Мана и манитол
Манитолът е прост въглехидрат, принадлежащ към категорията на шестоатомните захарни алкохоли. Анализирайки неговата структурна формула, ние всъщност отбелязваме наличието на шест хидроксилни групи (ОН), разпределени по алифатна верига, съставена от толкова много наситени въглеродни атоми.
Манитолът е широко разпространен в растителния свят. Най-значимите концентрации се откриват в маната на ясеното дърво (30-60%), в талуса на ламинарията и фукуса (морските водорасли), в листата и костилките на маслиновото дърво, в смокинята, в целина и в годни за консумация гъби като напр Лактарий spp. И Агарикус spp. На промишлено ниво манитолът се произвежда от захароза.
Слабително и подсладител
Манитолът като слабително и акариогенен подсладител за диабетици
Чрез отрязването на кората на пепелта излиза плътен сок, съдържащ 30-60% манитол, който изсъхва на открито.Говорим за манна, изцяло естествено средство, използвано като леко слабително, особено в детска възраст. За тази цел захарта се прилага в размер на един грам за всяка година, като се разтваря във вода или мляко, както е предписано от педиатъра.При възрастни дозата, посочена за слабително, е 10-20 грама на ден.
Когато се приема през устата, манитолът действа като осмотично слабително средство, привлича вода в чревния лумен и увеличава обема и мекотата на изпражненията. Увеличаването на фекалния обем от своя страна представлява мощен стимул за чревната перисталтика (набор от пропулсивни ритмични контракции, отговорни за напредването на изпражненията навън).
Също така перорално, манитолът може да се използва като алтернативен подсладител на традиционната захароза. Подслаждащата му сила всъщност е равна на около 50% от тази на захарта за готвене, с предимството, че е хипокалорична и акариогенна, и с метаболизъм, независим от инсулина (особено полезна характеристика при наличие на диабет); обаче, този слабителен ефект ограничава използването му в този смисъл.
Диуретик
Манитол като диуретик и странични ефекти
Парентерално - чрез интравенозна инфузия на 20% воден разтвор, в размер на 0,5-1 грам манитол на кг телесно тегло, за 15-30 минути - манитолът се използва като осмотичен диуретик, поради доказаната му способност да изтегля вода вътре в бъбречните тубули. Той също така има способността да намалява вътречерепното и вътреочното налягане, до такава степен, че традиционно представлява лекарството на избор за намаляване на мозъчния оток. Наличието на манитол в кръвоносните съдове на мозъка извлича вода от мозъчните интерстици към лумена на самите съдове, прецизно намалявайки отока; обаче, когато се прилага твърде много или има достатъчно разтвори непрекъснато на съдово ниво, осмотичният ефект променя посоката, утежнявайки отока (дори хемоконцентрацията в резултат на прекомерна диуреза би се оказала опасна в този смисъл). В допълнение към осмотичните си свойства, манитолът може да елиминира свободните радикали, участващи в оксидативния стрес и да подобри микроваскуларния поток в увредения мозък според различни механизми.
По време на лечението с интравенозен манитол трябва да се обърне особено внимание на контрола на водния и електролитен баланс на тялото. Поради своите диуретични свойства, манитолът - дори когато се приема перорално - не се препоръчва при пациенти с хипотензия (ниско кръвно налягане), хиповолемичен (например дехидратиран), колапс, анурия или застойна сърдечна недостатъчност. Във високи дози манитолът, приеман през устата като слабително, може да предизвика метеоризъм, със спазми и коремна болка.
Диагностика
Манитол за оценка на здравето на чревната лигавица
В така наречената функционална медицина манитолът се използва за оценка на целостта на чревната лигавица, отговорна за усвояването на хранителни вещества. В тази връзка, този монозахарид се прилага перорално в известни концентрации, заедно с предварително определени количества лактулоза (несмилаем дизахарид). Изборът на тези две захари е значителен: всъщност манитолът се абсорбира лесно от чревната лигавица, докато при лактулозата се случва точно обратното. Следователно ниските концентрации на манитол и лактулоза в урината показват намалена способност за чревна абсорбция (малабсорбция ), докато високите концентрации на лактулоза и манитол в урината отразяват „прекомерната пропускливост на ентеричната лигавица.
Други храни - подсладители ацесулфам К аспартам захарно цвекло захарна тръстика натриев цикламат декстроза подсладители еритритол фруктоза малтоза манитола меласа захарин захароза кленов сироп захар захар захар калциеви киселини захар калциеви киселини Мляко и бобови масла и мазнини Риба и рибни продукти Салами Подправки Зеленчуци Здравни рецепти Предястия Хляб, пица и бриош Първи ястия Втори ястия Зеленчуци и салати Сладкиши и десерти Сладолед и сорбета Сиропи, ликьори и грапи Основни препарати ---- В кухнята с остатъци Карнавални рецепти Коледни рецепти Леки диетични рецепти tici Рецепти за празниците Рецепти за Свети Валентин Вегетариански рецепти Протеинови рецепти Регионални рецепти Вегански рецепти