GONASI ® е лекарство на основата на хорионгонадотропин
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Гонадотропини и други стимуланти на овулацията
Показания GONASIS ® Хорионгонадотропин
GONASI ® е лекарство, използвано за лечение на безплодие при жени с доказан хипопитуитуаризъм и ановулация, в случай на повтарящи се аборти, заплаха от аборт и аменорея.
Хорионният гонадотропин се използва също при лечението на мъжко безплодие, свързано с азооспермия, олигоастеноспермия и астеноспермия.
Последните проучвания показват ефикасността на това лекарство, също и при медицинското лечение на крипторхизъм, хипогонадотропен евнукоидизъм и в забавянето на правилното полово развитие при мъжете.
Механизъм на действие GONASI ® Хорионгонадотропин
Хорионният гонадотропин е хормон, произвеждан от плацентата, от съществено значение за правилното развитие на бременността, като се има предвид способността да се запази функционалността на жълтото тяло, следователно секрецията на прогестерон.
Хормонът, съдържащ се в GONASI ®, извлечен от урината на бременни жени, когато се приема извън бременността, е в състояние да окаже действие, подобно на лутеинизиращия хормон, причинявайки:
- Стимулиране на клетки на Leydig с повишена секреция на тестостерон и последващ андрогенизиращ ефект, особено важно при пациенти с крипторхизъм или забавено развитие на вторични полови белези за подобряване на симптомите;
- Индукция на овулаторния процес;
- Инкрементиране на естроген от яйчника.
Приложен чрез инжектиране, обикновено интрамускулно или подкожно, хорионният гонадотропин достига до целевите тъкани през кръвния поток и след „полуживот от около 8 часа се елиминира чрез урината, идеален биологичен материал за откриване на този хормон, полезен като маркери за бременност.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
1. ХИМИЧЕСКИТЕ ГРАНИЦИ НА ЕКСТРАКЦИЯ ХОРИОНЕН ГОНАДОТРОПИН
Curr Med Res Opin. 2005 декември; 21: 1969-76.
Сравнителна характеристика на търговски човешки хорион гонадотропин, извлечен от човешка урина с търговски рекомбинантен човешки хорион гонадотропин.
Bassett R, De Bellis C, Chiacchiarini L, Mendola D, Micangeli E, Minari K, Grimaldi L, Mancinelli M, Mastrangeli R, Bucci R.
Използването на хорионгонадотропин, извлечен от урината, не позволява, колкото и ефективни да са сегашните средства за извличане и пречистване, да се получи напълно чист продукт.
2. ЕФЕКТИВНОСТТА НА ХОРИОНЕН ГОНАДОТРОПИН В МЪЖКИЯ ХИПОГОНАДОТРОП ХИПОГОНАДИЗЪМ
Chonnam Med J. 2011 Apr; 47: 39-42. Epub 2011, 26 април.
Растеж на пениса в отговор на лечение с човешки хорион гонадотропин (hCG) при пациенти с идиопатичен хипогонадотропен хипогонадизъм.
Ким SO, Ryu KH, Hwang IS, Jung SI, Oh KJ, Park K.
Проучване, показващо как прилагането на хорионгонадотропин при пациенти с хипогонадотропен хипогонадизъм може да бъде ефективно както за подобряване на функцията на половите жлези, така и за растежа на пениса
3. ХОРИОНЕН ГОНАДОТРОПИН И УСПЕХ В ЕКО
Плодовит стерил. 2011 октомври; 96: 898-904. Epub 2011, 11 август.
Ниските дози човешки хорион гонадотропин могат да подобрят резултатите от цикъла на ин витро оплождане при пациенти с ниски нива на лутеинизиращ хормон след приложение на антагонист на гонадотропин-освобождаващ хормон.
Propst AM, Hill MJ, Bates GW, Palumbo M, Van Horne AK, Retzloff MG.
Проспективна работа, която демонстрира как прилагането при ниски дози хорионгонадотропин може да определи по -успешна имплантация на ембриона, получен чрез IVF, при пациенти с ниски нива на LH.
Начин на употреба и дозировка
GONASI ®
Прах и разтворител за инжекционен разтвор за интрамускулно приложение на 125, 250, 500, 1000, 2000, 5000, 10000 I.U. на хорионгонадотропин:
определянето на дозата и цялостната терапевтична схема е отговорност на лекаря специалист, който трябва да адаптира дозата към физиологично-патологичните характеристики на пациента, към неговата клинична картина и към терапевтичните цели.
Предупреждения GONASIS ® Хорион гонадотропин
Високата биологична сложност на хорионгонадотропиновата терапия изисква наблюдението на лекар специалист както във фазата на определяне на дозата, така и през целия терапевтичен процес.
Когато се появят първите нежелани реакции, особено по отношение на функцията на яйчниците и свързания с тях синдром на хиперстимулация, лекарят трябва да прецени възможността за спиране на приложението на GONASI ®.
Особено внимание трябва да се обърне на пациенти, страдащи от бъбречни, сърдечни или нервни патологии, като се има предвид способността на този хормон да компрометира допълнително клиничния ход на гореспоменатите заболявания.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
Липсата на индикации относно употребата на хорионгонадотропин по време на бременност предполага избягване на приложението на GONASIS както по време на бременността, така и по време на кърмене, въпреки че в литературата няма проучвания, които да показват токсичността на този хормон за плода.
Взаимодействия
Въпреки че понастоящем не са известни особено значими фармакокинетични проучвания, препоръчително е да се избягва едновременната употреба на хорионгонадотропин и кортикостероиди.
Противопоказания GONASI ® Хорионгонадотропин
GONASI ® е противопоказан в случай на преждевременен пубертет, хипофиза, яйчници, простатни и тестикуларни неопластични патологии, преждевременна менопауза, ендокринни патологии, отсъствие на матката, тромбофлебит и свръхчувствителност към активната съставка или към някое от помощните вещества.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Прилагането на хорионгонадотропин може да доведе до главоболие, астения, раздразнителност, депресия, оток, гинекомастия и преждевременно пубертет при пациенти в пубертет.
Употребата на GONASI ® при индуциране на овулация е статистически свързана с по -висока честота на двойни бременности и със синдром на овариална хиперстимулация.
Забележка
GONASI ® може да се продава само по лекарско предписание.
Използването на GONASI ® извън лекарското предписание, преди и по време на спортно състезание е забранено, тъй като представлява допинг практика
Информацията за GONASI ® хорион гонадотропин, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.