Физикална и рехабилитационна медицина във волейбола

Елементи за рехабилитация на рамото

Рамото е най-подвижната става в човешкото тяло, но в същото време е тази, която има най-малко вътрешна стабилност поради анатомичната конфигурация на своите костно-ставни компоненти.
Поради тази причина мио-сухожилните, капсулните и лигаментните части са подложени на значително функционално претоварване.
Основните проблеми са свързани с патологиите на ротаторния маншет (удар) и гленоидния лабрум (вмъкване на дългата глава на бицепса).

Протоколи за възстановяване на рамото

1) Постурално изследване на темата (теорията за кинетичните вериги казва, че причината за проблем може да се намира далеч от засегнатия район).
2) Възможно пренареждане и възстановяване на правилната функционална и миофасциална подвижност.
3) Ексцентрично самоудължаване.
4) Компенсаторно укрепване на външни ротатори (режеща машина, теглене, ролка, ежедневие с леко тегло и еластични ленти).

Елементи за рехабилитация на гърба

Волейболът е един от най -застрашените спортове по отношение на появата на болки в кръста, независимо дали е от диск, мускулен или в резултат на спондилолиза.
Те често се свързват с болки в ишиаса, които са склонни да се увеличават с тренировка, докато не станат силно инвалидизиращи. Следователно е необходимо острите болки в гърба да се лекуват с най -голямо внимание.
Особено при юношески болки в кръста трябва да се избягват големи натоварвания, като се внимава за стойката и изпълнителната техника на атлетичния жест.

Протоколи за възстановяване на обратно

1) Постурално изследване на субекта (скованост на флексора).
2) Ограничаване на претоварването и изучаване на изпълнителните техники.
3) Без упражнения с усукване на багажника (обърнете внимание на страничните движения).
4) Атлетическо възстановяване във вода.
5) Разтягане, дихателни упражнения, тонизиране на корема.

Протоколи за възстановяване на обратно

1) Стоене, мобилизация на таза без огъване на коленете.
2) Застанете с полунаведени крака, прегърнете коленете си и донесете торса на краката си.
3) На колене, седнали на петите, прегърнете коленете си и преместете торса върху краката си.
4) Легнете по гръб, приведете коленете си към гърдите и удължете гръбнака
5) Легнете настрани, краката заедно и свити под 90 °, отваряне на рамото и усукване на десния и левия торс.
6) Повторете es.5 с единия крак изпънат, а другият свит от едната страна
7) Легнете по гръб, приведете краката си зад главата, докато лежите на раменете.
8) Легнете на ръцете си, положение на кобрата
9) При четворна склонна, гръбначна мобилизация.

Елементи за рехабилитация на коляното

Във волейбола има както функционални патологии на претоварване, така и травматични наранявания.
Първата група включва дистални инсерционни тендинопатии на екстензорния апарат (коляното на джъмпера в областта под и надтелето и на тибиалната туберкулоза) и хрущялните възпаления (остър и хроничен хондрит).
Втората група включва всички резултати от травма на изкълчване (болка в лигамента, разкъсване на медиалния или външния менискал, пълно или частично увреждане на предната кръстна връзка).

Протоколи за възстановяване на коляното

1) Изучаване на стойката и средствата (обувки, полигон).
2) Криотерапия и почивка (ограничаване на скокове и претоварвания, избягване на инфилтрация на ставите).
3) Разтягане (квадрицепс и флексор).
4) Изометрия на затворена кинетична верига (максимално разширение и последна степен).
5) Увеличаване на ъглите и натоварванията (съвместните проприорецептори се активират по -добре при упражнения, изпълнявани в изправено положение с вертикално натоварване).

Елементи за рехабилитация на глезена

Да се говори за наранявания на глезена означава да се говори за навяхвания. Те са по -чести при инверсия и са разделени на четири различни степени на тежест:
Степен 0: навяхване без увреждане на връзките.
Степен 1: скъсване на предната перонеална талус.
Степен 2: разкъсване на предната фибуларно-таларна, калканеална и част от капсулата.
Степен 3: разкъсване на предната перонеално-таларна, перонеокалкална, талус-калканеална и голяма капсулна лезия (само хирургично лечение).
Целта на рехабилитацията трябва преди всичко да бъде ограничаване на появата на хронична посттравматична нестабилност.

Протоколи за възстановяване на глезена

1) Имобилизация и компресия, лед, повдигане на крайника, почивка.
2) Възстановяване на подвижността на ставите (също пасивно) с упражнения с отворена верига.
3) Проприоцептивно превъзпитание и възстановяване на локализиран мускулен тонус.
4) Постурално изследване и техники (правилна плантарна опора).

Елементи на мускулна рехабилитация

Според простата класификация мускулните наранявания могат да се дължат на пряка травма (контузии) и индиректни (удължаване, разсейване, разкъсване).
При удължения (контрактури) има поява на болка по целия мускул във фаза, следваща тази на работа (обикновено на следващия ден).
При разсейване (щамове) има остра поява на болка. Няма нараняване на мускулите, а повишаване на тонуса с болезнени ивици по целия мускул и прогресивна невъзможност за продължаване на дейността.
При сълзи (1-ва-2-ра-трета степен) има остра поява на болка. Има повече или по -малко обширна мускулна лезия, има непосредствена функционална импотентност и жестът, породил проблема, може да бъде описан.

Протоколи за възстановяване на мускулите

1) Възстановяването след нараняване е пълно при контрактури и щамове, непълно при разкъсвания.
2) Постурално проучване на темата (контрол на областните дисбаланси и недостатъци). Претоварването на мускулната тъкан води до нараняване с клинични симптоми, което от своя страна води до мускулен дисбаланс и слабост.
Това води до нови функционални адаптации и допълнително претоварване, следователно до ново вероятно нараняване на същите или други мускули.
3) Правилно разтягане и загряване.
4) Възстановяване на пълна функционалност (тон, еластичност, специфична координация).

Библиография:

Лоренцо Боскариол - Сцена в Sisley Volley Treviso SPA.

Фердинандо де Джорджи - Програмиране, обучение, техника и тактика във мъжкия волейбол на високо ниво - Calzetti и Mariucci editori.