Днешното видео ще се фокусира върху известните ХРАННИ ИНТЕРЕРАНТИ, но ще се занимава САМО САМО с тези, които могат да бъдат диагностицирани.
Хранителната непоносимост НЕ Е ЗАБОЛЯВАНЕ, по -скоро те се определят като ОСОБЕНИ ФИЗИОЛОГИЧНИ УСЛОВИЯ. Това е оправдано от факта, че ако НЕ е изложен на ТРИГЕРИНГ, нетолерантният организъм остава перфектно в БАЛАНС.
Това разграничение е много важно, за да се разбере, че само по себе си нетолерантността "НЕ трябва" да предразполага организма към МЪРТВО ПАТОЛОГИИ (като тумори) ... но в дългосрочен план игнорирането на симптомите може да доведе до появата на някои негативни ефекти НЕ са напълно незначителни.
Хранителната непоносимост се проявява като НЕЖЕЛАНА РЕАКЦИЯ на организма към храна, или по -скоро към един от нейните ХРАНИТЕЛНИ КОМПОНЕНТИ.
Този ОТГОВОР на ОРГАНИЗЪМА ... така да се каже "двусмислен" ... НЕ е причинен от ОБЕКТИВНО ТОКСИЧНА МОЛЕКУЛА, както биха могли да бъдат ЦИКЛОПЕТИДИТЕ и МУСКАРИНЪТ на гъба, ЦИАНИДЪТ на горчиви бадеми, СОЛАНИНЪТ на картофите или ОКСАЛАТИТЕ на спанака; вместо това се причинява от ХРАНИТЕЛЕН КОМПОНЕНТ, към който тялото (при НОРМАЛНИ условия) НЕ трябва да проявява някаква форма на свръхчувствителност.
Въпреки това, КАТО ТОКСИЧНИ реакции, непоносимостта към храни също са от типа ДОЗИ-ЗАВИСИМИ! Напротив, хранителните АЛЕРГИИ НЕ зависят от дозата и тяхното задействане включва освобождаването на ИМУНОГЛОБУЛИН Е.
В таблицата, показана тук на слайда, е възможно да се отбележат ОБЩИТЕ аспекти и РАЗЛИКИТЕ между непоносимост към храни, интоксикации и алергии.
Непоносимостта към храни НЕ е еднаква и е приета истинска КЛАСИФИКАЦИЯ за тяхното разграничаване. Това предвижда разграничение между: ЕНЗИМАТИЧНА непоносимост, ФАРМАКОЛОГИЧНА непоносимост и НЕОПРЕДЕЛЕНА непоносимост. Ензимните се причиняват от липсата на специфичен храносмилателен ензим, като чревна ЛАКТАЗА за усвояването на лактозата.
Фармакологичните лекарства, от друга страна, се причиняват от излагане на два ТИПА молекули: първият е този на ВАЗОАКТИВНИ АМИНИ; сред тях споменаваме: ХИСТАМИН, ТИРАМИН, ДОПАМИН, ЕПИНЕФРИН и 5 ХИДРОКСИ-ТРИПТАМИН. Второто е това на ДОБАВКИ ЗА ХРАНИ, като: БЕНЗОАТИ, НИТРИТИ и САЛИЦИЛАТИ.
В изображението на слайда, взето от текста на РЪКОВОДСТВОТО ЗА КЛИНИЧНО ХРАНЕНЕ НА СРЕДСТВОТО, се намира схематизирано СРАВНЕНИЕТО между различните НЕЖЕЛАНИ РЕАКЦИИ НА ХРАНИТЕ.
И накрая, мисля, че е важно да се подчертае концептуалната РАЗЛИКА между: ТОКСИЧНА РЕАКЦИЯ и ТОКСИЧНА симптоматика, които изглеждат като синоними, но изобщо не са! Токсична реакция, както вече казахме, е реакцията на организма към ОБЕКТИВНО вреден агент; напротив, токсична симптоматика може да се определи и като тази на непоносимост към лактоза, тъй като (дори причинена от дефицит на лактаза, а не от поглъщане на вредна молекула) тя се проявява с ГАСТРО-ЧРЕВНИ признаци от типа ДОЗА -ЗАВИСИМ.
Истинската диагноза на непоносимост към храната днес е основно две: лактоза и цьолиакия (или глутенова непоносимост към глутен).
