Въведение
Зъб, тежко травмиран от дълбоки инфекции, не винаги изисква екстракция.В някои случаи (всъщност много), зъб, засегнат от амвони или обширни кариогенни процеси, може да бъде спасен чрез девитализация.
Основната цел на съвременната стоматология е да задържи постоянен зъб на мястото си на произход възможно най -дълго, оставяйки екстракцията в краен случай. В случай на сериозни зъбни инфекции, които не могат да бъдат решени с просто пълнене, опитен зъболекар трябва първо да потърси най -подходящото решение, за да избегне принудителното отстраняване на зъба; при такива обстоятелства девитализацията е хирургическата стратегия на избор.В тази дискусия ще се опитаме да хвърлим малко светлина, отговаряйки на най -често срещаните съмнения, които редовно преследват всички (или почти) пациенти по повод тежки зъбни инфекции. При какви обстоятелства може да се извърши девитализация? Защо зъбът се екстрахира хирургично в някои случаи? Възможно ли е да се избегне девитализиране или изваждане на зъб?
Общност
За да се изясни дискусията, е необходимо да се отделят няколко реда за краткото описание на двете интервенции. По този начин ще бъде по -лесно да се разбере, още от първо четене, защо в много случаи девитализацията е за предпочитане пред изваждането на зъб.
ДЕВИТАЛИЗАЦИЯ
Девитализацията (или лечението на кореновия канал) е стоматологична процедура, която гарантира възстановяването на зъбите, сериозно компрометирани от инфекции или обширни травми, като например необратимо увреждане на зъбната пулпа. Девитализацията е част от списъка на консервативните процедури, защото е насочена към спасяване на зъба, премахване на претърпените щети, без да се прибягва до екстракцията му. Накратко, девитализацията включва първо отстраняване на заразената зъбна пулпа, след това замяната й със специална амалгама и накрая реконструкция на зъба.
От Уикипедия: различните етапи на дентализация на зъбите. А) Болен или повреден зъб. Б) Трепанация и почистване. В) Елиминиране на съдове и нерви до върха на зъба с пили на кореновите канали (ендодонтски "пили"). Г) пълнене с гутаперча и покриване с протезна корона (капсула)
ИЗВАЖДАНЕ НА ЗЪБ
Наричана още авулсия, зъбната екстракция е стоматологична стратегия, която включва отстраняване на зъб от костната кухина, в която той обикновено се намира (алвеола). зъбите на мъдростта - както ще видим по -късно - са изключение, тъй като могат да бъдат отстранени хирургично дори по чисто превантивни причини (за да се гарантира правилното положение и подравняване на другите зъби).
Сравнение
Много пациенти, които се борят с непоносим зъбобол, причинен от дълбока зъбна инфекция, са принудени да се подложат на стоматологична операция. Съдбата на зъба ще зависи от тежестта на инфекцията. Днес, с подобряването на стоматологично-хирургическите стратегии, девитализацията е отлична операция за спасяване на зъбите: тя се извършва, за да се излекува основната патология и да се запази зъбният елемент в естественото му положение без да прибягва до извличане.
Кога е възможно да се девитализира зъбът? Кога, от друга страна, е необходимо да се извлече?
За да улесним разбирането, ние докладваме в таблицата основните индикации за една и друга интервенция.
Показания за девитализация
Показания за екстракция на зъб
- Зъбен абсцес (някои)
- Много обширен и дълбок кариес
- Корекция на неуспешна стоматологична процедура
- Зъби, които изискват капсулиране
- Счупени зъби
- Лошо нарязани зъби
- Пулпит (предимно)
- Натрупване на зъби, което не може да бъде отстранено с ортодонтски стратегии (стоматологичен апарат)
- Кариес, амвони и много дълбоки зъбни абсцеси, които не могат да бъдат излекувани с консервативни методи
- Зъбни кисти или грануломи, които не могат да бъдат излекувани чрез апиектомия
- Силно начупени или изгнили зъби
- Ударни зъби (в този случай, след екстракция, зъбът може да бъде трансплантиран отново в правилната позиция)
- Свръхчислени зъби
- Разширена пиорея
- Радио / химиотерапия, изискваща екстракция на зъб
Инфектирани мъдреци
В повечето случаи зъболекарят се опитва да защити зъб, засегнат от дълбоки инфекции, като по този начин избягва принудителното му отстраняване. Изложеното обаче обикновено не се прилага за мъдреците, засегнати от инфекции: функционалната безполезност на третите кътници почти винаги задължава хирурга да продължи с екстракцията, а не с друга консервативна интервенция. Всъщност би било безполезно и безплодно да се намесва с каквото и да било стоматологично лечение, различно от извличане на заразени или изгнили мъдреци. Само си помислете например, че понякога зъболекарят предлага изваждането на мъдреца още преди изригването през венеца ( включително зъб), тъй като присъствието му може да промени структурната хармония на усмивката (изкривени зъби, зъбна недостатъчност и др.).
Предотвратяване
Не е приятно да отидете на зъболекар за непоносим зъбобол, който продължава дълго време. По всяка вероятност този симптом е първият алармен звънец на протичаща инфекция: следователно пациентът е наясно, че може би го очаква скорошна стоматологична намеса.
Независимо дали става въпрос за банална пломба или малко по -сложна стоматологична процедура като девитализация, няма значение: страхът от зъболекаря все още е факт. Да не говорим, когато е необходимо да се извади зъбът, защото той е необратимо повреден от инфекциозни обиди, които досега са отишли твърде дълбоко, за да могат да бъдат спасени.
И така, как да избягаме от тези стоматологични интервенции (обективно) нежелани от тези, които ги подлагат?
Единственият отговор на този въпрос може да се обобщи с една -единствена проста дума: превенция.
За да се запази здравето на зъбите, е необходимо да се спазват прости основни правила, често за съжаление подценявани и тривиализирани:
- Прецизна многодневна домашна устна хигиена с четка за зъби, паста за зъби, конец за зъби и вода за уста
- Професионално почистване на зъбите на всеки 6-12 месеца за премахване на неотстраними плаки и конкременти чрез ежедневна хигиена на устната кухина
- Периодични проверки от зъболекаря за установяване на оптималното състояние на зъбите
- Запечатване на зъби за предотвратяване на кухини веднага щом млечните зъби отстъпят на постоянните
Предотвратяването на кариес и зъбни инфекции е единственото решение за поддържане на зъбите здрави, здрави и в пълно здраве.По този начин е възможно да се избегне извършването на неприятни консервативни интервенции като девитализация или, още по -лошо, екстремни операции като „екстракция на зъби.