Куриран от доктор Фердинандо Спаталино
Терминът захарен диабет описва метаболитно разстройство с множествена етиология, характеризиращо се с хронична хипергликемия с нарушен метаболизъм на въглехидрати, мазнини и протеини, причинена от дефекти в инсулиновата секреция или инсулиновото действие, или и двете.
В обикновения език има две основни форми на захарен диабет, съответно наречени тип 1 или инсулинозависим диабет и диабет при възрастни с инсулинова резистентност или тип 2.
Диабет тип 1 е автоимунен на генетична основа; засяга млади индивиди до 35 -годишна възраст и се определя от разрушаването на бета -клетките на панкреаса с последващ абсолютен инсулинов дефицит.
Диабет тип 2, от друга страна, засяга хора над 35 -годишна възраст и в неговия произход има явление, наречено инсулинова резистентност, състояние, при което способността на инсулина да стимулира усвояването и оползотворяването на глюкозата на нивото на черния дроб, скелетните мускули и мастната тъкан, и за потискане на чернодробната продукция на глюкоза. Диабет тип 2 може да присъства дълго време, преди пациентът или лекарят да забележат признаци, тъй като хипергликемията и съответните симптоми прогресират бавно. Сред младото население той се увеличава - вероятно поради промяна в хранителните навици и все по -заседнал начин на живот - друг вид диабет, MODY (Диабет на зряла възраст при младите), ранно начало на диабет тип 2.
Епидемиология
Диабетът е най -разпространеното и важно метаболитно заболяване, присъстващо в Италия и в западния свят; се смята, че броят на диабетиците в Италия е около 3 милиона, към които трябва да се добавят поне още 2 милиона случая, които все още не са диагностицирани. На фона на разпространението на 3-5% от известните случаи, около 50% от случаите на захарен диабет всъщност все още не са диагностицирани. Приблизително 200 000 нови случая се случват всяка година, от които приблизително 15 000 са тип 1 и 185 000 са тип 2.
Диабет тип 2 има разпространение от около 5% в западните страни и честота от 23 нови случая на 10 000 годишно. Тези числа все още са склонни да се увеличават според публикуваните в годишните оценки на Международната федерация по диабет (IDF) и докладвани в следващата таблица.
Общо икономическо въздействие и бъдещи перспективи
Социалното въздействие на диабетното заболяване е от такъв мащаб, а броят на пациентите е толкова голям, че в много страни по света разходите за здравеопазване за това заболяване са достигнали 10% от глобалните разходи за здравеопазване.
Разходите в Съединените щати са нараснали от 2,6 млрд. Долара, изразходвани през 1969 г., до 98,2 млрд. Долара през 1997 г., достигайки връх от 137,7 млрд. Долара през 1995 г. Що се отнася до Европа, най-важното проучване е Код-2 (Разходите за диабет в Европа - тип 2), създадена с цел оценка на разходите за лечение на пациенти с диабет в осем европейски страни (Белгия, Франция, Германия, Великобритания, Италия, Холандия, Испания и Швеция). Тип 2. Американската ситуация и данните докладвани от проучването Code-2 за Европа, са обобщени в графиката в таблица 2. В "обаче трябва да се отбележи, че тези проучвания не вземат предвид общата стойност на ресурсите, използвани за лечение на усложнения, което далеч надхвърля тази на ресурсите за лечение на диабет. Средногодишните разходи на пациента с диабет, съответно без усложнения (около 1100 евро), само с един вид усложнение (макроваскуларно: 3120 евро; микроваскуларно: 4100 евро) и с всички и два вида на усложнения nze (5650 евро), беше ясно установено, че е функция на самите усложнения.
От отчетените цифри става ясно колко е важно да се подкрепи все по -широко разпространена превантивна кампания, за да се ограничи растежа на болестта: от проведените проучвания изглежда, че минималните интервенции върху навиците на начина на живот - като физическа активност, приемането на балансирана диета и периодичен мониторинг на кръвното налягане и гликемичните стойности- са в състояние да забавят появата на диабет тип 2 с поне три години при 58% от пациентите в риск.
Следователно физическата активност е от съществено значение за поддържане на проблема под контрол, подобряване на качеството на живот с около 50% и минимизиране на рисковете, които тези дисбаланси причиняват на нашите физиологични системи. Личните треньори стават специализирани в тази област. Следователно задължение, като се има предвид, че хипотетичното клиентите, за които всички се отнасяме, се идентифицират според целта на „г -жа Мария", тоест за всеки човек, който има за цел да подобри здравето си чрез фитнес. „Прилагателното" всяко "не трябва да се разбира с пренебрежително значение; по -скоро се отнася до възможността нашият клиент да е носител на различни метаболитни промени, като диабет.
Как личният треньор се отнася към проблема и как той определя плана за обучение? На първо място, необходимо е да имаме цялата информация относно случая и, по -важното, да имаме ясно разбиране на проблема от физиологична гледна точка; трябва да знаем, че обучението на диабетно лице включва промени в действието на инсулина, че времето и интензивността на тренировката не са пренебрежими фактори, че както има разлика между диабет тип 1 и диабет тип 2, има и различен подход за обучение и т.н. .
В тази връзка се позоваваме на четенето на следните информативни статии:
Физическа активност и диабет
Диабет и упражнения
Диабет и кръгово обучение
Затлъстяване и личен треньор "