ACTRAPID ® лекарство на базата на човешки инсулин.
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Човешки инсулин за бързодействаща инжекционна употреба.
Показания ACTRAPID ® - Инсулин
ACTRAPID ® се използва за лечение на захарен диабет и интравенозно за лечение на диабетна кето ацидоза и некетотичен хиперосмоларен синдром.
Механизъм на действие ACTRAPID ® - Инсулин
ACTRAPID ® е лекарство на базата на човешки инсулин, получено чрез технология на рекомбинантна ДНК от Saccaromices Cerevisiae.
Със структура, подобна на тази на хормона, синтезиран in vivo от панкреатични бета -клетки в отговор на повишената плазмена концентрация на глюкоза, инсулинът действа на нивото на чувствителните към инсулина тъканни клетки, главно мастна и мускулна тъкан, улеснявайки, чрез индуциране на експресията на GLUT4 (глюкозен транспортер), навлизането на глюкоза в клетките.
В този момент глюкозата, проникнала и извадена от циркулационния поток, се насочва към различни метаболитни пътища в зависимост от типа тъкан и нейните нужди.
Всъщност може да се натрупа под формата на гликоген (глюкозен полимер), може да се окисли и използва за енергийни цели и може например да се използва от мастната тъкан за синтеза на глицерол, следователно на мастни киселини и триглицериди, като се помни как инсулинът могат активно да участват в тези метаболитни пътища, като индуцират и инхибират специфични ензими.
Всъщност този хормон може да действа на нивото на черния дроб, централен орган в интегрирания метаболизъм, улеснявайки синтеза на гликоген и инхибиращ гликогенолизата и глюконеогенезата, полезни за улесняване на освобождаването на глюкоза в кръвообращението.
Следователно действието на инсулина представлява хипогликемичния хормон par excellence, основен при управлението на гликемичния контрол при пациенти с диабет.
Методът на абсорбция и освобождаване на инсулин характеризира фармакокинетичните свойства на различните лекарства на пазара, като гарантира повече или по -малко дълго време на действие.
В случай на ACTRAPID ® действието е достатъчно бързо, за да гарантира, след подкожно приложение, начало на действие около тридесетата минута, оптимална активност между първия и третия час и постоянен ефект за около 8 часа.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
1. ПРЕДВАРИТЕЛЕН ИНСУЛИН И ПОЯВАТА НА ГЛУКОЗАТА В КРЪВТА СЛЕД ХРАНЕНЕ
Грижи за диабет. 2008 ноември; 31: 2183-7. Epub 2008, 23 юли.
Инсулиновото приложение и скоростта на поява на глюкоза при хора с диабет тип 1.
Вимпел ME, Bluck LJ, Marcovecchio ML, Salgin B, Hovorka R, Dunger DB.
Това интересно проучване оценява как приемането на инсулин преди хранене влияе върху гликемичните промени по време на хранене. По -точно е доказано, че въпреки прилагането на предпрандиален инсулин, той определя много по -значителен пик на кръвен инсулин от базалното лечение, концентрациите на кръвната захар след хранене са практически непроменени.
2. ИНСУЛИН, НОВИ НАХОДКИ
Нефрология (Карлтън). 2011 януари; 16: 68-75.
Противовъзпалителен ефект от инсулинова инфузия при пациенти върху поддържаща хемодиализа: рандомизирано контролирано пилотно проучване.
Vos FE, Manning PJ, Sutherland WH, Schollum JB, Walker RJ.
Последните данни показват, че инфузията с ниски дози инсулин при пациенти, подложени на хемодиализа, може значително да намали концентрацията на някои маркери на възпаление като С-реактивен протеин, понижавайки сърдечносъдовия риск.
3. РОЛЯ НА ХРАНИЦАТА В ГЛИКЕМИЧНИЯ КОНТРОЛ
J Intern Med.1999 г., 245: 41-5.
Закуската е от решаващо значение за профила на кръвната захар по време на лечението с обикновен инсулин преди хранене.
Orre-Pettersson AC, Lindström T, Bergmark V, Arnqvist HJ.
Пациентите, страдащи от диабет тип I и лекувани с предпрандиален инсулин (Actrapid), бяха подложени на интересно проучване, полезно за разбиране на значението на закуските за правилния гликемичен контрол. По -точно това проучване показва как поглъщането на лека закуска два часа след закуска и прилагането на инсулин, може да осигури леко повишаване на гликемията, намалявайки риска от хипогликемия.
