Общност
TENS е акроним за Транскутанна електрическа нервна стимулация (транскутанна електрическа нервна стимулация), допълваща медицинска техника, използвана главно за контролиране на някои остри или хронични болезнени състояния.
TENS се състои в прилагането върху кожата на леки електрически импулси, които активират нервните влакна с голям диаметър, намалявайки възприемането на болката.
Какво е TENS
TENS включва преминаване на електрически ток с ниско напрежение през кожата с цел стимулиране на специфични нервни влакна.Електрически генератор (захранващ блок или стимулатор) се използва за доставяне на безболезнени импулси, които трябва да се възприемат от пациента като усещане за изтръпване. Типичен стимулатор TENS е в състояние да модулира "ширината на импулса, честотата и интензивността. Като цяло електрическият ток се прилага при висока честота (> 50 Hz), със сензорна" интензивност или ниска честота (свиване на двигателя). Устройството е свързано на нивото на кожата в областта, която ще се третира с два или повече електрода, нанесени върху кожата с лепила за многократна употреба. Импулсите позволяват да блокират или намалят сигналите за болка, които достигат до гръбначния мозък и мозъка, и потенциално могат да облекчат мускулите спазми и други болезнени симптоми.
Ниските честоти на електрически ток се използват и за стимулиране на тялото да освобождава невропептиди и други химични медиатори (като енкефалини, ендорфини, опиати, вещество Р и т.н.), които влияят върху начина, по който болезненият стимул се възприема и предава.
Честотата, интензивността и мястото на прилагане на лечението зависят от специфичното състояние и терапевтичните цели и представляват основните параметри, които трябва да се вземат предвид, за да се получат оптимални ефекти по време и след електрическа стимулация. Следователно електродите могат да бъдат поставени в различни Общо, когато захранването е включено, ефектите върху болката се записват след приблизително 40 минути. След като инструментът бъде изключен, някои хора може да получат дълготрайно облекчение, но този резултат не е често срещан. Понастоящем няколко клинични изпитвания са насочени към демонстриране на надеждността и безопасността на TENS. Опитът показва, че този метод е ефективен само за някои пациенти и терапевтичният резултат е фундаментално зависим от индивидуалното клинично състояние. Често се използва транскутанна електрическа нервна стимулация при пациенти които не могат да приемат болкоуспокояващи лекарства, поради непоносимост или нежелани странични ефекти.
Алтернативно приложение на TENS, наречено йонофореза, позволява прилагането на лекарство транскутанно в тялото: постоянен ток позволява активният елемент да се пренася през кожата само до засегнатата област, където той действа за намаляване на възпалението и произвежда силно аналгетично средство ефект.
Потенциални приложения
Транскутанна електрическа нервна стимулация (TENS) се използва в различни клинични условия за лечение на различни състояния, свързани с остра и хронична болка; с годините той стана популярен както сред пациентите, така и сред здравните специалисти.
TENS е оценен в научни изследвания за следните здравословни проблеми:
- Боли. Няколко проучвания подкрепят ефикасността на TENS за определени видове болка, което го прави често наричано допълнителна физиотерапия при лечението на широк спектър от остри или хронични състояния.
- Нарушения на ставите. TENS може да се прилага за облекчаване на различни видове ставни заболявания, като остеоартрит на коляното, пателофеморален синдром или болка в темпоромандибуларната става. Дългосрочните ползи обаче все още са неясни.
- Мускулна сила (физическо представяне). TENS се използва и с окуражаващи резултати за възстановяване след тренировка, което предполага потенциални ползи и в програмите за рехабилитация.
- Дисменорея. Няколко проучвания съобщават, че TENS може да намали краткосрочния дискомфорт в случай на менструална болка, като намали нуждата от лекарства за болка.
- Нервни разстройства. TENS е предложен като лечение за нервни разстройства, като хемиплегия (парализа от едната страна на тялото) и спастичност при множествена склероза. Методът се използва и при невропатична болка (невралгия) в резултат на бруксизъм (скърцане със зъби) и при травми на гръбначния мозък.
- Сърдечни патологии. TENS може да се използва за подпомагане на лечението на някои сърдечно -съдови заболявания, като стенокардия и сърдечна исхемия. Необходими са допълнителни проучвания, преди да могат да се направят изводи за ефикасността на TENS в тази област; следователно хората със сърдечни заболявания трябва да се консултират с лекар, за да преценят дали могат да се възползват от TENS, приложен към тяхното състояние.
- Болка в раждането. Прилагането на TENS за родилна болка е противоречиво. Въпреки че са проведени няколко проучвания, резултатите не са убедителни. По -специално не е ясно дали преминаването на електрически ток може да причини вредни ефекти върху плода.
- Следоперативно възстановяване. TENS се използва за лечение на болка след различни видове операции, включително кардиохирургия и коремна, белодробна, гинекологична и ортопедична хирургия. Някои проучвания съобщават за ползи (по -малко болка или по -малка нужда от болкоуспокояваща терапия), докато други не установяват ясно подобрение.
- Травми на меките тъкани. TENS терапията се използва за лечение на наранявания на меките тъкани, като тендинит и сухожилни травми. Резултатите обаче са променливи и са необходими повече изследвания.
