - „Механизми на бъбречна вазодилатация и хиперфилтрация по време на бременност: настоящи перспективи и потенциални последици за прееклампсия“, Ендотелиум, 2005; 12: 57-62.
16) Конрад К.П. - "Механизми на бъбречна вазодилатация и хиперфилтрация по време на бременност", J Soc Gynecol Investig. 2004; 11: 438-448.
17) Calderon J.L., Zadshir A., Norris K. - "Проучване на бъбречни заболявания и информация за рисковите фактори в световната мрежа", Med Gen Med.2004; 6: 3.
18) Sugaya K., Ogawa Y., Hatano T. et al. - „Компенсаторна бъбречна хипертрофия и промени в бъбречната функция след нефректомия“, Hinyokika Kiyo, 2000; 46: 235-240.
19) Higashihara E., Horie S., Takeuchi T. et al. - "Дългосрочни последици от нефректомия", J Urol. 1990; 143: 239-243.
20) Regazzoni B.M., Genton N., Pelet J. et al. - "Дългосрочно проследяване на бъбречния функционален резервен капацитет след едностранна нефректомия в детска възраст", J Urol. 1998; 160: 844-848.
21) Lentine K., Wrone E.M. - „Нови прозрения за приема на протеини и прогресията на бъбречното заболяване“, Curr Opin Nephrol Hypertens. 2004; 13: 333-336.
22) Knight E.L., Stampfer M.J., Hankinson S.E. и др. - „Влиянието на приема на протеини върху намаляването на бъбречната функция при жени с нормална бъбречна функция или лека бъбречна недостатъчност“, An Intern Med.2003 г., 18 март; 138: 460-7.
23) Млади V.R., El-Khoury A.E., Raguso C.A. - „Тарифи
на производството на карбамид и хидролизата и окислението на левцин се променят линейно при широко вариращи протеинови приема при здрави възрастни ", J Nutr. 2000; 130: 761-766. 24) Bankir L., Bouby N., Trinh-Trang-Tan M.M. и др. - „Преки и косвени разходи за отделяне на карбамид“, Бъбречна международна 1996; 49: 1598-1607.
25) Уебсайт на AtkinsExposed.org http: // www. atkinsexposed.org/atkins/79/American_Kidney_ Fund.htm.
26) Мартин У.Ф., Армстронг Л.Е., Родригес Н.Р. - "Прием на протеини с храната и бъбречна функция", Nutr Metab (Лонд). 2005; 2: 25.
27) Calloway D.H., Spector H. - „Азотен баланс, свързан с приема на калории и протеини при активни млади мъже“, Am J Clin Nutr. 1954; 2: 405-412.
28) Luscombe N.D., Clifton P.M., Noakes M. et al. - „Ефект на високо протеинова, енергийно ограничена диета върху загуба на тегло и разход на енергия след стабилизиране на теглото при пациенти с хиперинсулинемия“, Int J Obes Relat Metab Disord. 2003; 27: 582-590.
29) Brinkworth G.D., Noakes M., Keogh J.B. - „Дългосрочни ефекти на диета с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на въглехидрати върху контрола на теглото и маркерите на сърдечно-съдовия риск при пациенти със затлъстяване и хиперинсулинемия“, Int J Obes Relat Metab Disord. 2004; 28: 661-670.
30) Johnston C.S., Tjonn S.L., Swan P.D. - "Диетите с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на мазнини са ефективни за отслабване и благоприятно променят биомаркерите при здрави възрастни", J Nutr. 2004; 134: 586-591.
31) Layman D.K., Baum J.I. - „Влияние на диетичните протеини
за гликемичен контрол по време на загуба на тегло ", J Nutr. 2004; Допълнение 4: 968-973.
