Днес говорим за остеоартрит на коляното, много често срещано заболяване сред възрастните хора, което не щади някои млади хора. Нека разгледаме по -подробно от какво се състои.
Артрозата на коляното е дегенеративно заболяване, което засяга хрущялите на бедрената кост и пищяла. Напомням ви накратко, че бедрената кост е бедрената кост, докато пищялът е една от двете кости на краката. В колянната става костните краища на бедрената кост и пищяла са облицовани с хрущял; това е специална защитна тъкан, която намалява триенето, като се избягват проблеми с износването. В допълнение към хрущяла, синовиалната течност, която къпе и подхранва хрущялите, и менискусите участват в намаляването на триенето, докато мускулите, връзките, сухожилията и други структури се грижат за стабилизирането на „цялата става по време на движения. Следователно остеоартритът на коляното е заболяване на ставния хрущял на пищяла и фибулата. Постепенно този хрущял се износва, излагайки подлежащите кости. Последвалото триене създава увреждане на ставите, което има тенденция неумолимо да се влоши с годините Всичко това може да доведе до болка и нарушаване на функционалността на коляното, ограничаване на движението. Ето защо лечението трябва да бъде ранно и целенасочено, за да се ограничат максимално последиците от заболяването.
Когато хрущялът е повреден, увеличаването на триенето с движение причинява болка и възпаление. Следователно ставата се опитва да се защити чрез увеличаване на производството на синовиална течност, което в крайна сметка причинява подуване на коляното, ограничава движенията му и причинява болка. Костите на коляното също се опитват да се адаптират, образувайки костни шпори, наречени остеофити. напреднали стадии на колянната става. заболяване, коляното е глобуларно поради удебеляването на ставната капсула, докато мускулите на бедрото се прибират, за да се определи твърдо коляно, което има тенденция да остане огънато и извито. Връзките също са засегнати и са повредени, предизвикване на усещане за отстъпване или реална нестабилност В заключение, остеоартритът може да се определи като нещо като „износване“ на ставите, в конкретния случай на коляното.
Различните форми на остеоартрит могат да бъдат класифицирани в първични и вторични форми. Първичният остеоартрит е по същество свързан с износването на ставата, в резултат на стареене и прекомерно претоварване на ставите. Често включва няколко стави, като коляното, ръцете, бедрата и гръбначния стълб. Вторичният остеоартрит на коляното, от друга страна, представлява последица от травма, операция или други патологични състояния. Най -честите причини са скелетни деформации, фрактури, инфекции и ревматологични заболявания. Друг път се включват системни причини, като например някои дисметаболитни заболявания. Остеоартритът на коляното е заболяване, характерно за старостта, което засяга предимно хора над 60 години и предпочита женския пол. При липса на предразполагащи заболявания или състояния, най -важният и често срещан рисков фактор е представен от наднорменото тегло на пациента. колянната става chio, като прекомерен валгус или варус.
Основният симптом, при който се появява остеоартрит на коляното, е болката в ставата. В началните етапи болката е от време на време, увеличава се по време на движение и се облекчава с почивка. За съжаление с течение на времето, тъй като увреждането на ставите има тенденция да се влошава, дори болката се влошава, докато не стане постоянна и настъпи дори в покой. Увреждането на ставите, освен че причинява болка в коляното, може да намали подвижността на ставата и да я направи скована и подута. Появата на нощна болка, като например събуждане на пациента, е типична за напреднал стадий на заболяването.
Остеоартритът на коляното е лесно разпознаваем на рентгенови лъчи, така че рентгенологичните изследвания често са достатъчни за диагностициране на заболяването. Рентгенографиите на засегнатите стави, които трябва да се правят за предпочитане при изправен пациент, показват намаляване на ставното пространство; удебеляване на костта отдолу износеният или страдащ хрущял.Освен това, в по -напредналите етапи могат да се открият остеофити, геоиди и неравности по костните ръбове.
Най -ефективното терапевтично решение за остеоартрит на коляното е подмяната на увредената става с изкуствена протеза.Ясно е, че интервенцията има своите граници и трябва да се разглежда за всеки отделен случай, като се избира най -подходящият вид протеза. Важна роля играе и артроскопията, процедура, която позволява почистване на ставата, премахване на всякакви триещи елементи.Трябва да се отбележи обаче, че резултатът от почистването на ставите е променлив и в много случаи този вид интервенция прави само забавяне на имплантирането на протеза. Лекарствата също могат временно да облекчат симптомите, но не са лек. В случай на артроза на коляното всъщност обезболяващите или противовъзпалителните лекарства са по същество подкрепящи. В ранните стадии на заболяването, когато дегенерацията на хрущяла е само частична, могат да помогнат инфилтрациите с хиалуронова киселина.Това вещество представлява съществен компонент на синовиалната течност, съдържаща се в ставното пространство, със смазваща, амортизираща и защитна функция срещу хрущяла. Следователно инфилтративната терапия с хиалуронова киселина подобрява симптомите и забавя прогресията на остеоартрита. Освен с хиалуронова киселина, инфилтрациите могат да се извършват и с кортизон; тази интервенция обаче е показана само от време на време за разрешаване на остри възпалителни ситуации. Всъщност, в случай на продължителни терапии, кортизонът може да влоши самия хрущял, влошавайки увреждането. При млади пациенти под 30/40 години могат да се обмислят иновативни лечения, като трансплантация на хондроцити или стволови клетки или дори използване на растежни фактори. на остеоартритната терапия. Трябва също да се добави, че в случай на наднормено тегло, загубата на излишни килограми означава забавяне на дегенерацията на хрущяла и намаляване на претоварването на ставата. Освен това умерените физически упражнения ви позволяват да поддържате подвижността на ставите по -дълго и да поддържате добър мускулен тонус. Очевидно е, че бягането, травматичните дейности и всички контактни спортове трябва да се избягват, тъй като те могат да ускорят прогресията на увреждането на хрущяла.
