Инфекции, свързани с HPV
Съкращение за Човешки папилома вирус, HPV участва в хиперпролиферативни лезии, локализирани в различни лигавични и кожни области, включително вулвата, шийката на матката, вагината, ануса и лигавицата на устата и гърлото;
Смята се, че HPV инфекциите са сред най -честите болести, предавани по полов път: изчислено е, че голяма част от жените (между 75 и 90%) са заразили вируса поне веднъж в живота си. Трябва да се подчертае, че за щастие ефективността на имунната система на много жени е в състояние да изкорени вируса, без да е необходима фармакологична намеса.
Вероятността инфекцията с папилома вирус да не бъде изкоренена за кратко време от имунната система е силно обусловена от сключения генотип на HPV и очевидно е по -висока за вариантите с висок онкогенен риск.
Микробиологичен анализ
HPV вирионът е патоген, лишен от перикапсид (гол вирус), с икозаедрална структура: покрит е с икозаедричен капсид с диаметър 50 nm. Капсидът от своя страна се състои от 72 капсомера (12 пентамера и 60 хексамера), произхождащи от 5-остри издатини, с нещо като централно ядро. Има два протеина, които образуват капсида:
- Протеин L1, или основен протеин, общ за всички варианти на човешки папиломен вирус: той представлява 80% от протеините на вируса. Смята се, че повечето антитела се произвеждат срещу този протеин.
- Малък протеин или L2: допълва останалите 20%. Той не е постоянен при различните форми на човешки папиломен вирус.
От микробиологични научни изследвания се наблюдава, че 7900 базови двойки съставляват една молекула на вирусния геном: ДНК на вируса е кръгла и ковалентно затворени.
Генотипове и класификация
Терминът Папилома той е съставен от представка „папила“, от латински дериват и наставка „-oma“, което буквално означава „туморна пустула“.
Вирусите на папилома, изключително разнородни по състав, принадлежат към семейството на Papillomaviridae и жанра на Папилома вирус.
Има много щамове на папилома вирус: към днешна дата са идентифицирани над 120, но се предполага, че броят на генотиповете непрекъснато расте. Сред повече от 100 научно изолирани серотипа на папиломен вирус е направена класификация на 16 групи, отличаващи се с буквите на гръцката азбука между А и П. По -точно тези вируси се класифицират въз основа на няколко фактора:
- нуклеотидна последователност
- филогенетична позиция
- онкогенен потенциал
Освен това, папилома вирусите са каталогизирани според мястото на действие: някои проявяват своята патогенна сила на нивото на кожата (предимно тип HPV бета), други са специфични за причиняване на увреждане на лигавиците (HPV алфа).
Генотипите на човешки папиломен вирус също се класифицират на три нива, в зависимост от възможния онкогенен риск:
- Някои от генотипите на HPV с висок онкогенен риск са HPV 13, HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV 68 , HPV 73, HPV.
- HPV 26, 53 и 66 са категоризирани като "вероятен високорисков генотип"
- Другите генотипове на HPV, по -специално 6 и 11 (най -често срещаните), представляват много нисък риск от туморна дегенерация: те всъщност са генотипите, участващи в образуването на генитални брадавици.
За щастие, по -голямата част от вирусите, принадлежащи на Papillomaviridae той не причинява опасни или тревожни лезии, просто си помислете за брадавици по кожата, които макар и досадни, със сигурност не са сред сериозните дерматологични лезии. Сред папилома вирусите обаче малка част от тях са обвинени, че предизвикват злокачествена трансформация на засегнатите клетки, следователно рак, особено в шийката на матката, ануса, хранопровода, ларинкса и устната кухина.
Изображението по -долу ясно показва, че HPV 16 е серотипът, отговорен за най -големия брой (53,5%) от цервикалните карциноми, дължащи се на човешкия папиломен вирус; допълнителният принос на HPV 18 е 17.2%: следователно, HPV 16 и HPV 18 са отговорни сами за над 70% от цервикалните карциноми, дължащи се на човешки папиломен вирус.
Гледай видеото
- Гледайте видеото в youtube
След рака на гърдата злокачественият рак, дължащ се на HPV, е най -често срещан сред жените: изчислено е, че всяка година у нас повече от 3000 нови жени са засегнати от този рак, който засяга шийката на матката.