32) Стърн Л., Икбал Н., Сешадри П. - „Ефектите от нисковъглехидратните диети срещу конвенционалните диети за отслабване при възрастни със силно затлъстяване: едногодишно проследяване на рандирано проучване“, An Intern Med.2004; 140: 778-785. 33) Skov A.R., Toubro S., Bulow J. - „Промени в бъбречната функция по време на загуба на тегло, предизвикани от диети с високо или ниско съдържание на протеини с ниско съдържание на мазнини при пациенти с наднормено тегло“, Int J Obes Relat Metab Disord. 1999; 23: 1170-1177.
34) Боден Г., Сарград К., Хомко С. и др. - „Ефект на диета с ниско съдържание на въглехидрати върху апетита, нивата на кръвната захар и инсулиновата резистентност при пациенти със затлъстяване с диабет тип 2“, An Intern Med.2005; 142: 403-411.
35) Лимон P.W. - „Необходим ли е или полезен е повишеният хранителен протеин за хората с физически активен начин на живот?“, Nutr Rev. 1996; 54: S169-75.
36) Poortmans J.R., Dellalieux O. - "Редовните диети с високо съдържание на протеини имат ли потенциални рискове за здравето върху бъбречната функция при спортистите?", Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2000; 10: 28-38.
37) Wasserstein A.G., Stolley P.D. и др. - "Проучване на контролния случай на рискови фактори за идиопатична калциева нефролитиаза", Миньор електролит Метаб. 1987; 13: 85-95.
38) Робъртсън У. Г., Хейбърн П. Дж. и др. - "Ефектът от високия прием на животински протеини върху риска от образуване на калциеви камъни в пикочните пътища", Clin Sci (Лонд) 1979; 57: 285-288.
39) Reddy S.T., Wang C.Y. и др. - „Ефект на нисковъглехидратните диети с високо съдържание на протеини върху киселинно-алкалния баланс, склонността към образуване на камъни и метаболизма на калция“,
Am J Бъбречен Дис. 2002; 40: 265-274.
40) Хес Б. - "Хранителни аспекти на каменните заболявания
себе си ", Endocrinol Metab Clin Северна Америка 2002; 31: 1017-30, ix-x.
41) Raj G.V., Auge B.K. и др. - "Метаболитни аномалии, свързани с бъбречни камъни при пациенти с подково бъбреци", J Endourol. 2004; 18: 157-161.
42) Nguyen Q.V., Kalin A. et al. - "Чувствителност към приема на месни протеини и хипероксалурия при идиопатични образуващи калциеви камъни", Бъбречна международна 2001; 59: 2273-2281.
43) Палмър Б.Ф. - „Нарушения в бъбречната авторегулация и чувствителността към индуцирана от хипертония хронична бъбречна болест“, Am J Med Sci. 2004; 328: 330-343.
44) Vupputuri S., Batuman V. et al. - „Ефект на кръвното налягане върху ранния спад на бъбречната функция сред мъжете с хипертония“, Хипертония, 2003; 42: 1144-1149.
45) Wright J.T.J., Bakris G. et al. - „Ефект на понижаващото кръвното налягане и антихипертензивния клас лекарства върху прогресията на хипертонично бъбречно заболяване: резултати от проучването AASK“, Джама. 2002; 288: 2421-2431.
46) Peterson J.C., Adler S. et al. - „Контрол на кръвното налягане, протеинурия и прогресията на бъбречното заболяване. Промяната на диетата при изследване на бъбречно заболяване ", An Intern Med.1995; 123: 754-762.
47) Джоу Б.Ф., Ву Х.Г. и др. - „Диетични модели в 10 групи и връзката с кръвното налягане. Съвместна проучвателна група за сърдечно -съдови заболявания и техните рискови фактори ", Chin Med Journal (Eng) 1989; 102: 257-261.
48) He J., Klag M.J. и др. - „Диетични макроелементи и кръвно налягане в югозападен Китай“, J Hypertens. 1995; 13: 1267-1274.
49) Бърк В., Ходжсън Дж. и др. - „Диетичният протеин и разтворимите фибри намаляват амбулаторното кръвно налягане
при лекувани хипертоници ", Хипертония, 2001; 38: 821-826.
