ROACCUTAN® е лекарство на базата на изотретиноин
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Ретиноиди за лечение на акне
Показания ROACCUTAN ® Изотретиноин
ROACCUTAN® е показан при лечение на тежки и устойчиви акне спрямо класическата локална терапия.
Механизъм на действие ROACCUTAN ® Изотретиноин
ROACCUTAN®, лекарствен продукт, използван за лечение на тежко акне, характеризиращо се с възлови и конглобатни възпалителни лезии, дължи своята терапевтична ефикасност на активната съставка изотретиноин, синтетичен ретиноид, получен от транс-ретинална киселина.
Механизмът му на действие, особено сложен и свързан с процеса на препрограмиране на генната експресия чрез специфични ядрени рецептори, чувствителни към ретиноиди, позволява да се контролира експресията на възпалителни медиатори, намаляване на възпалителното образувание на лезията, контролиране на пролиферацията на кератиноцити, нормализиране на клетъчния оборот и по този начин се избягва типичната хиперкератинизация, налична при акне, и се намалява производството на себум, отговорен за запушването на каналите на мастните жлези и последващата пролиферация на комдегонични бактериални щамове.
Отличните терапевтични дейности обаче са балансирани от потенциално сериозни странични ефекти, дотолкова, доколкото изискват непрекъснат медицински контрол и прилагане на програми за превенция и мониторинг.
В края на своята активност, след продължителен чернодробен метаболизъм, изотретиноинът се елиминира както от черния дроб, така и от бъбреците.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
БАРИЕР НА КОЖАТА И УСТНА ИЗОТРЕТИНОИН ТЕРАПИЯ
J Sex Med. 2013 юли 11. doi: 10.1111 / jsm.12259. [Epub преди печат]
Диспареуния и вагинално кървене, свързани с изотретиноин: рядко усложнение.
Огуз Топал И.
Доклад за случай, съобщаващ за странно усложнение, свързано с ROACCUTAN® терапия, като вагинално кървене. Тези работи потвърждават значението на медицинския надзор по време на лечението с изотретиноин.
ФАРМАКОГЕНОМИКА И КЛИНИЧНА ЕФЕКТИВНОСТ НА ИЗОТРЕТИНОИН
Int J Clin Pharmacol Ther. 2013 август; 51: 631-40. doi: 10.5414 / CP201874.
Ефектът на генетичните полиморфизми на RARA гена върху профила на неблагоприятните ефекти при пациенти с акне, лекувани с изотретиноин.
Alzoubi KH, Khabour OF, Hassan RE, Qarqaz F, Al-Azzam S, Mhaidat N.
Интересно изследване на геномни лекарства, което демонстрира как полиформизмът на гена, кодиращ рецепторите на ретиноева киселина, може да промени функционалността на изотретиноин, променяйки неговата терапевтична ефективност при пациенти с акне.
ИСТРЕТИОНИН И КАЧЕСТВО НА ЖИВОТА
Acta Derm Venereol. 2013 май 27. doi: 10.2340 / 00015555-1638. [Epub преди печат]
Тревожност, депресия, качество на живот и удовлетвореност на пациентите при пациенти с акне, лекувани с орален изотретиноин.
Marron SE, Tomas-Aragones L, Boira S.
Това проучване показва как въпреки изотретиноин може да предизвика появата на множество странични ефекти, някои от които са психиатрични, той все още е в състояние да подобри качеството на живот на пациентите с акне в 84% от случаите.
Начин на употреба и дозировка
ROACCUTAN®
Меки капсули от 20 mg изотретиноин.
Определението на терапевтичната доза зависи от лекаря с опит в лечението с ретиноиди, като се има предвид здравословното състояние на засегнатия пациент, възможното наличие на чернодробни и бъбречни заболявания и терапевтичните цели.
Общата доза трябва да бъде разделена на две различни дози, за предпочитане на обяд и вечеря, докато продължителността на лечението трябва да бъде удължена от 16 на 24 седмици.
Предупреждения ROACCUTAN ® Изотретиноин
Като се имат предвид многобройните странични ефекти на изотретиноин, приемани през устата, се отбелязва неговата висока тератогенност, от съществено значение е пациентът, приемащ ROACCUTAN®, да спазва подходящите правила, за да ограничи многобройните нежелани реакции.
Непрекъснатото проследяване на липсата на бременност при жени в детеродна възраст, преди, по време и поне 5 седмици след края на лечението, избягвайте директното излагане на ултравиолетови лъчи, известна фотосенсибилизиращата сила на лекарството, избягвайте инвазивни дерматологични процедури дори след прекратяване на лечението, периодичното проследяване на чернодробната и бъбречната функция и на параметрите на липидния метаболизъм при пациенти, страдащи от метаболитни заболявания, представляват само някои от предпазните мерки, които трябва да се използват по време на лечението с ROACCUTAN®.
ROACCUTAN® съдържа сред помощните си вещества сорбитол и соеви масла, поради което употребата му е противопоказана при пациенти, страдащи от непоносимост към фруктоза и алергия към соя.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
Бременността представлява абсолютно противопоказание за лечение с ROACCUTAN®, предвид много високата тератогенна сила на изотретиноин.
Противопоказанията за употребата на ROACCUTAN® също трябва да бъдат разширени до следващия период на кърмене, като се има предвид способността на активния компонент да се концентрира в кърмата във фармакологично активни концентрации.
Взаимодействия
Пациентите на ROACCUTAN® трябва да избягват приема на тетрациклини и витамин А поради потенциалните странични ефекти върху здравето.
Противопоказания ROACCUTAN ® Изотретиноин
Употребата на ROACCUTAN® е противопоказана при пациенти със свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните му вещества, по време на бременност и кърмене, при жени в детеродна възраст, които не спазват протокола за превенция на бременността, при пациенти с тежко чернодробно заболяване и бъбреци и при пациенти, получаващи тетрациклини.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Пероралната терапия с изотретиноин обикновено се характеризира с множество странични ефекти, които за щастие регресират със спирането на терапията.
Анемия, повишена СУЕ, тромбоцитопения, неутропения, тромбоцитоза, главоболие, епистаксис, сухота в носа, повишени трансаминази, дерматит, сърбеж, ексфолиране на кожата, повишени триглицериди, артралгия, миалгия и астения обикновено са най -честите нежелани реакции, докато психичните разстройства са тежки бъбречните заболявания и стомашно -чревните нарушения обикновено са по -редки
Забележка
ROACCUTAN® е лекарство с рецепта.
Информацията за ROACCUTAN ® изотретиноин, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.
