Определение
Зъбната екстракция (или авулсия) е хирургична процедура, която включва отстраняване на зъб от алвеолата, естествената мандибуларна / максиларна костна кухина, в която той се намира.
Кога и защо е необходимо
С изключение на третите кътници, зъбите трябва да бъдат извадени при следните обстоятелства:
- Зъби, сериозно заразени с дълбоки КАРИИ, ПУЛПИТИ или ЗЪБНИ АБСЕСИ и не подлежащи на лечение с други консервативни методи: екстракцията е единственото (и крайно) възможно решение за предотвратяване на разпространението на инфекцията в други близки зъби или в съседни костно / венци структури.
- Зъби, засегнати от GRANULOMA или ДЕНТАЛНИ КИСТИ, които не могат да бъдат излекувани чрез апиектомия: екстракцията на зъбите е единствената възможна алтернатива за предотвратяване на риска от разширяване на инфекцията до поддържащата кост или, още по -лошо, до кръвта (септицемия).
- ОПАСНО ОПАСНИ ЗЪБИ, които не могат да бъдат възстановени чрез ортодонтски интервенции.
- РАЗШИРЕНА ПИОРЕЯ: при такива обстоятелства може да се наложи отклоняване на един или повече зъби, за да се предотврати евентуално влошаване на пародонталното заболяване или спонтанна загуба на постоянен зъб.
- ЗЪБНА ТРУДНОСТ, която не може да бъде отстранена с ортодонтски методи (зъбен апарат).
- НАДЛЕЖНИ ЗЪБИ: повече от 32 зъба се появяват в постоянното съзъбие. Това състояние изисква изваждане на ненужни зъби, тъй като причинява неправилно приключване на зъбите и криви зъби.
- ВЪВЕЖДАНЕ НА ЗЪБА: зъбът е напълно или частично уловен във венеца и, като не завършва пътя си на растеж, създава болка или променя хармоничното подравняване на зъбната редица. Включването на зъбите често изисква изваждане на несъвършения зъб, последвано от „автотрансплантация на същия зъб в правилната позиция.
- НЕПОЛАГАНЕТО С МЛЕЧНИ ЗЪБИ в установените физиологични времена: когато закъснява с падането, млечният зъб може да попречи на правилното развитие на съответните постоянни зъби, полагайки основите за неправилно приключване на зъбите или включване на зъбите.
- ХИМИО-РАДИОТЕРАПИИ, които изискват екстракция на зъб.
Просто и хирургично извличане
Един зъб може да бъде изваден по два различни начина:
- Проста екстракция (най -често срещаната хирургична авулсия): извършва се върху ясно видим и напълно пробит зъб през венеца. Зъболекарят, след като внимателно е анестезирал болния / проблемен зъб, просто изважда зъба със специални инструменти (асансьор и форцепс), упражнявайки повече или по -малко важен натиск върху него.
- Хирургична екстракция: по -сложна хирургична операция при авулсия, извършена върху зъби, които са ударени или трудно достъпни (те все още са частично или напълно покрити от венеца). Хирургичната екстракция на зъба изисква внимателен и точен предварителен разрез на венеца, което е от съществено значение за създаване на вход, от който да има по -лесен достъп до зъба. Не са необичайни случаи, когато зъбен елемент, който е особено труден за отстраняване, изисква отстраняване на някои костни фрагменти, ограничени до него. В тези случаи проблемният зъб може да бъде разделен на няколко секции, за да се улесни авулсията.Интервенцията може да се извърши под местна анестезия (в стоматологичния кабинет) или обща (в болнична обстановка).
Извличане на зъбите и болка
Благодарение на усъвършенстването на анестетичните техники, днес операцията по извличане на зъбите не е особено болезнена.Практикувайки операцията под местна упойка, зъбът заспива; следователно опитен зъболекар трябва да може да извърши операцията, без пациентът да изпитва болка или прищипване. От друга страна, усещането за натиск или сцепление на зъба е нормално по време на този вид интервенция.
Ако изпитвате непоносима болка или дискомфорт, докато изваждате зъб, силно се препоръчва да съобщите за това на вашия зъболекар.
Подгответе се за операция
Преди да пристъпи към екстракция на проблемен зъб, зъболекарят ще трябва да извърши всички необходими изследвания, като например рентгенография на „подозрителния“ зъб или, ако е необходимо, панорамната (рентгенография на двете зъбни дъги). Екстракция, лекарят трябва внимателно информирайте пациента за всички възможни предпазни мерки, които трябва да се вземат, за да се предотвратят усложнения след операцията. Всъщност пациентът трябва да бъде информиран за всички рискове и усложнения, които биха могли да възникнат след екстракцията на зъб.
Преди да продължите с интервенцията, е необходимо - както и съществено - винаги да отправяте всички съмнения, притеснения и несигурности към зъболекаря. Препоръчва се винаги да информирате лекаря при наличие на алергия към лекарства или материали (напр. Алергия към латекс , алергия към никел), заболявания (минали или настоящи) и възможно състояние на бременност (предполагаема или настояща бременност). Също толкова важно е да кажете на вашия зъболекар, ако приемате някакви лекарства за лечение на дадено заболяване.
Предотвратяване на усложнения
Оралните инфекции - по -специално алвеолит, кисти, гранулом и зъбен абсцес - са най -честите усложнения след екстракция на зъб.
За да ги предотвратите, е необходимо да продължите в две стъпки:
- Цялостно почистване на устната кухина у дома, подкрепено от изплакване на медикаментозно дезинфекциращи води за уста (формулирани например с хлорхексидин) в рамките на 4 дни преди вадене на зъб.
- Профилактично антибиотично лечение, което трябва да се следва преди екстракция на зъб, за да се сведе до минимум рискът от инфекция. Трябва да се отбележи обаче, че антибиотичната терапия не винаги се предписва преди операцията. По принцип зъболекарите препоръчват приемането на тези лекарства като предпазна мярка в случай на отслабване на имунната система, предразположеност към инфекции, продължаваща зъбна инфекция или екстракция. Особено сложни дентални.
След "екстракция на зъб"
