Ентерит

Общност

Ентеритът е възпаление на първия участък на червата (иначе известен като тънките черва или тънките черва).

В повечето случаи ентеритът има инфекциозен произход и възниква вследствие на консумация на храна и / или напитки, замърсени с бактерии.По -рядко възпалението на тънките черва може да бъде причинено от приема на определени лекарства или лекарства, от лъчетерапия противораково или някои възпалителни чревни заболявания като болестта на Crohn.
Класическите симптоми на ентерит са: диария, болки в стомаха, коремни спазми, повръщане и треска.
Като се има предвид яснотата на патологичните прояви, като цяло, ентеритът се диагностицира с прост физически преглед. Все още могат да бъдат посочени по-задълбочени проверки, за да се разберат причините за задействане или когато разстройството настъпи в тежка форма.
Освен ако няма усложнения или много интензивни симптоми, изцелението се извършва за няколко дни и без да се прибягва до специфични лечения.

Какво е ентерит?

Ентеритът е възпаление на тънките черва.

КЪДЕ Е НАМЕРЕН МАЛКИЯ ЧЕРВЕН ЧОВЕК?

Червата са частта от храносмилателната система между пилора и аналния отвор. От анатомична гледна точка тя е разделена на два основни сектора: тънкото черво, наричано още тънко черво, и дебелото черво, наричано още дебело черво.

Тънките черва са първият участък; той започва от пилоричната клапа, която го отделя от стомаха, и завършва в илеоцекалната клапа, разположена на границата с дебелото черво. Тънките черва се състоят от три секции (дванадесетопръстника, йеюнума и илеума), дълги са около 7 метра и имат среден диаметър 4 сантиметра.
Дебелото черво е крайният тракт на червата и храносмилателната система.Тя започва от илеоцекалната клапа и завършва в ануса; той се състои от 6 участъка (сляпо черво, възходящо дебело черво, напречно дебело черво, низходящо дебело черво, сигма и ректум), е с дължина около 2 метра и има среден диаметър около 7 сантиметра (оттук и името на дебелото черво).

Таблица. подразделения на червата.

Основни отдели на червата Дължина Среден диаметър Раздели Тънки черва или тънки черва Около 7 метра Около 4 сантиметра Дуоденум
Бърз
Илеус Дебело черво или дебело черво Около 2 метра Около 7 сантиметра Сляп
Възходящо дебело черво
Напречно дебело черво
Нисходящо дебело черво
Сигма
Ректум

ДИФУЗИЯ НА ЕНТЕРИТА

Не всички ентерити остават ограничени до тънките черва: някои всъщност могат да се разпространят другаде и да достигнат стомаха (гастроентерит) или дебелото черво.
Това обикновено се случва, когато възпалението на тънките черва възниква в близост до първоначалния му тракт (следователно в близост до стомаха) или крайния (следователно в близост до дебелото черво).

Причини

През повечето време ентеритът се дължи на поглъщане на храна (храна и / или вода), заразена с бактериални инфекциозни агенти. Във всички тези случаи говорим за инфекциозен ентерит.
Възпалението на тънките черва обаче може да бъде причинено и от:

  • „неправилен прием на някои нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен и напроксен.
  • Употребата на наркотици, като кокаин.
  • Цикли на противоракова лъчетерапия.
  • Автоимунни възпалителни заболявания на червата, като болестта на Crohn.

ПОГЛЪЩАНЕ НА КОНТАМИРАНА ХРАНА И НАПИТКИ

Повечето случаи на ентерит се обясняват с „поглъщане на храна или напитки, замърсени с бактерии; с други думи, с„ хранително отравяне.
Замърсяването с храни може да възникне по различни причини; обикновено това се случва поради неправилното им третиране по време на фазата на обработка или поради недезинфекцираната среда, в която се съхраняват, или поради лошата хигиена на тези, които ги боравят.

Бактериите, които най -често заразяват храната и развиват инфекции при хората, са:

  • Салмонела
  • Ешерихия коли
  • Стафилококус ауреус
  • Campylobacter jejuni
  • Шигела
  • Yersinia enterocolitica

Храните, които най -често се свързват с хранително отравяне, са: всички видове месо, непастьоризирано мляко и пресни продукти, като плодове и зеленчуци.
Хората с ентерит с хранително отравяне могат да заразят здрави хора чрез директен контакт.

ENTERITE СЛЕД УПОТРЕБА НА КОКАИН

Приемът на кокаин може (рядко) да причини ентерит, тъй като намалява притока на кръв към клетките на червата (чревна исхемия); ако исхемията е тежка, тя може да причини клетъчна смърт и чревна гангрена.
Най -тежките случаи на кокаинов ентерит водят до перфорация на засегнатия тънкочревен тракт.