- Алцхаймер. Ограничено количество изследователски доклади предполагат, че TENS може да подобри някои симптоми на болестта на Алцхаймер, като настроение и памет.
- Автоимунни заболявания. TENS може да се прилага и като допълнително лечение за множество автоимунни заболявания, включително ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит и синдром на Sjögren.
- Дихателни затруднения. Някои данни показват, че TENS може да бъде полезен в случай на затруднено дишане, ако се включи в комбинация с други терапии като част от програма за рехабилитация за хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
- Депресия. Има ограничени доказателства, че TENS може да увеличи ефикасността на антидепресантите и ефективно да подпомогне лечението на депресия, в комбинация с подходящи терапии.
- Гастропареза. Проучване при пациенти с гастропареза, лекувани с перкутанна електрическа нервна стимулация (PENS), съобщава за положителни ефекти. Не е ясно дали тези резултати могат да бъдат намерени и с помощта на конвенционалния метод.
- Множествена склероза. В малко проучване пациентите с множествена склероза, лекувани с TENS, показват тенденция към подобрение.
- Рехабилитация след инсулт. Някои доказателства показват полезността на TENS за рехабилитация след инсулт. По -специално, тази техника може да помогне за подобряване на двигателната функция при пациентите.
- Хиперактивно разстройство с дефицит на внимание (ADHD). Едно проучване установява умерена полза при деца с ADHD.
- Шум в ушите. TENS може да облекчи симптомите на шум в ушите (шум в ушите), особено когато шумът в ушите не е причинен от други състояния.
- Затлъстяване. Съобщава се за прилагане на терапия в подкрепа на загуба на тегло при пациенти със затлъстяване.
- Запек. TENS е в състояние да облекчи запека, без да предизвиква отрицателни ефекти. Има обаче ограничени доказателства, че това лечение е по -ефективно от другите терапевтични мерки.
Освен това някои научни изследвания показват, че транскутанната електрическа нервна стимулация (TENS) може да подобри симптомите, свързани със:
- Болка от фрактури / остра физическа травма;
- Фибромиалгия;
- Главоболие (мигрена, клъстерно главоболие и някои хронични форми);
- Болки в гърба;
- Гадене;
- Периферна диабетна невропатия (невропатична болка);
- Симптоми на менопауза;
- Херпес зостер (постхерпесна невралгия);
- Инконтиненция на урина, свръхактивен пикочен мехур и нестабилност на детрузора;
- Нарушения на кръвообращението и ниско кръвно налягане;
- Спинална мускулна атрофия;
- Клаудикация (болка в краката поради „нарушение на кръвообращението);
- Синдром на карпалния тунел;
- Болест на Рейно;
- Подагра;
- Notalgia paresthetica (сензорна невропатия, характеризираща се с локализиран сърбеж по гърба).
Забележка. Въз основа на няколко научни теории, използването на TENS е предложено за много състояния, но все още има ограничени доказателства за неговата безопасност или ефикасност за някои от тези специфични медицински състояния. Други приложения на TENS не са достатъчно проучени, за да се направят твърди заключения. Поради това разнообразие от причини е препоръчително да се консултирате с лекар, преди да прибегнете до транскутанна електрическа нервна стимулация.
Рискове и странични ефекти
Ако техният лекар или физиотерапевт е потвърдил възможността за използване на тази опция за лечение, пациентът трябва да знае, че TENS се понася добре и е безопасен. Някои пациенти обаче не могат да прибягнат до този вариант на лечение.
Когато TENS не трябва да се използва:
- Ако не знаете причината за болката или ако диагнозата на Вашето състояние все още не е определена;
- Ако имате пейсмейкър или друго имплантирано електрическо устройство;
- Ако имате епилепсия или нарушение на сърдечния ритъм;
- Ако имате тежко кожно заболяване.
Най -честите нежелани реакции включват появата на някои кожни реакции, като дразнене и зачервяване, открити при около една трета от хората. Има единични случаи, при които се съобщават различни други странични ефекти, включително загуба на чувствителност, болка или неприятни усещания ( близо или далеч от мястото на приложение), главоболие, мускулни болки, гадене, възбуда и замаяност.Не е ясно обаче дали TENS е отговорен за тези проблеми. Терапията трябва да се прилага само под лекарско наблюдение или под строгото наблюдение на опитен и лицензиран лекар. При прекомерна или неправилна употреба могат да възникнат електрически изгаряния и поради този риск TENS трябва да се използва с повишено внимание при хора с намалена чувствителност, например при пациенти с невропатия.
Транскутанната електрическа нервна стимулация не трябва да се използва при пациенти с имплантирани медицински устройства, като сърдечни дефибрилатори, пейсмейкъри, интравенозни инфузионни помпи и др., Тъй като те могат да причинят смущения или неизправност на устройството. TENS също е противопоказан при пациенти със злокачествено заболяване (според някои in vitro експерименти, електричеството насърчава растежа на клетките), въпреки че трябва да се използва с повишено внимание при бременни жени. плодът е неизвестен. В някои случаи се съобщава за увеличаване на сърдечната честота на плода и смущения в оборудването за наблюдение на плода. Безопасността на TENS все още не е установена. при деца.
За да научите повече: Най -добрите електростимулатори, които да опитате
