Какво е пулпит?
Пулпит е възпалителен процес на зъбната пулпа, който на жаргон се нарича „нервно възпаление на зъба.'
Да разбера...
Зъбната пулпа е най -вътрешната част на зъба, богата на нервни окончания, артериоли, венули и одонтобласти (клетки, използвани за производството на дентин).
Пулпитът е една от най -честите и чести причини за зъбобол, който често се появява в резултат на кариес. Болката е основният симптом на пулпит, чиято интензивност - от лека до умерена - винаги се засилва от топлинни (горещи / студени), химически (сладки и захарни) или механични (дъвчещи) стимули.
Лечението на пулпит се състои в минимизиране на симптомите (болка) и отстраняване на причината, отговорна за възпалителния процес. Лечението на пулпит е сравнително просто; обаче, когато възпалението не се лекува внимателно, зъбът може да претърпи дегенеративно-некротичен процес (губещ своята жизненост) .При такива обстоятелства пулпитът изисква девитализация, частично отстраняване на пулпа или екстракция на зъб.
Причини
В повечето случаи пулпитът е непосредствена последица от кариогенни увреждания. Кариесът е разрушителен процес на зъба, който причинява прогресивна деминерализация на емайла и дентина. Бактериите, присъстващи в устната кухина, алчни за захари, произвеждат киселинни вещества, започвайки от ферментацията на въглехидратите: именно тези киселинни продукти пробиват емайла, достигайки дентина и атакувайки пулпата на зъба, докато не задействат пулпит.
Ферментация на захари от бактерии в устната кухина → производство на кисели вещества, които пробиват емайла → разпространение на увреждане на нивото на дентина → кариес засяга зъбната пулпа → пулпит
В допълнение към кариеса, пулпитът може да произхожда от:
- Травма на зъбите
- Пародонтит (или пиорея)
- Повтарящи се инвазивни стоматологични интервенции
- Термични обиди, произтичащи от стоматологични процедури (напр. Лазерно избелване с CO2 лампи)
- Бруксизъм
- Зъбни прикуси на зъбите
- Неправилно дъвчене
- Лоша хигиена на устната кухина
Симптоми и класификация
За да научите повече: Симптоми на пулпит
Характерният симптом на пулпит е зъбобол, обикновено много интензивен, остър и пулсиращ, който може да бъде постоянен или периодичен. През повечето време, при наличие на пулпит, пациентът обвинява силна болка в зъбите, която обаче е трудно да се локализира в точна точка.
В почти всички амвони болката се засилва от различни видове стимули, като дъвчене, горещи / студени и захарни храни (особено шоколад).
Моля обърнете внимание
В най -ранните стадии на заболяването пулпитът може да бъде асимптоматичен. Поради тази причина годишният преглед от зъболекаря е от съществено значение за ранна диагностика на всякакви зъбни нарушения (като пулпит). Следователно при такива обстоятелства е възможно да се действа съответно с навременно лечение, преди симптомите да станат непоносими и увреждането да бъде необратимо.
Според степента на възпаление и дълбочината на лезията на пулпа се разграничават две форми на пулпит:
- ОБРАТЕН ПУЛПИТ: това е „възпаление умерен на зъбната пулпа, която, ако се лекува рано и по подходящ начин, запазва лечебния си капацитет. Болката, характеризираща обратим пулпит - подчертана от топлина или студ, дъвчене или сладки храни - изчезва веднага след отстраняване на стимула.
- НЕОБРАЖИМ ПУЛПИТ: възниква, когато обратим пулпит не се лекува навреме. Необратимата форма се характеризира с изключително тежко "възпаление на пулпата, придружено от дегенеративен процес, който прогресивно еволюира в некроза на зъбната пулпа. Неадекватно лекуваният пулпит може да причини абсцес, пародонтит, гранулом или киста. Зъбобол, свързан с необратим пулпит. Той продължава дори след отстраняване на механични (дъвчене), химически (захар) или термични стимули.
Пулпит: грижи
"Шоковото" лечение е от съществено значение, за да се предотврати дегенерирането на пулпит в необратимата му форма.
Лечение на пулпит използва:
- Аналгетични лекарства за облекчаване на болката
- Медицински стратегии, насочени към премахване на причината за пулпит
На първо място, болката може да бъде овладяна чрез прилагане на обезболяващи лекарства, които могат да маскират симптомите и да облекчат пациента. Докато парацетамолът и НСПВС обикновено са достатъчни за ефективно облекчаване на лека до умерена болка, кодеин или други опиати са необходими за неуправляема и силна болка.
Наред с медикаментозното лечение, зъболекарят продължава медицинско лечение, състоящо се от специфична интервенция за отстраняване на причината за пулпита. Когато ограничаването на пулпата е ограничено, пулпитът трябва да се лекува просто чрез премахване на кариеса. В противен случай, при наличието на тежко възпаление и некроза на пулпата, може да се наложи частично или напълно отстраняване на пулпата на зъба (девитализация или евентуално отстраняване на зъба ).
Предотвратяване
Най -добрият лек за пулпит е превенцията. Като се има предвид, че повечето амвони са следствие от кариогенни процеси, приемането на някои прости хранителни предпазни мерки, съчетани с корекция на неправилен начин на живот, може да предотврати появата на пулпит.
За да се сведе до минимум рискът от пулпит, е необходимо ...
- Грижете се за зъбите си всеки ден:
- Мийте зъбите си поне три пъти на ден с подходящи пасти за зъби. Пастите за зъби, съдържащи флуорид, са най -подходящи за предотвратяване на пулпит, тъй като укрепват зъбния емайл
- Мийте зъбите си от венеца към зъба, никога обратното
- Ограничете използването на пасти за зъби, формулирани с абразивни избелващи продукти, които могат да увредят емайла, като по този начин благоприятстват кариеса и пулпита
- Почиствайте с конец поне веднъж на ден
- Сменяйте четката за зъби на всеки 2-3 месеца
- Използвайте вода за уста против плаки
- Ограничете консумацията на сладки и лепкави храни - като конфитюр, мед и шоколад - които могат да залепнат за емайла и да благоприятстват навлизането на бактерии
- Провеждайте периодични прегледи при зъболекаря, поне веднъж или два пъти годишно. Рутинните посещения могат да изненадат всички възпалителни процеси, които все още са безсимптомни в пъпката, включително пулпит, и да ги отстранят, преди увреждането да стане необратимо.