Зъбен абсцес: Диагностика, терапия и прогноза

Зъбен абсцес: въведение

Диагнозата на зъбен абсцес е доста лесна, често е достатъчна проста анамнеза (събиране на симптомите, докладвани от пациента). Субектът, засегнат от зъбен абсцес, обвинява неудържим, пулсиращ и остър зъбобол, като например да възпрепятства дъвченето или - още по -лошо - нормалните ежедневни дейности и нощната почивка.

В допълнение към болката, зъбният абсцес се проявява с червени венци, подути лимфни възли в областта на шията, лош дъх, свръхчувствителност на дентин към топлина и студ и треска. Преди симптомите да се изродят - като по този начин причиняват фистули, грануломи, кисти, бактериален целулит и сепсис - необходимо е възможно най -скоро да се намеси с шокова антибиотична терапия, единственото възможно и наистина ефективно решение за изкореняване на инфекцията в корена. Нека припомним накратко, че зъбният абсцес е резултат от бактериални инфекции, от своя страна благоприятствани от дълбоки кариогенни процеси, усложнен пулпит, начупени / счупени зъби или напреднала пиорея.
Прогнозата е отлична, когато зъбният абсцес бъде спрян веднага щом се появят първите симптоми; в противен случай, в случай на ненамеса, зъбният абсцес може да причини опустошителни ефекти, дори смърт в крайни случаи.

Диагностика

Както бе споменато, диагнозата на зъбен абсцес е доста проста. Анамнестично изследване (т.е. събиране на симптомите, обвинени от пациента) всъщност е достатъчно, за да се предположи, че е налице зъбен абсцес. Във всеки случай зъболекарят продължава посещението на специалист, за да провери инфекцията. Наличието на гноен материал (бактерии, клетъчни остатъци, плазма и бели кръвни клетки) в венците, в челюстната кост или в пулпата на зъба може да се установи чрез подходящи диагностично-изследователски тестове:

• Докосване на зъба. Много пъти зъбните абсцеси правят зъбите изключително чувствителни; следователно, простото миене на зъба може да изостри зъбобол.
• Аспирация: зъболекарят вкарва иглата на спринцовка във възпалената област на венците, за да аспирира всяка проба от гной.Впоследствие пробата се изпраща в лабораторията за изследване на бактериална култура.
• Рентгенография: диагностичен тест, полезен за откриване на тежестта на зъбния абсцес. Рентгенографиите обикновено се показват в случай на счупени и начупени зъби и хипотетична инфекция на челюстната кост.

Терапии и лечения

Терапията на зъбния абсцес има за цел:

1. Убийте патогените, участващи в инфекцията → антибиотици
2. Премахнете болката и всички други симптоми → терапевтични средства
3. Запазване на зъба от „хипотетична екстракция → незабавна намеса

Тъй като това е инфекция, целенасоченото антибиотично лечение е най -подходящата терапия за ефективно изкореняване на зъбния абсцес. Често обаче, наред с антибиотичното лечение, е необходимо да се врязва зъбният абсцес, за да се източи съдържанието му. Зъболекарят, с помощта на стерилни инструменти, първо пристъпва към анестезия на третираната област; след това лекарят прави малък разрез на абсцеса, за да отстрани натрупания гноен материал.
За да се пребори с неизбежната болка, придружаваща зъбния абсцес, лекарят предписва на пациента обезболяващи обезболяващи лекарства (напр. Ибупрофен, напроксен, ацетилсалицилова киселина). При наличие на висока температура най -подходящото лекарство е парацетамол.
Най -ефективното решение за ПЕРИАПИЧНА АБСЕС (необратим пулпит) е девитализацията на зъба, която избягва "евентуална екстракция. Тази интервенция се състои в отстраняване на увредената зъбна пулпа и в последващото й запълване със специални амалгами или биосъвместими материали. Впоследствие зъбът трябва да бъде реконструиран: метални и въглеродни стълбове могат да бъдат имплантирани (за подпомагане на реконструкцията) и накрая е възможно да се покрие зъбът с капсула.
Ако процедурата по девитализация не е извършена правилно, зъбният абсцес може да причини по -големи щети. При такива обстоятелства е необходимо да се пристъпи към „хирургична екстракция на болния зъб.
ПЕРИОДОНТАЛНА АБСЕС обикновено изисква по -малко инвазивни терапии, отколкото в предишния случай. Detartarsai (операция, която включва професионално отстраняване на зъбен камък и плака), подкрепена от антибиотична и обезболяваща терапия, понякога е достатъчна за излекуване на зъбния абсцес. необходими за преоформяне на тъканта на венците, за да се сведе до минимум рискът от повтарящи се инфекции.

Прогноза

Прогнозата за зъбен абсцес е отлична, когато инфекцията се лекува внимателно по време на първия етап (много ранни симптоми) с дренаж и антибиотична терапия.
Обратно, когато не се лекува, зъбният абсцес може да причини много сериозни усложнения, като фистули, кисти, грануломи, загуба на зъби, остеомиелит, инфекция на дъното на устата и септицемия (сепсис). При пациенти с диабет, рак и тежко имунокомпрометирани пациенти нелекуваният зъбен абсцес може да даде лоша прогноза (смърт на пациента).

Предотвратяване

Внимателната ежедневна хигиена на устната кухина, придружена от професионално лющене на всеки 6-12 месеца, предотвратява появата на кухини и заболявания на устната кухина като цяло, включително зъбни абсцеси.

За правилна устна хигиена е необходимо ...

• Мийте зъбите си поне три пъти на ден, за предпочитане веднага след всяко хранене или лека закуска
• Използвайте качествени пасти за зъби
• Алтернативни (груби) избелващи пасти за зъби с по -деликатни пасти за зъби, за да се предотврати износването на зъбния емайл
• Почиствайте с конец поне веднъж на ден
• Изплакнете устата си с антисептични и обогатени с флуор течности за уста
• Ако е възможно, използвайте мека четка или електрическа четка за зъби

Периодичните прегледи при зъболекаря могат да изненадат всякакви инфекции, които все още са безсимптомни в пъпката; следователно, навременната намеса при кариес, гингивит или пародонтит (пиорея) свежда до минимум риска от усложнения, като се избягва появата на зъбни абсцеси.

Други статии на тема „Зъбен абсцес: Диагностика, терапия и прогноза“

1. Зъбен абсцес: причини и симптоми
2. Средства за лечение на зъбен абсцес