Хромът е добре известен микроелемент сред диабетиците поради потенциалната му способност да повишава инсулиновата чувствителност чрез подобряване на глюкозния толеранс.
От гледна точка на метаболизма, хромът изглежда е в състояние да засили действието на инсулина чрез повторно навлизане в т. Нар. Фактор на глюкозен толеранс, вещество с ниско молекулно тегло, което - чрез свързване с инсулина и неговия рецептор - би предизвикало тази каскада. на вътреклетъчни събития, водещи до миграция на глюкозния транспортен пул от цитоплазмата към клетъчната мембрана. Естествен източник на този фактор, в който хромът е свързан с никотинова киселина и глутатион, е представен от бирена мая; неговата бионаличност се счита за много висока, много по -висока от тази на тривалентния хром, много по -представен в храната (вместо това минералът е силно токсичен и канцерогенен в четиривалентната форма, освободен в околната среда като промишлен замърсител).
Що се отнася до позицията на най-авторитетните научни институции относно „полезността на добавките с хром при лечението на пациенти със захарен диабет тип втори, припомняме мета-анализите, докладвани в библиографията, според които тази практика мога носят скромни, но значителни ползи. Условието е задължително, като се има предвид, че - в светлината на противоречивите данни - изследването на научната литература е дало резултати, които като цяло са неубедителни. Поради тази причина все още има много скептицизъм към тази практика, изразен - наред с други неща - от „Американската асоциация по диабет.
Тъй като е по -бионаличен, хромът се продава под формата на негова пиколинатна сол (хром + пиколинова киселина), като добавка, предназначена да запълни всички недостатъци, които са изключително редки и се демонстрират само при лица, подложени на изключително ограничаващи хранителни режими. Въпреки че при тези пациенти е наблюдавана намалена чувствителност към инсулин, не се казва - нито се доказва - че добавянето на хром пиколинат носи безопасни и последователни ползи при лечението на захарен диабет.
Дозите на хром пиколинат, обикновено предложени при лечението на захарен диабет, са от порядъка на 600-1000 мкг / ден (микрограма на ден); при обичайните дози на употреба няма значими странични ефекти.
В близко бъдеще ще тестваме ефектите върху човека на хром, прилаган в алтернативни форми, или свързан с другите компоненти на глюкозотолерантния фактор (никотинова киселина и глутатион, последният се състои от глицин, цистеин и глутаминова киселина, и които може да се интегрира чрез добавки от N-ацетилцистеин). Липсата на тези хранителни вещества, важни за подпомагане на действието на тривалентния хром, може да обясни липсата на отговор на някои пациенти с диабет към добавките с хром пиколинат. Сред най -новите проучвания например отбелязваме как „добавка от бирена мая равна на 9 g / ден (42 μg хром) осигури значително подобрение на гликемичния (гликемичен, гликиран хемоглобин) и липидния (общ холестерол, триглицериди, LDL) профил при пациенти с наскоро започнал диабет. Бирената мая, освен че е богата на хром, съдържа и щедри количества аминокиселини, селен и витамини от група В.
Основна библиография
Althuis MD, Jordan NE, Ludington EA, Wittes JT. Реакции на глюкоза и инсулин към хранителни добавки с хром: Мета-анализ. Am J Clin Nutr 2002; 76: 148–155.
Balk EM, Tatsioni A, Lichtenstein AH, Lau J, Pittas AG. „Ефект от добавянето на хром върху метаболизма на глюкозата и липидите: систематичен преглед на рандомизирани контролирани проучвания“. Грижи за диабет 30 : 2154–63.
Broadhurst CL, Domenico P (декември 2006 г.). „Клинични проучвания за добавки с хром пиколинат при захарен диабет - преглед“. Диабет Технол. Ther. 8: 677–87.
Sharma S, Agrawal RP, Choudhary M, Jain S, Goyal S, Agarwal V Полезен ефект от добавянето на хром върху глюкозата, HbA1C и липидните променливи при индивиди с новопоявил се диабет тип 2. J Trace Elem Med Biol. 2011 юли; 25: 149-53. Epub 2011, 12 май.