РАК НА ПИКОЧНИЯ МЕХУР - ЛЕКАРСТВА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА РАК НА ПИКОЧНИЯ МЕХУР - ЛЕКАРСТВА

Основен / лекарства / 2021

Лекарства за лечение на рак на пикочния мехур

Определение

Ракът на пикочния мехур е резултат от анормалното и патологично развитие на някои клетки на пикочния мехур: като се размножават по напълно неконтролиран начин, лудите клетки пораждат неоплазма, която може да бъде злокачествена или доброкачествена, с променлив размер. Преходният рак на пикочния мехур (т.е. на нивото на преходния епител, който очертава вътрешната повърхност на пикочния мехур), представлява неговото абсолютно разпространение; плоскоклетъчните карциноми и аденокарциномите, от друга страна, представляват най -малката част.

Причини

Етиологичният фактор, предизвикващ рак на пикочния мехур, все още е обект на изследване и изследване днес; сред рисковите фактори споменаваме: химиотерапия (продължителен прием на циклофосфамид), излагане на химически агенти по време на работа, пушене на цигари, инфекции на пикочния мехур, лъчетерапия Хипотеза: Някои изкуствени подсладителите изглежда увеличават риска от рак на пикочния мехур (няма уникално доказани доказателства).

Симптоми

Болката по време на отделянето на урина и отделянето на кръв, смесена в урината, трябва да подтикне пациента да бяга за прикритие за незабавен медицински преглед; сред симптомите - колкото и да са силно неспецифични - свързани с рак на пикочния мехур, не можем да забравим : затруднено уриниране, коремна болка, болки в кръста, склонност към често уриниране, ректален тенезъм.

Информацията за рака на пикочния мехур - лекарства за лечение на рак на пикочния мехур не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Рак на пикочния мехур - Лекарства за лечение на рак на пикочния мехур.

Лекарства

За разлика от много други видове рак, открити само в напреднал стадий, ракът на пикочния мехур се диагностицира в 80-90% от случаите вече в началния стадий, т.е. когато болните клетки остават ограничени до пикочния мехур и все още не са нахлули в мускулния тоник и други съседни В този случай хирургичната резекция представлява най -подходящата терапевтична възможност за разрешаване на заболяването.
Използването на лекарства обикновено е насочено към лечение на множество - или във всеки случай рецидивиращи - тумори при тези индивиди, които представляват много висок риск от рецидив след операция.
През последните години се наблюдава, че използването на противоракови лекарства подобрява преживяемостта на пациенти с рак на пикочния мехур с инвазия на злокачествени клетки в мускулния слой.

Следват класовете противоракови лекарства, използвани най -често в терапията срещу рак на пикочния мехур, и някои примери за фармакологични специалитети; от лекаря зависи да избере най -подходящата активна съставка и дозировката за пациента, въз основа на тежестта на заболяването, здравословното състояние на пациента и отговора му на лечението:

Лекарства за рак:

Циклофосфамид (напр. Endoxan Baxter, бутилка или таблетка): е алкилиращ агент, използван при терапия на рак на пикочния мехур. Когато се използва самостоятелно, се препоръчва лекарството да се прилага само при пациенти, които нямат хематологични аномалии: 40-50 mg / kg, разделени на малки дози за 2-5 дни; алтернативно, приемайте 10-15 mg / kg на всеки 7-10 дни или 3-5 mg / kg два пъти седмично. Освен това лекарството може да се приема и през устата в доза 1-8 mg / kg на ден. Консултирайте се с Вашия лекар за най -подходящата доза.
Доксорубицин (напр. Myocet, Caelyx, Adriblastina) принадлежи към класа антибиотици и антинеопластични средства; когато се използва в терапия за лечение на рак на пикочния мехур в комбинация с други химиотерапевтични лекарства, се препоръчва лекарството да се приема в доза от 40-60 mg на квадратен метър телесна повърхност, интравенозно, на всеки 3-4 седмици. Като алтернатива, приемайте 60-75 mg активна съставка на квадратен метър интравенозно на всеки 21 дни. По -ниски дози се препоръчват при пациенти с очевидни нарушения на костния мозък (главно поради старост, предишна терапия или предишни злокачествени заболявания).
Цисплатин (напр. Цисплатин АСС, платамин, пронто платамин): лекарството (алкилиращ агент) се използва широко в терапията за лечение на рак на пикочния мехур. Препоръчва се да се приемат 50-70 mg / m2 i.v. на всеки 3-4 седмици за пациенти, които преди това не са били лекувани с лъчетерапия или други химиотерапевтични лекарства. Алтернативно, приемайте 50 mg / m2 i.v. (бавна инфузия в продължение на 6-8 часа) на всеки 4 седмици; последната доза може да се използва и при пациенти с предишна химиотерапия или лъчетерапия.
Метотрексат (напр. Reumaflex, Methotrexate HSP, Securact) лекарството е антагонист на синтеза на фолиева киселина, способен да повлияе силно на имунния отговор на организма. Прилага се в променлива доза от 30-40 mg / m2 до 100-12,000 mg / m2 в комбинация с други химиотерапевтични лекарства (например левковорин).
Тиотепа (напр. Тепадина): лекарството е алкилиращ агент, използван в терапията за лечение на рак на пикочния мехур: използва се по -специално за вливане (въвеждане на лекарството капка по капка) в пикочния мехур. Препоръчителната доза варира от 30 до 60 mg за интравезикално вливане; тази доза е запазена за пациенти с повърхностен рак на пикочния мехур.
Митомицин (напр. Митомицин С): друга активна съставка, принадлежаща към класа антибиотици-антинеопластични; трябва да се прилага в доза от 40 mg чрез интравезикално вливане.

Алтернативни възможности за лечение на рак на пикочния мехур:

Имунотерапия: Имунотерапията представлява иновативна терапевтична стратегия за лечение на рак на пикочния мехур: лекарствата осъществяват своята терапевтична дейност, като стимулират имунната система да атакува и унищожава злокачествените клетки. За тази цел, за лечение на рак на пикочния мехур, се използва бацилът на Калмет-Герен (отслабен жив щам на Mycobacterium bovis: напр. Oncotice, Immucyst). Ако имунотерапията не изпълнява очакваната терапевтична активност, пациентът обикновено се лекува с интерферон (напр. Betaferon, Rebif, Avonex и др.).
Радиотерапия: показан за лечение на рак на пикочния мехур, характеризиращ се с локална инфилтрация на злокачествени клетки. За неоперабилни пациенти.
Радикална цистектомия + отстраняване на тазовите лимфни възли: Показан за пациенти с рак на пикочния мехур (множествени или повтарящи се лезии), по -специално за формите, при които има „инфилтрация на болните клетки в мускулния слой.
Отстраняване на пикочния мехур

Процедурата е ясно показана при тежки ракови заболявания: пикочният мехур се заменя със специален резервоар за урина.При мъжете тази екстремна хирургична практика често е придружена от резекция на проксималната част на уретрата и семенните мехурчета. При жени с напреднал рак на пикочния мехур обаче матката, уретрата и предната стена на влагалището обикновено се отстраняват.