Начин на употреба и дозировка
ACTRAPID ® 100 IU / ml инжекционен разтвор 10 ml бутилки; ACTRAPID ® NOVOLET 100 IU / ml инжекционен разтвор в предварително напълнена писалка 5 патрона от 3 ml; ACTRAPID ® PENFILL 100 IU / ml 3 ml патрон:
дозата на ACTRAPID ® варира значително при отделните пациенти.
Като цяло, при лечението на диабет тип I, терапевтичният диапазон остава между 0,5 и 1 IU на кг телесна маса, докато намалява с 0,3 / 0,6 IU / kg при диабет тип II.
От основно значение е дозата да бъде определена от лекаря, въз основа на физическото състояние на пациента, неговото клинично състояние и гликемичен контрол.
ACTRAPID ® трябва да се приема 15-30 минути преди хранене, съдържащо въглехидрати, чрез подкожни инжекции.
Различните цели, свързани с употребата на ACTRAPID ®, са изключително от болнично медицинско значение.
Предупреждения за ACTRAPID ® - Инсулин
От основно значение е, че цялото терапевтично лечение се основава на действителните нужди и общото здравословно състояние на пациента и следователно се прекъсва с периодичен мониторинг на нивата на гликемия, полезен за по -добро управление на диабетната патология.
Очевидно е, че неправилната дозировка може да причини сериозни последици за здравето на пациента, с хипогликемични кризи в случай на твърде високи дози и хипергликемия, придружена в най -тежките случаи с диабетна кетоацидоза в твърде ниски дози.
По същата причина суспензиите, промените или корекциите на дозата трябва да се наблюдават от лекаря.
В случай на нарушена бъбречна функция може да се наложи намаляване на дозата на използваното лекарство.
Възможното начало на хипогликемия може да намали възприемащите способности на пациента, правейки използването на машини и шофиране на автомобили опасно.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
ACTRAPID ® и като цяло инсулинът в момента е най -широко използваното и най -безопасно лекарство за здравето на нероденото дете, за лечение на гестационен диабет.
Важно е обаче използваните дози от лекарството да вземат предвид гестационния период и клиничното състояние на пациента.
Взаимодействия
Има многобройни възможни взаимодействия с други активни съставки, които биха могли да променят нормалните терапевтични свойства на инсулина.
В обобщение, едновременното приложение на перорални хипогликемични средства, октреотид, анти-МАО, бета-блокери, АСЕ инхибитори, салицилати, алкохол и анаболни стероиди, може да увеличи хипогликемичния ефект на инсулина, като понякога също маскира признаците на хипогликемия (бета-блокери ).
Обратно, приемането на орални контрацептиви, тиазиди, глюкортикоиди, хормони на щитовидната жлеза и симпатикомиметици би могло да намали терапевтичния ефект на ACTRAPID ®, изисквайки корекция на дозата.
Противопоказания ACTRAPID ® - Инсулин
ACTRAPID ® е противопоказан в случай на хипогликемия и свръхчувствителност към човешки инсулин или неговите помощни вещества.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Инсулиновата терапия може да бъде придружена от локални и системни странични ефекти.
По -точно е възможно да се появят зачервяване, подуване, преходен сърбеж и липоатрофия на мястото на инжектиране след многократни инжекции на едно и също място.
Системните ефекти, от друга страна, могат да се дължат на генерализирани реакции на свръхчувствителност със стомашно -чревни нарушения, оток, затруднено дишане, сърцебиене и хипотония или хипогликемия.
Рискът от хипогликемия е особено висок в началните етапи на терапията или след коригиране на дозата и може да се характеризира със студено изпотяване, бледност на кожата, нервност, треперене, тревожност, умора, слабост, объркване, затруднена концентрация, главоболие, гадене, сърцебиене, зрение смущения и в най -тежките случаи загуба на съзнание и смърт.
Забележка
ACTRAPID ® се продава само по лекарско предписание.
ACTRAPID ® попада в допинг класа: Хормони и сродни вещества (забранени в и извън конкуренция).
Публикуваната на тази страница информация за ACTRAPID ® - Инсулин може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.
.jpg)