ПРЕДЛАГАЙТЕ СЕ ЗА РАДИОТЕРАПИЯ

Радиационната терапия е противораково лечение, което използва йонизиращо лъчение за унищожаване на клетките на тумора. Когато се използва срещу тумори в корема или в тазовата област, лъчевата терапия може да увреди не само злокачествените клетки (които са мишена), но и здравите чревни клетки. Това увреждане включва промяна на чревните функции и появата на така наречения радиационен ентерит (ER).

ЕНТЕРТИС ПО ВРЕМЕ НА АВТОИМУННИ ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ЧЕРВОТО

Ентеритът е класически симптом на някои възпалителни заболявания на червата с автоимунен произход, като болестта на Crohn.
При автоимунни заболявания на червата и изобщо при всички автоимунни заболявания имунната система на пациента атакува определени здрави клетки на човешкото тяло.Последствие от всичко това е увреждане на органи и тъкани.

РИСКОВИ ФАКТОРИ

Едно лице е по -вероятно да получи ентерит, ако:

  • Пие непитейна вода.
  • Има близки отношения с хора, заразени със салмонела, campylobacter jejuni, yersinia enterocolitica и др.
  • Пътувайте до страни, където хигиената е лоша и бактериалното замърсяване на храната и водата е често (например в някои части на Африка).

Симптоми и усложнения

Типични симптоми и признаци на ентерит са: водниста диария, коремна болка, коремни спазми, гадене, повръщане, загуба на апетит, повишена температура и накрая, наличие на кръв или слуз в изпражненията.

КОГА ДА ВИДИМ ДОКТОРА?

Ентеритът обикновено се лекува в рамките на 3-4 дни и без да е необходимо специфично лечение.
Ако обаче симптомите продължават по -дълго от очакваното, ако кръвта в изпражненията стане забележима или отново, ако температурата изглежда не намалява, тогава е добре да се свържете с Вашия лекар и да си запишете час.

УСЛОВИЯ

Когато човек страда от тежка или продължителна форма на ентерит, той може да загуби много течности поради диария, повръщане и треска (което причинява изпотяване).
Прекомерната липса на вода / течности в организма се нарича дехидратация. Следователно дехидратиран индивид е човек, който не приема достатъчно вода и / или губи твърде много вода. Страдащите от ентерит, които са най -застрашени от дехидратация, са децата и юношите .

Обобщение на основните симптоми на дехидратация.
  • Суха уста
  • Намалено количество сълзи
  • Хлътнали очи
  • Намален обем на произвежданата урина
  • Тъмна урина
  • Умора
  • Потънали фонтанели (само при кърмачета)

Дехидратацията се счита за опасно медицинско състояние, затова трябва да се лекува веднага щом стане известна.

Диагностика

За да се диагностицира ентерит, може да е достатъчен задълбочен физически преглед, по време на който лекарят пита пациента какви симптоми изпитва и кога е започнал да се чувства зле (например пътуването до определени страни в Африка е особено показателно и богато. Значение).
Необходимостта от по-задълбочени проверки възниква, когато симптомите на ентерит са тежки и не показват признаци на подобрение. Тестовете, извършвани в тези ситуации, като цяло са кръвни изследвания и така наречената копрокултура.

КРЪВНИ ИЗПИТВАНИЯ

Кръвните тестове позволяват на лекаря да изясни причините за ентерит, като:

  • Ако се появи състояние на анемия, това може да означава, че пациентът страда от болестта на Crohn.
  • Ако се появят следи от кокаин, пациентът е използвал това лекарство.

Познаването на причините не е самоцел, но ви позволява да планирате най -подходящото лечение.

КОПРОКУЛТУРА

Копро-културата е микробиологично изследване, насочено към търсене на определени микроорганизми във фекалиите. Извършва се, когато се подозира, че ентеритът се дължи на отравяне от заразена храна, за да се проследи точния вид бактерия и да се установи най -доброто антибиотично лечение.

Лечение

По -малко тежките случаи на ентерит обикновено се излекуват в рамките на няколко дни и без да е необходимо специално лечение. Единствената препоръка в тези ситуации е да приемате много течности.
Тежките и / или продължителни случаи, от друга страна, изискват различно внимание: на първо място, „необходима е подходяща рехидратация и прилагането на антидиарейни лекарства; второ, провокиращите причини трябва да бъдат адекватно лекувани.

