DALACIN ® е лекарство на базата на клиндамицин хидрохлорид
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Антимикробиотици- Антибиотици за системна употреба
Показания DALACIN ® Клиндамицин
DALACIN ® се използва в клинични условия за справяне с инфекции, обикновено пренасяни от анаеробни микроорганизми, чувствителни към клиндамицин и например резистентни към пеницилини.
Линкозамидите представляват лекарство от втори избор поради високия токсичен потенциал.
Механизъм на действие DALACIN ® Клиндамицин
DALACIN ® е лекарство на базата на клиндамицин, активен елемент, получен от линкомицин, с който той споделя същия механизъм на действие, но не и фармакокинетичните характеристики, които са определено по -добри.
В сравнение с предшественика си, действително клиндамицин, приеман през устата, има по-голяма бионаличност, равна на около 90% от общата приета доза, и намалено време за достигане на пик, достигайки максимални плазмени концентрации само за 40-60 минути.
Разпределяйки се хомогенно в различните тъкани, с изключение на нервната, като се има предвид невъзможността да се премине през кръвно-мозъчната бариера с непокътнати менинги, Клиндамицин осъществява своята терапевтична активност чрез свързване на 50S рибозомната субединица и инхибиране на пептидтрансферазния ензим, отговорен за удължаване на зараждащата се пептидна верига.
Тази биологична активност, подобна на тази на макролидите, придава на лекарството DALACIN ® предимно бактериостатично действие, предотвратявайки пролиферацията и колонизацията на различните патогенни видове.
В края на своята активност клиндамицинът се метаболизира частично в черния дроб и значително се елиминира по жлъчния път.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
1. „ЕФЕКТИВНОСТТА НА КЛИНДАМИЦИН В ЛЕЧЕНИЕТО НА ЦЕРЕБРАЛНА ТОКСОПЛАЗМОЗА
Оман Med J. 2012 септември; 27: 411-2.
Успешно лечение на церебрална токсоплазмоза с клиндамицин: доклад за случая.
Madi D, Achappa B, Rao S, Ramapuram JT, Mahalingam S.
Много интересен доклад за случая, който демонстрира как лечението с клиндамицин е било ефективно, като незабавно гарантира регресия на клиничната картина, налична в хода на церебралната токсоплазмоза.
2. ДИФУЗИЯТА НА МНОГОУСТОЙЧИВИТЕ МИКРОБНИ СТРАНИ
Diagn Microbiol Infect Dis. 2012 септември; 74: 16-21.
Устойчив на клиндамицин метицилин резистентен Staphylococcus aureus: епидемиологични и молекулярни характеристики и свързани клинични фактори.
Cadena J, Sreeramoju P, Nair S, Henao-Martinez A, Jorgensen J, Patterson JE.
Епидемиологична работа, която демонстрира увеличаване на дифузията на мултирезистентни щамове на стафилококи, следователно също нечувствителни към клиндамицин. Тази дифузия може значително да компрометира терапевтичния капацитет на отговор, влошавайки прогнозата.
3. КЛИНДАМИЦИН И МАЛАРИЯ
Malar J. 2012 4 януари; 11: 2. doi: 10.1186 / 1475-2875-11-2.
Клиндамицин плюс хинин за лечение на неусложнена фалципарумна малария: систематичен преглед и мета-анализ.
Obonyo CO, Juma EA.
Много интересно клинично изпитване, което демонстрира лошата ефикасност на клиндамицин, използван заедно с хинин, при лечението дори на най -сложните форми на малария. Експертите в сектора обаче все още обсъждат реалния потенциал на това комбинирано лечение.
Начин на употреба и дозировка
ДАЛАЦИН ®
Твърди капсули от 150 - 300 mg клиндамицин.
Предвидената терапевтична схема за клиндамицин варира значително в зависимост от клиничната картина, физиологично-патологичните състояния на пациента и възможната комбинация с допълнителни антибиотични терапии.
По принцип диапазонът между 600 и 1200 mg на ден трябва да бъде разделен на 3-4 приема, като се има предвид краткият полуживот на активната съставка.
Предвиждат се различни режими на дозиране в случай на церебрална токсоплазмоза, пневмоциститна пневмония или поддържащи терапии при гинекологични и тазови инфекции.
Предупреждения DALACIN ® Клиндамицин
Системната употреба на клиндамицин, както и тази на линкозамиди, в повечето случаи се свързва с развитието на неприятни нежелани реакции, особено от гастроентерологичен тип, като коремна болка, гадене и постоянна диария, често свързани с опортюнистични инфекции от Clostridium Difficile, причинител на псевдомембранозен колит.
Като се отбележат тези ефекти и се вземат предвид фармакокинетичните характеристики на активната съставка, следователно би било препоръчително да се подложи на внимателен медицински преглед, за да се оцени евентуалното наличие на състояния, несъвместими с приложението на Клиндамицин, преди да се приеме DALACIN ®.
Препоръчва се изключително внимание при употребата на това лекарство при пациенти, страдащи от стомашно -чревни, чернодробни и бъбречни заболявания.
DALACIN ® съдържа лактоза сред помощните вещества, поради което употребата му е противопоказана при пациенти с дефицит на лактазен ензим, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза и непоносимост към лактоза.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
Предвид липсата на клинични изпитвания, които биха могли да изяснят профила на безопасност на клиндамицин върху експонирания плод и способността му да се екскретира в кърмата в съответни концентрации, употребата на DALACIN ® по време на бременност и през следващия период не се препоръчва.
Взаимодействия
Пациентите, лекувани с DALACIN ®, трябва да обърнат специално внимание на едновременния прием на други антибиотици, като макролиди, за подобряване както на терапевтичния ефект, така и на нежеланите реакции, и на еритромицин, за намаляване на терапевтичната ефективност.
Различни проучвания показват също как клиндамицин може да засили блокиращата активност на лекарства с инхибиращо действие върху нервно -мускулната система.
Противопоказания DALACIN ® Клиндамицин
Употребата на DALACIN ® е противопоказана при пациенти с известна свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните му вещества.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Известно е, че клиндамицин представлява активна съставка от втори избор при лечението на анаеробни микроби поради неговите потенциални странични ефекти.
Особено значими са ефектите върху стомашно -чревната система, подложени на гадене, повръщане, схващащи коремни болки, персистираща диария, а в най -тежките случаи и от псевдомембранозен колит.
По -рядко са установени странични ефекти като главоболие, сърбеж, алергични дерматологични реакции и хипертранзаминаземия.
Забележка
DALACIN ® е лекарство, подлежащо на задължително лекарско предписание. DALACIN ® се предлага и в разтвори за кожна употреба.
Информацията за DALACIN ® Clindamycin, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.