50) Tan R.S., Salazar J.A. - „Рискове от заместващата терапия с тестостерон при застаряващи мъже“, Експертно мнение Drug Saf, 2004; 3: 599-606.
51) Huggins C., Hodges C.V. - "Изследвания върху рак на простатата, I: ефектът от кастрацията, естрогена и инжектирането на андроген върху серумните фосфатази при метастатичен карцином на простатата", Cancer Res, 1941; 1: 293-7.
52) Morgentaler A. - „Тестостеронът и ракът на простатата: историческа гледна точка към съвременния мит“, Европейска урология, 2006; 50: 935-9.
53) Хъгинс С. - "Ендокринно индуцирана регресия на рака", Cancer Res 1967; 27: 1925-30.
54) Национален институт по рака - "Програма за наблюдение, епидемиология и крайни резултати 1975-2002 г.", Отдел за контрол на рака и популационни науки, 2005.
55) Travision T.G., Araujo A.B. и др. - "Намаляване на нивото на населението в серумните нива на тестостерон при американските мъже", J Clin Endocrinol Metab, 2006 24 октомври.
56) Raynaud J.P. - „Риск от рак на простатата при мъже, лекувани с тестостерон“, J Steroid Biochem Mol Biol, 2006; 102: 261-6.
57) Morgentaler A., Bruning C.O. 3 -ти и др. - "Окултен рак на простатата при мъже с ниски нива на серумен тестостерон", JAMA, 1996; 276: 1904-6.
58) San Francisco I.F., Regan M.M., et al. - "Ниските нива на свободен тестостерон, коригирани с лошо диференциран рак на простатата", J Urol, 2006; 175: 1341-5.
59) Isom-Batz G., White Jr F.J. и др. - "Тестостеронът като предиктор на патологичния стадий при клинично локализиран рак на простатата", J Urol, 2005; 173: 1935-7.
60) Marks L.S., Mazer N.A. и др. - „Ефект на заместващата терапия с тестостерон върху простатната тъкан при мъжете
с късен начален хипогонадизъм- рандомизирано контролирано проучване ", JAMA, 2006; 296: 2351-61.
61) Севери Г., Морис Х.А. и др. - „Циркулиращи стероидни хормони и рискът от рак на простатата“, Биомаркери за рак на епидемиол Предишна, 2006; 15: 86-91.
62) Van Haarst E.P., Newling D.W.W. и др. - "Метастатичен карцином на простатата при транссексуален мъж от жена“, Brit Jour Urol, 1998; 81: 776.
63) Prehn R.T. - „За профилактика и лечение на про-държавен рак чрез прилагане на андроген“, Cancer Res, 1999; 59: 4161-4.
64) Algarte-Genin M., Cussenot O. et al. - "Превенция на рак на простатата чрез андрогени: експериментален парадокс или клинична реалност", Eur Urol, 2004; 46: 285-95.
65) Тръба А. - „Структуриран критически преглед. Хепатотоксичност, предизвикана от анаболни стероиди " от Dickerson et al. Clin J Sports Med.1999; 9: 34-39, Clin Jour Sport Med.2000; 10: 78.
66) Shalender A., Woodhouse L. et al. - "Връзки доза-отговор на тестостерон при здрави млади мъже", Am J Physiol Endocrinol Metab 281: 1172-1181, 2001.
67) Sattler et al. - "Метаболитни ефекти от нан-дролон обучение за деканоат и устойчивост при мъже с ХИВ", Am J Physiol Endocrinol Metab 283: 1214-1222.
68) Gardner C.D., Fortmann S.P. и др. - "Малките липопротеинови частици с ниска плътност са свързани с честотата на коронарна артериална болест при мъжете и жените", JAMA 1996; 276: 875-881.
69) Lamarche F., Tchernof A. et al. - "Малки, плътни липопротеинови частици с ниска плътност като предиктор за риска от исхемична болест на сърцето при мъжете", Тираж, 1997; 95: 69-75.
