Общност
В „статията, посветена на връзката между бременността и менструацията, ние изследвахме биологичното значение на тези малки кръвоизливи, обяснявайки защо менструалният поток изчезва по време на бременността, само за да се появи отново няколко седмици или месеци след раждането.
Повторното появяване на менструация по време или в края на кърменето сигнализира за възобновяване на овулацията и плодовитостта.
Началото на нова менструация след бременност се нарича началник на отделението и не бива да се бърка с т. Нар. Лохиации, загуба на кръв, съчетана с остатъци от бременността, които настъпват по време на пуерпериума. Всъщност след раждането загубата на кръвта ще продължи още няколко дни, като намалява количеството и става по -бистра, докато обикновено изтича в рамките на няколко седмици.
Докато кърмите
Възможно ли е възстановяване на менструацията по време на кърмене?
При жени, които кърмят, възобновяването на менструацията може да се забави дори с няколко месеца, поради хормоналния антагонизъм, срещу естрогена, упражняван от пролактин, хормона на лактацията.
Кърменето увеличава както вероятността за отлагане на връщането към менструацията, така и възможността за ановулаторна началник на отделението (на практика първата менструация се появява без овулация, следователно и възможността да забременеете отново).
По правило при жените, които кърмят редовно, толкова по -очаквано е завръщането на менструацията и толкова по -многобройни са ановулаторните цикли.
Средно при кърмещи жени менструацията се появява отново в края на кърменето (5-6 месеца след раждането).
По време на кърменето овулацията продължава да се спира, стига лактационните хормони да се отделят редовно, така че бебето да се кърми изключително през деня и през нощта, на редовни интервали и по -малко от четири часа.
Да забременееш
Мога ли да забременея от полов акт по време на кърмене, ако менструацията все още не се е възстановила?
След раждането няма начин да се предскаже със сигурност кога жената ще се върне към фертилитета; поради тази причина по време на кърменето не е препоръчително да се разчита твърде много на този естествен механизъм като форма на контрацепция; ефективността му в този смисъл, дори и да не е отлична, все още е добра, но само ако кърменето е редовно и постоянно.Наред с другото, възобновяването на овулацията и последващата менструация по време на кърмене гърдата не означава непременно голяма вероятност жената да забременеете; лактационните хормони всъщност могат да предизвикат развитието на дефицитни ооцити и неадекватна лутеална фаза, което води до ниско ниво на естроген и прогестерон, което се превръща в естествена пречка за установяване на нова бременност.
Като се има предвид, че - макар и трудно - е възможно да забременеете още преди появата на началника на отделението, по време на кърменето като метод за контрацепция се препоръчва използването на презерватив или диафрагма. Ако раждането е станало вагинално, спиралата може да бъде поставена веднага след като матката се върне към първоначалния си размер, докато в случай на цезарово сечение е необходимо да се изчака шест месеца, за да се предотврати улавянето на устройството във вътрешния белег на разрез. Пероралните контрацептиви с естроген-прогестоген не могат да се приемат по време на кърмене, тъй като естрогенът може да инхибира производството на мляко, но е възможно да се вземат хапчета само с прогестаген, които са безвредни за бебето и доста ефективни.
Въпроси и отговори
Каква е нормалната степен на първия менструален поток по време на кърмене?
Бригадирът може да е малко по -обилен от обичайния менструален поток.
Възстановяването на менструалния цикъл след раждането е доста нередовно, нормално ли е това?
Често менструалният цикъл може да бъде нередовен за няколко месеца и както се очаква не всички са с овулация.
Ако периодът след раждането настъпва късно, трябва ли да се притеснявам?
Ако менструацията не се появи в рамките на шест месеца от датата на раждането, добре е да съобщите за това на вашия гинеколог или лекар. В някои случаи - за щастие много рядко в индустриално развитите страни - тежкото кървене и шок, свързани с раждането, могат да увредят хипофизната жлеза (синдром на Шихан).
Ако менструацията се появи отново по време на кърмене, мога ли да продължа да кърмя?
Повторното появяване на менструация по време на кърмене НЕ трябва да спира кърменето, въпреки че в този период млякото може да придобие малко по -различен вкус, който може да не бъде оценен от бебето; освен това е възможно да се наблюдава намаляване на количеството мляко и много често увеличаване на стомашно-чревни разстройства с вариации в консистенцията на изпражненията и евакуация.Понякога има и кожни раздразнения и други разстройства, които принуждават майката и бебето да се откажат от кърменето. Въпреки това, по време на първата менструация, кърменето не трябва да се преустановява, дори когато бебето се храни с по -малко желание, то е раздразнително и се евакуира по -често и по -рядко. .