ОСНОВНИ ТОЧКИ

  • Фигура: пример за домашно рехидратиращо решение, предложено от сайта ehydrate.org Как да се рехидратира? За да се отстрани дехидратацията, пациентът трябва да приема рехидратиращи електролитни разтвори на базата на вода, натрий и калий или на базата на вода и глюкоза (разтвор на глюкоза). Начинът на приложение на тези препарати зависи от интензивността на повръщането: всъщност, в случай на повтарящи се епизоди на повръщане, е за предпочитане да се използва интравенозен път, а не орален път.
    (Забележка: глюкозните разтвори също представляват средство за хранене).
  • Кога пациентът е хоспитализиран? В случай на тежък ентерит може да се наложи хоспитализация, тъй като пациентът трябва да бъде рехидратиран и да се храни интравенозно. Освен това, при хоспитализация, пациентът се наблюдава непрекъснато, за да се предотврати влошаване на здравословното му състояние.
  • Най -подходящите лекарства. Най -често прилаганите лекарства при ентерит са антидиарейни (т.е. лекарства срещу диария). Те се предписват в случай на тежък ентерит и когато диарията изглежда не преминава. Най -известният антидиарей е лоперамид.
  • Лечение на провокиращите причини. Когато ентеритът е тежък или продължителен, лечението на причините, които са го задействали, също е важно и понякога е от съществено значение за изцеление.В случай на тежко хранително отравяне, очакваното терапевтично лечение се основава на антибиотици; в случай на болест на Crohn или други автоимунни заболявания, които причиняват ентерит, са необходими имуносупресивни лекарства; в случай на радиационен ентерит е необходимо прекъсване (поне временно) на лъчетерапията; накрая, ако пациентът приема лекарства, които насърчават ентерит, или лекарства като кокаин, той трябва незабавно да спре (или да предотврати) употребата им.

Предотвратяване

Помещение: превантивните мерки, които ще бъдат докладвани по -долу, се отнасят до ентерит, причинен от поглъщането на заразена храна, тъй като те са най -честите патологични форми и които потенциално могат да засегнат всеки.

За да се предотврати ентерит при хранително отравяне, добрата лична хигиена и безопасното боравене с храна са от съществено значение. При липса на тези две условия, всяка храна рискува да бъде заразена с бактериални патогени.

ХИГИЕНСКИ МЕРКИ

На първо място, добра практика е да миете ръцете си със сапун и вода или (ако няма такива) със специални почистващи кърпички; тази операция трябва да се повтаря няколко пъти през деня, по -специално в следните моменти: преди готвене, преди започване на хранене и след като сте в банята.

Съвети за добра лична хигиена.

  • Когато е възможно, измивайте ръцете си със сапун и вода няколко пъти на ден.
  • Измивайте ръцете си след всяко използване на банята
  • Измивайте ръцете си, когато се готвите да готвите
  • Измийте ръцете си преди да започнете хранене
  • Ако нямате течаща вода и сапун, използвайте специални почистващи кърпички

ПРИГОТВЯНЕ, ГОТВЕНЕ И СЪХРАНЕНИЕ НА ХРАНИТЕ

Когато приготвяте храна и напитки, използвайте чисти кухненски прибори. Ако имате някакви съмнения относно това, по-добре е отново да измиете въпросния инструмент.

Освен това е препоръчително някои храни да се държат отделно, като месо от пресни зеленчуци, и да се мият кухненските повърхности доста често.
Когато готвите, трябва да го правите при правилните температури: по -специално месото трябва да се готви правилно, за да се избегне оцеляването на някои бактерии.
И накрая, когато искате да запазите остатъците, препоръчително е да ги поставите своевременно във фризера; ако останат на открито твърде дълго, те могат да събират бактерии и други опасни патогенни микроорганизми.


Таблица. Хигиена в кухнята

Подготовка:

  • Преди да започнете, уверете се, че вашите кухненски прибори (чинии, дъски за рязане, ножове и т.н.) са чисти
  • Отделете суровото месо от пресните храни, като зеленчуци и плодове
  • Измивайте често кухненските повърхности

Готвене:

  • Готвене на храна при правилната температура
  • Научете как правилно да готвите месо (всеки вид месо има идеална температура за готвене)

Съхранение:

  • Незабавно оставете остатъците и храните, които искате да съхранявате във фризера за няколко дни.
  • Запишете срока на годност, ако храната, поставена във фризера, се прехвърли в контейнер, различен от оригиналния.

Прогноза

Повечето случаи на ентерит преминават без специално лечение и в рамките на няколко дни.
Хоспитализация и интравенозно приложение на рехидратиращи и хранителни разтвори се осигуряват само в случай на тежък ентерит; същото важи и за антидиарейните лекарства, които иначе биха могли да бъдат дори противопоказани.
В някои нещастни случаи радиационният ентерит може да причини сериозно увреждане на червата, до такава степен, че може да се наложи операция.


Тагове:  други козметология хидратация