Плъзгане
Whiplash е травматично събитие, което засяга шийния отдел на гръбначния стълб. В повечето случаи възниква след внезапно движение на главата, което надхвърля физиологичните граници на ставната екскурзия.
Причини
Увреждащият механизъм е типичен за автомобилни катастрофи, особено тези, при които превозното средство претърпява силен удар отзад.
Когато колата е буферирана, седалката и водачът претърпяват силно ускорение, което ги изтласква напред. Теглото на главата има тенденция да поддържа първоначалното си положение по инерция и докато останалата част от тялото се изтласква напред, главата се притиска към облегалката за глава (повреда от хиперекстензия).
След това главата се изхвърля напред с по -бързи темпове от останалата част на тялото (увреждане на хиперфлексията).
Ако колата няма подглавници или те са неправилно регулирани, щетите от хиперекстензия ще бъдат по -големи. При липса на въздушна възглавница, от друга страна, травмата с хиперфлексия ще бъде по -сериозна, тъй като главата няма да бъде спирачка при движение и ще се блъсне силно в волана.
Whiplash може да се появи и поради травматични събития, свързани със спортни жестове или други инциденти. В тези случаи ударът настъпва по -лесно в наклонена посока, изпъквайки главата странично и причинявайки по -значителни гръбначни увреждания.
Последици
Ако си представим шията като структура, стабилизирана от гъста мрежа от гумени ленти, можем лесно да разберем произхода и последиците от камшичния удар.
Когато дрехата претърпи силно ускорение, границата на съпротивление на ластиците се надвишава и отделните влакна се разтриват все повече и повече, докато не се разкъсат напълно (разкъсване на мускулите).
За щастие, в повечето случаи травмата не е толкова насилствена, че да причини счупване на мускулните влакна.
При характерния камшик се получава само просто разтягане на цервико-нухалните мускули и връзки. Освен това нашето тяло има способността да регенерира увредените тъкани, дори ако те никога няма да достигнат нивото на ефективност на оригиналите.
Whiplash и неговите последици
При изследване на възможните последици от камшичен удар винаги трябва да се има предвид изключителната сложност на цервикалния тракт както от анатомична, така и от физиологична гледна точка.Всъщност през него преминават много съдове и нерви, които са основни за живота на индивида. Неслучайно тези структури са заобиколени от плътна костна, мускулна и лигаментна скеле, която ги предпазва в случай на травма.
Степента на нараняване е пряко пропорционална на интензивността и насилието на въздействието, което заедно със симптомите и физическия преглед формира основата за правилна диагноза.
При по -слабо изразени камшични удари има само мускулни и сухожилни наранявания с незначително засягане на ставните структури. Тези травми обаче не бива да се подценяват, тъй като техните негативни последици могат да се проявят и в следващите дни с появата на класическата „мускулна контрактура от защитен рефлекс“. По същество това е защитен механизъм, който нашето тяло възприема чрез свиване на шията и мускулите на шията. По този начин, ако от една страна бъдат предотвратени всички тези движения, способни да влошат ситуацията, от друга страна процесите на клетъчно възстановяване могат да протичат гладко.
Леки симптоми на нараняване
За допълнителна информация: Симптоми на хълмане
Резултатът от всички тези вредни ефекти се превръща в класическите симптоми на камшичен удар, които обикновено се характеризират с:
- болки в шията Icervicalgia),
- звънене в ушите,
- скованост на мускулите на гърба и шията,
- главоболие
- ограничения за движение.
Симптоми Тежки наранявания
Ако травмите от мускулна, костна и лигаментна природа са доста чести, същото не може да се каже за тези, които засягат нервните структури.
Въпреки това, с увеличаване на степента на травмата, лезиите могат да засегнат и междупрешленния диск и съседните структури с появата на симптоми като:
- парестезия (щифтове и игли),
- брахиалгия
- ишиас.
В най -сериозните случаи могат да настъпят и промени в гръбначния стълб, физиологичното равновесие на таза и дори на темпорамандибуларната става.
Най -лошата ситуация обаче се появява, когато ударът с камшик е свързан с истински разкъсвания на връзки, дискова херния и фрактури на прешлените. В тези ситуации тежестта на нараняването надхвърля дефиницията на камшичен удар, за която видяхме, че се характеризира с много по -повърхностни наранявания. Достатъчно е да се каже, че разкъсването на гръбначния мозък, съдържащо се в шийните прешлени, причинява парализа на крайниците и, ако настъпи на нивото на C1-C2, дори е смъртоносна.
Излекувайте се от камшичен удар
Вижте също: Лекарства за лечение на хълма
Факторите, които влизат в действие по време на инцидент, са толкова много, че за всеки отделен случай са необходими различни терапевтични лечения.
Намаляването на силата на хватката, координационните дефицити и сухожилните рефлекси са елементи, които още при първия клиничен преглед водят до съмнение за засягане на нервните структури. В тези случаи, особено ако ударът е бил доста насилствен, препоръчително е да съобщите за симптомите и динамиката на инцидента на здравните специалисти, които ще извършат диагностични тестове, като рентгенография и компютърна томография, за да подчертаят действителната степен на нараняванията.
Тъй като много симптоми се появяват само няколко часа след травмата, препоръчително е да отидете предварително до най -близкото спешно отделение дори при липса на болка. Така само посещението на специалист ще може да диагностицира реалната степен на камшичен удар и да предпише най -подходящите терапии.
Почивката първоначално е най -ефективното средство за лечение. В тази фаза движенията на врата и главата ще бъдат ограничени до максимум. Често първата мярка, предприета от лекаря, е именно да приложи яката, която със своето поддържащо действие предпазва шийния тракт както от несъответстващи движения, така и от други видове стрес.
