Редактирано от д -р Луиджи Ферито
Въведение
Интензивните тренировки, на които преминават спортистите, които практикуват състезателни спортове, водят до структурни промени в сърцето, които, макар и да навлизат в границите на патологията, са израз на физиологичната адаптация на сърдечно -съдовата система към усилията и следователно значително напускат "нормалното" сърце.
Ангажирането с динамични или изотонични упражнения определя претоварване на обема и води до увеличаване на сърдечната честота, повишено венозно връщане и спад в периферното съдово съпротивление, особено в мускулната област.
Централният морфологичен адаптационен модел включва увеличаване на крайния диастоличен обем на лявата камера с лека париетална хипертрофия (ексцентрична хипертрофия). Всъщност увеличаването на напрежението в мускулната стена, което би възникнало поради разширяването на кухината на лявата камера, се нормализира чрез умерено увеличаване на дебелината на стената в съответствие със закона на Лаплас.
Материали и методи
В "клиниката по спортна кардиология на клиниката в Атина" Вила дей Пини "изучихме морфологията и сърдечната функция, използвайки ехокардиоколороплер" GE Vivid 3 ", на група от 16 майстори спортисти, практикуващи състезателни спортове за издръжливост и група от 16 заседнали субекти или посветени предимно на развлекателни спортни дейности.
Групата спортисти е имала „възраст между 24 и 37 години, пулс в покой между 37 и 48 b / min“, систолично и кръвно налягане в покой 110 ± 10 mmHg и диастолични 75 ± 5 mmHg , SpO2 от 99%, практикувал 12-20 часа интензивна спортна дейност седмично и всички били подходящи за състезателна дейност.
Групата на заседналите субекти е имала „възраст между 26 и 37 години, пулс в покой между 60 и 80 b / min“, стойности на систоличното и кръвното налягане в покой 120 ± 10 mmHg и диастоличните стойности 80 ± 5 mmHg, SpO2 от 98% и понякога се занимава с физическа активност (2-3 часа седмично).
Оценихме и за двете групи диаметъра на лявата камера в диастолата, дебелината на интервентрикуларната преграда и задната стена на лявата камера в диастолата, фракцията на изтласкване на лявата камера, диаметъра на лявото предсърдие, използвайки метода М-режим, и функционалност на клапаните, използвайки Color-Doppler.
Резултати
Установено е, че лявата камера в диастолата е между 54 mm и 62 mm в групата на спортистите, докато в заседналата група тя е между 47 mm и 52 mm.
Дебелината на интервентрикуларната преграда в диастолата е между 11 mm и 13 mm при спортистите, докато в заседналата група е между 8 mm и 10 mm.
Дебелината в диастолата на задната стена на лявата камера е между 11 mm и 13 mm в групата на спортистите, докато в групата на заседналите е между 9 mm и 10 mm.
Установено е, че фракцията на изтласкване е между 60% и 70% в групата на спортистите, докато в заседналата група между 70% и 80%.
Диаметърът на лявото предно-задно предсърдие в лявата парастернална дълга ос е между 37 mm и 41 mm в групата на спортистите, докато в заседналата група е между 24 mm и 35 mm.
След това оценихме функционалността на клапаните, като обърнахме специално внимание на въздържанието, приемайки, че клапанните структури са анатомично нормални при всички субекти.
Регургитация на митралната клапа е открита в групата на спортистите при 11 пациенти (69%), докато в заседналата група само при 5 пациенти (31%).
Регургитация на трикуспидалната клапа е установена в групата спортисти при 12 пациенти (75%), докато в заседналата група при 8 пациенти (50%).
Тази систолична струя също се показва от цветния доплер в синьо, с малка
Регургитация на белодробна клапа е установена в групата на спортистите при 11 пациенти (69%), докато в заседналата група при 7 пациенти (44%). На Color Doppler регургитацията е представена от хомогенен червен цвят, който се простира в дясната камера за не повече от 2 cm, заемайки почти цялата диастола.
Не е открита аортна регургитация при нито един субект от нито една група.
Дискусия и библиография »
