Какво е клизма?
Клизма - наричана още клизма или клизма - е процедура, при която течни разтвори, обикновено медикаментозни, се въвеждат в ректума и дебелото черво, чрез тръба, въведена в ануса.Има различни видове, всеки със специфична цел.
Видове клизми
Слабителни клизми
Клизмите на базата на хладка вода (500-1000 cc), в които са разтворени прочистващи вещества (например глицерин), се препоръчват за евакуационното им действие при наличие на запек (евакуационна клизма).
Вместо глицерин могат да се добавят и две или четири супени лъжици зехтин или други вещества - за предпочитане естествени - с прочистващо действие (в миналото сапунът е бил широко използван, около 20 грама на 500 куб. См вода, но днес за неговия дразнител действие, за предпочитане е да го замените с естествени или физиологични вещества).
Евакуационните клизми се извършват и при подготовка за операция или диагностичен преглед на последния участък на червата, често заедно с лаксативи.Например, при подготовката за колоноскопия могат да се практикуват една или две клизми със Sorbiclis ® или Macrolax ®.
Терапевтични клизми
Клизмите на базата на лечебни разтвори (терапевтична клизма) се използват за въвеждане на лекарства със системно или локално действие (например кортикостероиди или месалазин при лечение на улцерозен проктит); употребата им е ценна винаги, когато по някаква причина не е възможно да се използва орален път (например при наличие на повръщане или когато лекарството се абсорбира или метаболизира по нежелан начин от храносмилателната система).
Диагностични клизми
Клизмите на основата на бариев сулфат (традиционна и двуконтрастна бариева клизма) се използват за рентгеново изследване на дебелото черво (барият е непрозрачен за рентгеновите лъчи и ви позволява да наблюдавате стените на дебелото черво).
Хидротерапия с дебело черво
Практиката на клизма се предлага и при липса на реална органична необходимост да се насърчи състоянието на общото благосъстояние, благодарение на елиминирането на токсините, натрупани в организма.
В тази връзка се използват водни разтвори, в които пречистващите вещества се разтварят и операцията се повтаря няколко пъти с течение на времето; обаче, въпреки че е завладяваща, практиката на хидротерапия на дебелото черво няма реална научна основа, следователно тя не намира единодушно мнение експерти.
Съвети и указания за употреба
Практикуването на клизми има известна дифузия и в битовата среда и затова е много важно да се спазват някои предпазни мерки, които правят операцията възможно най -полезна и по -малко вредна.
На първо място, използваният разтвор трябва да е възможно стерилен, за да се избегне рискът от въвеждане на патогенни микроби в дебелото черво. , особено ако правите клизми с определена честота (която не трябва да бъде повече от две процедури на ден), рискувате водна интоксикация (която се абсорбира от дебелото черво чрез увеличаване на плазмения обем и разреждане на солите, с опасност от хипонатриемия; има и изземване на електролити в чревния лумен чрез осмотично действие).
Предварително приготвените разтвори, които могат да бъдат закупени в аптеките, имат горе-долу същата осмоларност като плазмата и това ограничава риска от дразнене и прекомерно разреждане на вътрешната среда (те често са предварително дозирани).
Разбира се, при децата количествата трябва да се адаптират спрямо размера на тялото (приблизителна индикация е 30 ml за всяка година).
Температурата на водата трябва да бъде подобна на тази на тялото и във всеки случай да не надвишава 37,5 ° C, за да се избегне дразнене на чревната лигавица и предизвикване на шок, което е възможно дори когато разтворът е твърде студен.
Устройствата за практикуване на клизма трябва да бъдат, както се очаква, евентуално стерилни, като тези от типа „за еднократна употреба“, които могат да бъдат закупени в аптеките. Освен това е важно да се спазват инструкциите за употреба, които изискват обилно смазване преди анално поставяне.
Адекватното устройство осигурява и правилното инфузионно налягане, което е важно, за да се избегне прекомерното усвояване на разтвора и да се спестят травми на чревната лигавица (благодарение на съвместната употреба на смазка и меки гумени материали). Ако те се появят, дори по незабележим начин (например, ако забележите необичайно тъмни или кървави изпражнения), важно е да потърсите незабавна медицинска помощ.
Противопоказания
Трябва да се помни, че клизмите никога не трябва да се използват, особено в домашна среда, при наличие на възпаление (болест на Crohn и улцерозен колит), чревно кървене, апендицит, перитонит, тежки хемороиди или тумори на ректума-дебелото черво; внимавайте и при наличие на сърдечно заболяване или бъбречна недостатъчност.
