Определение
Храните без протеини са диетични продукти, класифицирани като храни за специални медицински цели, т.е. като продукти, предназначени за „определена диета и следователно:
- Да се използва под лекарско наблюдение;
- Предназначени за пълно или частично хранене на пациенти с ограничена или нарушена способност да поглъщат, храносмилат, абсорбират, метаболизират или отделят често използвани храни или някои хранителни вещества или метаболити, съдържащи се в тях;
- Предназначен за пълно или частично хранене на пациенти, чието диетично лечение не може да бъде постигнато чрез промяна на нормалната диета или с използването на други диетични продукти, които не са храни за специални медицински цели.
По -точно, цитирайки министерския циркуляр от 5 ноември 2009 г., продуктите с ниско съдържание на протеини / ниско съдържание на протеини се определят като заместители, с протеинови остатъци, които не надвишават 1%, на често използвани храни със значително съдържание на протеини, от растителен произход като хляб, тестени изделия, бисквити, печени изделия и други подобни.
Тази категория включва също храни с протеинов остатък между 1 и 2%и заместители на напитки, които са източник или богати на протеини, включително от животински произход, с протеинови остатъци, които не надвишават 0,5%.
Етикетиране
Апротеинова паста
Обикновена паста от грис
Енергийна стойност
1528 KJ / 360 Kcal
1553 KJ / 371 Kcal
Протеини
0,5 g
13,04 g
Фенилаланин
17 mg
668 mg
Тирозин
<15 mg
243 mg
Въглехидрати
86.3 g
74.67 g
Нишесте
86.1 g
62.45 g
Захари
0,20 g
2.67 гр
Захарни алкохоли
0 g
0 g
Дебел
1,3 g
1,51 g
Наситени
1,0 g
800 mg
Транс
0 g
0 g
Фибри
0,5 g
3,2 g
Натрий
9 mg
9 mg
Калий
6 mg
223 mg
Фосфор като P
22 mg
190 mg
Като се има предвид значението на тези храни в терапевтичното управление на пациенти, страдащи от хронични и вродени заболявания, от съществено значение е всички продукти да отговарят на специфичен състав и изисквания за етикетиране, които позволяват на потребителя да оцени наличните съставки и относителните концентрации.
По -точно, концентрациите на "хранителни вещества" трябва да бъдат определени на етикета, като посочват, ако е необходимо, тази на специфични аминокиселини, захари, мастни киселини или други вещества, полезни за опазване здравето на пациента, както и:
- Показанията за диетична и клинична употреба;
- Предупреждения, свързани с употребата на продукта под лекарско наблюдение;
- Предупреждения, свързани с „избягване“ на използването на въпросната храна като единствен източник на храна, предвид хранително-хранителната непълнота;
- Предупреждения, свързани с риска от употреба на продукта при пациенти, които не са засегнати от разстройства и заболявания, за които вместо това е посочена употребата му.
Показания за употреба
Защо се използват апопротеинови храни?
Използването на диетични храни без протеини е показано при специфични патологични вродени състояния, характеризиращи се с нарушена абсорбция, храносмилане, метаболизъм или екскреция на специфични аминокиселини, както и в случай на хронични заболявания като хронична бъбречна недостатъчност. Последното представлява основното указание за използването на храни без протеини, контекстуализирани в по-обща диета с ниско съдържание на протеини, която ограничава дневния прием на протеини до 0,6-0,8 g / kg.
Въпреки намаления прием на протеини, продиктуван от очевидни физиологично-патологични състояния, препоръчително е диетологът във всеки случай да може да задоволи нуждите на пациента от аминокиселини, като по този начин използва протеини с висока биологична стойност, като тези, получени от храни от животински произход . Точно поради тази причина е от съществено значение да се прибегне до използването на храни без протеини, по такъв начин, че да се намали максимално консумацията на протеини с ниска биологична стойност, като тези, които присъстват в брашна, зърнени храни и производни продукти; по този начин ще бъде възможно лесно да се компенсират пластичните и структурните нужди на организма, като се прибягва до специфичната интеграция на незаменими аминокиселини.
Въпреки важните хранителни ограничения на протеините, за да може пациентът, страдащ от хронична бъбречна недостатъчност, да запази здравословното си състояние, забавяйки прогресивното влошаване на бъбречната функция, препоръчително е това да обърне най -голямо внимание и на консумацията на храни, богати на калий , като се има предвид намаления капацитет на екскреция и последващия риск от хиперкалиемия, на фосфора, поради което е известна променената хомеостаза, и на калция, чиито концентрации са склонни да намаляват значително предвид намалената бъбречна активност при хидроксилирането на витамин D.
Различни проучвания показват как спазването на тези хранителни правила може значително да подобри качеството на живот на пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, забавяйки влошаването на бъбречната функция и значително намалявайки честотата на клинично значими заболявания като остеопороза, системна ацидоза и особено сърдечно -съдови заболявания.
Възвращаемост
Като се има предвид значението на диетичните храни без протеини при лечението на бъбречни заболявания, националната здравна система е предвидила система за възстановяване на разходите, съизмерима с финансовите възможности на пациента и неговото семейство, за разходите, направени за закупуването на тези продукти в момента включени в лента С, следователно доскоро изцяло се поемат от гражданина.
Този механизъм е задействал важна добродетелна система, както показват различните проучвания, способна да увеличи терапевтичното съответствие на пациента, като по този начин подобри качеството на живот, като същевременно удължи продължителността му.
Новини от научния свят
Много интересни са резултатите, публикувани в литературата относно употребата на диетични храни без протеини, в контекста на хипо- или протеинови диети, извън нормалните клинични предписания.
По-специално, изследването на хормоналните реакции показа как диетите с ниско съдържание на протеини могат да предизвикат:
- Хипоинсулинемия, с последващо изменение на глюкозната хомеостаза и повишаване на норадренергичния тонус;
- Значително намаляване на кръвните концентрации на тестостерон, лутеинизиращ хормон и фоликулостимулиращ хормон, като по този начин се компрометират репродуктивните способности, за щастие по обратим и преходен начин;
- Значително намаляване на чистата маса и по -специално на скелетната мускулна маса;
- Промяна на адренергичния / норадренергичен контрол със значителни съдови и сърдечни нарушения.
От тези доказателства е лесно да се разбере значението на правилния прием на протеини за опазване на функционалната и структурна цялост на цели тъкани, органи, апарати и системи, като по този начин се избягват хранителните тенденции, липсва научна подкрепа, която значително ограничава, при липса на патология условия, които го изискват, консумация на протеини.