Лекарства за лечение на анафилаксия

Определение

Анафилактична криза, наричана още анафилаксия, е внезапна, бурна и преувеличена реакция на организма към вещество (антиген / алерген), обикновено безвредно за здрави индивиди. Тежестта на анафилаксията е много голяма, до такава степен, че може да бъде смъртоносна.

Причини

В идеалния случай всички храни, лекарства и вещества, чужди на тялото, могат да се считат за алергени и могат да предизвикат анафилаксия; някои вещества обаче се считат за по -опасни от други и включват: някои храни (например ядки, праскови, ракообразни, фъстъци, мляко, яйца) и лекарства (напр. пеницилин, мускулни релаксанти, използвани под обща анестезия, НСПВС), ужилвания от пчели, оси и стършели, латекс. Редки, макар и възможни, регистрирани случаи на анафилаксия от прекомерни физически натоварвания.

Симптоми

Симптомите, свързани с анафилаксия, обикновено започват в рамките на минути след излагане на алергена; сред тях най -често се появяват: мъка, болка в сърцето, свиване на дихателните пътища, диария, затруднено дишане, коремна болка, еритем, хипотония, подут език, гадене, копривна треска , сърбеж, припадък, замаяност, повръщане.

Информацията за анафилаксия - лекарства за лечение на анафилаксия не е предназначена да замени директната връзка между медицински специалист и пациент. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Анафилаксия - лекарства за лечение на анафилаксия.

Лекарства

Някои случаи на анафилаксия се лекуват просто с антихистамини и кортикостероиди, въпреки че в случаи на тежест са необходими хоспитализация и медицинско наблюдение на пациента. Инжектирането на адреналин често е полезно за забавяне на прогресията на симптомите, особено в случай на тежка анафилактична реакция .
„Анафилаксията не трябва да се подценява, тъй като може да причини загуба на съзнание или други сериозни усложнения: анафилактичният шок всъщност представлява„ спешна медицинска помощ, която може да причини смърт, причинена от бързо запушване на дихателните пътища.
По принцип адреналинът намалява преувеличения алергичен отговор, докато антихистамините и стероидите могат да намалят възпалението на дихателните пътища, като по този начин подобрят дихателния капацитет на пациента; отново, за облекчаване на респираторните симптоми, на пациента може да се даде доза албутерол или други бета-агонистични лекарства. В крайна сметка пациентът се подлага на кислородно лечение и сърдечно -белодробна реанимация.

Анафилаксия → запушване на дихателните пътища → задушаване → липса на кислород в мозъка → необратимо увреждане или смърт

По -долу са класовете лекарства, които най -често се използват в терапията срещу анафилаксия, и някои примери за фармакологични специалитети; от лекаря зависи да избере активната съставка и най -подходящата доза за пациента, в зависимост от тежестта на заболяването, здравословното състояние на пациента и отговора му към лечението:

Катехоламини:

Адреналин или епинефрин (напр. Jext, Adrenal, Fastjekt): лекарството е мощен вазодилататор на мускулите, полезен за предотвратяване на запушване на дихателните пътища в случай на анафилаксия; пациентите, които са предразположени към него, винаги трябва да носят адреналинова спринцовка за спешно самоинжектиране. Ефектът на адреналина не е траен; лекарството генерира студена пот и замръзнали крайници. Препоръчва се лекарството да се прилага интрамускулно в доза от 0,3-0,5 ml при възрастни и 0,01 ml / kg (макс. 0,3 mg) при дете, веднага след появата на типичните симптоми на анафилаксия; повтаряйте приложението на всеки 5-15 минути, в зависимост от тежестта на състоянието. Прилагайте лекарството интравенозно, само когато анафилаксията е много тежка, тъй като лекарството може да предизвика тахиаритмия: в този случай се препоръчва да се инжектира доза от 2-10 mcg / min във вена; дози над 20 mcg / min са необходими само рядко. В тежки случаи лекарството се прилага интракардиално (директно инжектиране в лявата камера: 0,3-0,5 mg) или ендотрахеално (1 mg).

Антихистамини:

Прометазин (напр .: Promet NAR, Farganesse, Fenazil): антихистаминово лекарство. Парентерално се препоръчва лекарството да се приема в доза от 25 mg (интравенозно или мускулно инжектиране). Когато е необходимо, повторете приложението след 2 часа. Орална терапия може да се предприеме след възстановяване на пациента. Перорално се препоръчва да се приемат 25 mg активен; повторете приложението след 4 часа, ако е необходимо. В контекста на „анафилаксия, за предотвратяване на рецидиви е възможно също да се приема лекарството ректално (25 mg, възможно е да се повтаря на всеки 4 часа).
Дифенхидрамин (напр. Aliserin, Diphenes C FN): антихолинергично и антихистаминово лекарство. Препоръчва се лекарството да се приема в доза 25-50 mg, интравенозно.
Ранитидин (напр. Zantac): лекарството, принадлежащо към класа на анти-Н2 антихистамини, трябва да се прилага в доза 50 mg интравенозно или 150 mg перорално, за да се контролират симптомите, придружаващи анафилаксия. По принцип трябва да се прилага след адреналина инжекция.

β2 - агонисти:

Албутерол или салбутамол (напр. Ventmax, Ventolin, Almeida, Naos): лекарството, принадлежащо към класа на β2 - агонисти, е показано за лечение на бронхоспазъм, свързан с анафилаксия. 8 часа или при необходимост Консултирайте се с Вашия лекар.

Кортикостероиди: стероидните лекарства са от съществено значение за намаляване на възпалението и минимизиране на вторичните симптоми, свързани с анафилаксия

Преднизон (пр. Делтакортен, Лодотра): в случай на анафилаксия, вземете 50 mg активна съставка през устата, възможно разделена на няколко дози в рамките на 24 часа.
Метилпреднизолон (напр. Advantan, Metilpre, Depo-medrol, Medrol, Urbason): в контекста на анафилаксия индикативната доза на това лекарство е 125 mg интравенозно.