70) Cornoldi A., Caminiti G. et al. - „Ефекти от хроничното прилагане на тестостерон върху миокардиална исхемия, липиден метаболизъм и инсулинова резистентност при пациенти в старческа възраст с диабет с коронарна болест на сърцето“, International Journal Cardiol, 8 април 2009 г.
71) Yeap B.B., Hyde Z. et al. - „По-ниски нива на тестостера- едно ниво предсказва инцидентен инсулт и преходна исхемична атака при възрастни мъже“, J Clin Endocrinol Metab, 7 април 2009 г.
72) Hyerang K., Saningun L. et al. - „Метаболитни реакции към диета с високо съдържание на протеини в корейските елитни културисти с високо интензивни упражнения за съпротива“, Ryowon Choue Journal на Международното дружество по спортно хранене.
73) Джоунс Т.Х., Саад Ф. - "Ефектите на тестостерона върху рисковите фактори и медиаторите на атеросклеротичния процес", Атеросклероза, 2009 г., 24 април.
74) Yusuf S., Hawken S. et al. - „Ефект от потенциално модифицируеми рискови фактори, свързани с инфаркт на миокарда в 52 държави (проучването Interheart): проучване на случаите“, Lancet, 2004 11-17 септември; 364: 937-952.
75) Travision T.G., Araujo A.B. и др. - „Намаляване на населението на нивата на серумния тестостерон при американските мъже“, J Clin Endocrinol Metab, 2007 януари; 92: 196-202.
76) Гончаров Н.П., Каця Г.В. и др. - "Тестостерон и затлъстяване при мъже на възраст под 40 години", Андрология, 2009 април; 41: 76-83.
77) Stanworth R.D., Jones T.H. - "Теостостерон при затлъстяване, метаболитен синдром и диабет тип 2", Front Horm Res, 2009; 37: 74-90.
78) Де Пергола Г. - "Метаболизъм на мастната тъкан: роля на тестостерон и дехидроепиандростерон", Int Journ Obes Relat Metab Disord, 2000 юни; 24 Допълнение 2: S59-63.
79) Rice D., Brannigan R.E. и др. - „Мъжко здраве, нисък тестостерон и диабет, индивидуално лечение и мултидисциплинарен подход“, Diabetes Educ, 2008 ноември-декември; 34 Suppl 5: 97S-112S.
80) Haffner S.M., Shaten J. et al. - "Ниските нива на глобулин, свързващ половите хормони и тестостерон, предсказват развитието на неинсулинозависим захарен диабет при мъжете", MRFIT Research Group, Multiple Risk Factor Intervention Trial, AM J Epidemiol, 1996 May 1; 143: 889-897.
81) Боянов М.А., Бонева З. и др. - "Тестостер- една добавка при мъже с диабет тип 2, висцерално затлъстяване и частичен андрогенен дефицит",
Стареещ мъж, 2003 март; 6: 1-7.
82) Kapoor D., Goodwin E. et al. - "Тестостероновата заместителна терапия подобрява инсулиновата резистентност, гликемичния контрол, висцералното затлъстяване и хипогонадалните мъже с хиперхолестеролемия с диабет тип 2", Eur J Endocrinol, 2006 юни; 154: 899-906.
83) Докладът на Международния експертен комитет относно ролята на анализа A1C в диагностиката на диабета.
84) Belanger C., Luu-The V. et al. - "Интракринология на мастната тъкан: потенциално значение на локалния метаболизъм на андроген / естроген в регулирането на затлъстяването", Horm Metab Res, 2002 ноември-декември; 34 (11-12): 737-745.
85) Schroeder et al. - "Ефекти на оралния андроген върху мускулите и метаболизма при по-възрастни, живеещи в общността мъже", Am J Physiol Endocrinol Metab 284: E120-28.
86) Businaro R., Ippoliti F. et al. - „Насърчаване на болестта на Алцхаймер чрез затлъстяване: индуцирани механизми, молекулярни връзки и перспективи“, Current Gertology and Geriatrics Research Volume 2012, прегледна статия.