Вагинитът е възпаление на влагалището. Накратко ви напомням, че вагината е женският генитален орган, който свързва шийката на матката с вулвата. С други думи, вагината е цилиндричен канал, който свързва най -ниската част на матката, наречена шийката на матката, с външните гениталии. Връщайки се към вагинит, в много случаи този възпалителен процес е причинен от отслабване на лигавицата на влагалището. Тази слабост прави вагината по -уязвима за инфекциозни атаки. Появяват се симптоми като локална болка, сърбеж и дразнене, често свързани с вагинално течение.
Както се очакваше, причините за вагинит могат да бъдат различни.Събитието, отговорно за възпалителния процес, всъщност може да бъде представено чрез инфекции, но също и чрез дразнене, хормонални промени или травми. Нека сега разгледаме подробно всички тези възможни причини, започвайки от тези с инфекциозен характер. Често, в началото на вагинит има промяна в баланса и киселинността на вагиналната среда; увеличаването на локалното рН и промяната на микробната флора улесняват инфекциите. населението на вагината) .Отговорните за инфекцията могат да бъдат по -специално гъбички, като напр Candida albicans, или бактерии, като например Gardnerella vaginalis, или дори протозои, като например Trichomonas vaginalis. Много инфекциозни агенти, отговорни за вагинит, също са отговорни за болести, предавани по полов път, така че те се предават чрез полов акт. Например, вагинитът може да бъде симптом на гонорея или хламидия. По -рядко се включват вирусни агенти като Herpes simplex. Вагинитът обаче не се причинява само от инфекциозни агенти. Промените във вагиналната среда всъщност могат също да бъдат свързани със системни заболявания, като диабет, или с продължителна употреба на някои лекарства, като антибиотици и кортикостероиди. Като се обърнем към дразнещите причини, дори определени химически или физически стимули могат да причинят дразнене на вагиналната лигавица. Сред химикалите, които могат да увеличат риска от вагинит (или дори да причинят алергичен вагинит), са детергенти, парфюми, презервативи и спермициди. Сред физическите причини обаче вагинитът може да бъде причинен от ожулвания, продължителни механични стимули, раждане или разтриване, причинени от прекалено стегнато или недишащо облекло. Също така сред физическите причини вагинитът може да бъде причинен от наличието на чуждо тяло във влагалището. Ние уточняваме, че чуждо тяло означава презерватив или тампон, задържан във влагалището твърде дълго. В допълнение към инфекциозните, дразнещи и травматични причини, които току -що видяхме, хормоналните промени също са предразполагащ фактор за вагинит. След менопаузата всъщност може да възникне атрофичен вагинит, причинен от спада на естрогена. Поради тази причина атрофичният вагинит е известен още като климактеричен или старчески вагинит. Независимо от менопаузата, хормоналните промени могат да настъпят и в други случаи, например след раждане или по време на кърмене, или след хирургично отстраняване на яйчниците. Следователно във всички тези ситуации рискът от атрофичен вагинит се увеличава.
Що се отнася до симптомите, вагинитът обикновено се проявява със сърбеж, парене и вагинално или вулварно дразнене. Тези симптоми често са придружени от болка при уриниране или болка по време на полов акт. Освен това при наличие на вагинит може да се появи малко кървене извън менструалния период и вагинално течение. Появата и количеството на всяко вагинално течение зависи от причината за инфекцията. Например, в случай на бактериални инфекции, обикновено човек се занимава със сивкаво оцветени и неприятно миришещи секрети. Кандидозният вагинит, от друга страна, обикновено причинява характерен белезникав вагинален секрет, с кашкавал. симптоми на вагинит и възможните усложнения се различават в зависимост от причинителя на възпалението. Атрофичният вагинит например включва също появата на вагинална сухота и изтъняване на лигавицата на вагината. Други форми на вагинит обаче се появяват, почти безсимптомно.
Диагнозата на вагинит се поставя въз основа на симптомите и признаците, възникнали по време на гинекологичния преглед, по време на който се изследват вагиналните лигавици и шийката на матката. За да се идентифицира причината, отговорна за вагинита, могат да се вземат проби от вагинален секрет, за да се идентифицира отговорният патоген чрез микроскопско или културно изследване. За да се получат тези проби, се правят вагинални тампони; на практика събирането на вагиналната секреция се извършва чрез дълга и тънка памучна пръчка, поставена във влагалището.
В случай на бактериален вагинит, терапия включва локално или общо приложение на антибиотици. Метронидазол и тинидазол се използват главно, за да се приемат през устата или да се прилагат локално, в продължение на няколко дни. В случай на гъбични инфекции, както в случая с кандида, вместо това се използват противогъбични кремове, вагинални свещници или противогъбични лекарства, които се приемат през устата. Тъй като някои инфекции, отговорни за вагинит, се предават по полов път, в тези случаи партньорът също трябва да се подложи на лечение, дори когато не проявява симптоми. Що се отнася до атрофичния вагинит, в тези случаи може да се посочи използването на вагинален лубрикант. което помага за облекчаване на дразнене и болка по време на полов акт. Освен това може да се препоръча локално приложение на хормони за повишаване нивата на естроген. И накрая, при вагинит, причинен от алергична реакция, в допълнение към суспензията на веществото, предизвикало дразненето, може да се посочи използването на кортизон и антихистамини.
Към терапията на вагинит е препоръчително да се свържат някои полезни поведения, за да се предотвратят и избегнат последващи инфекции или раздразнения на вагинално ниво. На първо място, трябва да се помни, че използването на презервативи може да помогне за предотвратяване на някои инфекциозни процеси, които могат да се предават по полов път. В основата на всяко лечение е и правилната интимна хигиена. Използването на детергенти за интимна употреба обаче не трябва да бъде прекомерно; освен това, особено при наличие на алергични или дразнещи явления, трябва да се даде предпочитание на детергенти без парфюми, консерванти и оцветители. Друго добро правило е да изберете бельо за дрехи, което гарантира правото изпотяване и не дразнят гениталната област. Затова трябва да се избягват синтетични материали и да се предпочита памукът. Преди да приключите, е необходимо да запомните, че инфекциозният вагинит, който не се лекува адекватно, може да стане хроничен. Освен това, ако инфекцията се разпространи в матката, фалопиевите тръби и яйчниците, това може да компрометира бъдещата плодовитост на жената.