Благодарение на "неподвижността" възпалението на тъканите може бавно да регресира, особено ако се комбинира с подходящи лекарства.
Най-полезните лекарства за лечение на камшичен удар са тези с противовъзпалително, болкоуспокояващо и мускулно релаксиращо (НСПВС) действие. В случай, че болката пречи на нощната почивка или създава безпокойство, се предписват и транквиланти и успокоителни.
След острата фаза на травмата, повече или по -малко след десет до двадесет дни, употребата на лекарства и нашийник окончателно се изоставя.На този етап в процеса на рехабилитация вместо това се въвеждат физиотерапии и манипулации.
Честно казано, като се има предвид, че благоприятният ефект от някои лечения е валиден и в острата фаза, има такива, които препоръчват да се подлагат на тези терапии само няколко часа след травмата. Това обаче са доста рискови операции, особено ако се извършват от човек с малък опит; поради тази причина в повечето случаи се предпочита да се изчака възпалението да регресира поне частично.
От друга страна, също така е вярно, че прекомерната почивка има тенденция да забави заздравяването, като прави симптомите хронични. Продължителното използване на яката, например, ефективно инактивиращо действието на мускулатурата, я прави напълно неефективна за справяне със стреса, на който ще бъде подложена к. при липса на изкуствена опора.
Следователно след няколко дни, в зависимост от тежестта на камшичния удар, е възможно да се започне с първите доброволни изометрични контракции, които впоследствие ще бъдат заменени с манипулации и активни упражнения.
Физическите терапии благодарение на техния аналгетичен и лечебен ефект са полезни за ускоряване на лечебния процес. Сред най -често срещаните средства са йонофорезата, електротерапията, лазерната терапия, кинезитерапията и масажите, които намаляват контрактацията.Повишавайки притока на кръв в региона, всички тези лечения ви позволяват да възстановите загубеното здраве за много кратко време.
Що се отнася до мануалните терапии, които съпътстват намесата на физиотерапевти, масажисти, кинезиолози, агупонтори, остеопати, хиропрактици и така нататък и така нататък, на първо място е необходимо да знаете как да избирате.
Без да навлизаме в достойнствата, нека кажем, че всички тези техники са подкрепени от повече или по -малко признати научни изследвания, които свидетелстват за тяхната лечебна ефикасност при лечението на камшични камъни. Вместо да питаме кое от тези терапевтични средства е по -добро (като се има предвид изключителната вариабилност на травмата не е толкова лесно да се установи априори реалната ефективност на различните методи) пациентът трябва предварително да се увери в опита и степента на професионализъм на терапевта.
Само квалифицирани специалисти, притежаващи специфични сертификати и значителен опит, всъщност могат да персонализират терапията, като я адаптират към индивидуалния случай и отчитат всички съществуващи структурни промени.
Следването на процес на рехабилитация след удар с камшик е от основно значение, тъй като осигурява по -добро възстановяване след нараняване.
Предотвратете удара с камшик
Тъй като симптомите на камшичния удар са много сходни с болките в шията (болки в шията), важно е да се вземат предпазни мерки, които предпазват врата дори от безбройните ежедневни стресове. Неслучайно болката във врата е на второ място сред най -често срещаните болезнени патологии от мускулно -скелетен или нервно -мускулен произход.
Неправилната стойка, неправилните позиции, заети по време на учене, работа или сън, тревожност, стрес, студени удари, прекомерно и многократно претоварване на мускулите на шията са сред основните причини за болки в шийката на матката.
Освен че контролира позициите, заети през деня, спазването на редовна програма за физическа активност помага за предотвратяване, но и за подобряване на симптомите на болки в шията.
Да кажем преди всичко, че няма специфична физическа активност и че всеки спорт, който включва горните крайници в движение, може да бъде полезен. Очевидно някои насочени упражнения като постурална, гръбначна мобилизация, координация и упражнения за разтягане имат превъзходен благоприятен ефект.
Грешките при изпълнението или при избора на упражнения обаче могат да влошат ситуацията (характерна е помощта с ръце чрез издърпване на врата по време на коремната тренировка). Поради тази причина е много важно да се спазва, поне в началото, от опитен треньор, който трябва да бъде информиран за всички патологични състояния.
В статията "Упражнения за шийните прешлени" разтегателните движения, полезни за разтягане на мускулите на шията и предотвратяване на камшични удари, са подробно илюстрирани.
Нашият съвет
- Регулирайте облегалката за глава, като я позиционирате така, че горната част да е на около пет сантиметра над горната част на ухото
- Докато шофирате, дръжте гърба си добре поддържан на седалката; торсът и главата трябва да останат прави, защото ако гърбът и главата са извити напред, разстоянието между тила и облегалката за глава ще бъде твърде голямо, за да предпази главата от хиперекстензия; по същата причина, ако облегалката за глава може да се регулира напред и назад, поставете я така, че да не надвишава 6 см от тила
- В ситуации, застрашени от сблъсък отзад (мъгла, светофари и т.н.), вземете предпазните мерки, изисквани от кода на магистралата (фарове, задни фарове за мъгла, стрелки), избягвайте внезапно спиране и т.н.
- В случай на камшичен удар незабавно се свържете с най -близкото спешно отделение, както за да проверите липсата на костни и сухожилни лезии, така и за да имате полезен документ, ако се изисква застрахователно обезщетение.
- Останете здрави, като спортувате редовно по този начин шийните мускули ще придобият сила и еластичност, предпазвайки тази област в случай на травма
СВЪРЗАНИ СТАТИИ: Стачката на вещицата