Лактозната непоносимост е ензимна, тъй като се основава на липсата на СПЕЦИФИЧЕН фактор, отговорен за храносмилането на този дизахарид в червата. Има различни видове, причинени от много различни фактори. Във всеки случай, за всички, които страдат от него, като приемат лактоза в храната, това се натрупва в дебелото черво и се ферментира от физиологичната бактериална флора, активирайки симптомите, които ще опишем в следващия слайд. Диагностицирането на лактозна хранителна непоносимост може да бъде поставено по различни начини, но GOLD-STANDARD тестът със сигурност е ДИХАТЕЛНИЯТ ТЕСТ благодарение на лекотата си на приложение, липсата на инвазивност и рентабилността на процедурата. Това става чрез прилагане на част от лактозата и изследване на предварително определени интервали от издишаните газове чрез белодробна вентилация; излишъкът от водородни йони показва прекомерна чревна бактериална ферментация и следователно положителността на хранителната непоносимост. ... във всеки случай, за да научите повече по темата, ви предлагам да се запознаете с нашия видеоклип, озаглавен НЕТЪРЖИВОСТ КЪМ ЛАКТОЗАТА!
Цьолиакия, от друга страна, е доста двусмислена хранителна непоносимост. Той има многофакторни причини и преди всичко механизми: АВТОИМУНЕН и ГЕНЕТИЧЕСКО-НАСЛЕДЕН изглежда са включени. Той също се проявява по МНОГО РАЗЛИЧНИ начини и, за разлика от лактозата, включва и задействане на имунната система. Внимавайте обаче! Не са включени типичните за хранителни алергии ИМУНОГЛОБУЛИНИ Е, а по -скоро ИМУНОГЛОБУЛИНИ G и А. При цьолиакия балансът на тези антитела е УВЕЛИЧЕН поради излагането на чревната лигавица на глутен. След това, в допълнение към промяната на гореспоменатия параметър, възникват както ВЪЗПАЛЕНИЕ, така и ЕДЕМА на лигавицата, които причиняват истинско сплескване на чревните ворсинки. Днес диагностиката на цьолиакия се извършва главно с ДОЗИРАНЕ на антитела G и A, без да се прибягва до чревна биопсия (вместо предпочитана в миналото).
Симптомите на хранителна непоносимост са предимно от ЧРЕВНИЯ тип, а именно: ДИРЕЙА, ФЛАТУЛЕНЦИЯ, БОЛКА и КРОМКО ДИСТЕНЦИЯ. Следват по-рядко срещани ГАСТРИЧНИ реакции, като НАУСЕЯ и ПОВЪРТВАНЕ, докато ЕКСТРА-ХРАНОСМОТВАЩИТЕ прояви (всъщност доста редки) се проявяват по същество в АТИПНИТЕ форми на ЦЕЛИАКОВА БОЛЕСТ.
Нека направим последно наблюдение върху възможните усложнения, дължащи се на хранителна непоносимост. Те влияят главно върху усвояването на хранителните вещества в червата; в действителност, както при непоносимост към лактоза, така и към глутен, се наблюдава намаляване на способността да УЛИЧАТ молекулите на храносмиланата храна, дори ако по различни НАЧИНИ и в различна степен.
При непоносимост към лактоза, малабсорбцията е преходна, което е свързано със специфичното събитие на диария и / или повръщане ... ДОЖЕ, ако при новородени, предимно с кърма, симптомите са НЕПРЕКРАТИ и това може да доведе до истинско забавяне на растежа. Следователно малабсорбцията е свързана със СИМПТОМИТЕ на непоносимост към лактоза, а не с действителната провокираща причина.
Напротив, при цьолиакия, продължителното излагане на глутен, освен че може да предизвика посочените по -горе симптоми, определя ПРОМЯНАТА на чревната лигавица.Това означава, че дори при липса на диария и / или повръщане, целиакия все още е ВЪЗМОЖНО да бъде изложена на риск от хронична малабсорбция (наред с други неща, ПОСТОЯННА до възстановяване на чревните ворсинки)! Поради тази причина АТИПНИТЕ и СИЛНИТЕ форми (т.е. тези без диария и / или повръщане) трябва да се считат за онези, които са НАЙ -ВИСКИ отговорни за хроничната малабсорбция, причинена от цьолиакия.
И накрая, не забравяйте, че непоносимостта към храни НЕ се лекува, въпреки че е възможно да ИЗБЕГНАТЕ симптомите и усложненията, за които вече говорихме ЧРЕЗ прилагането на т. Нар. ИЗКЛЮЧВАЩА ДИЕТА. Както може да се заключи от името, тази диета се основава на ИЗБЯГВАНЕТО НА НЕТЕРИРОВАНИ молекули или (с дължимите разлики, свързани с вида на непоносимостта) на техния прием в практически ВРЕДНИ ДОЗИ. В случай на цьолиакия, глутенът трябва да бъде напълно елиминиран, докато при лактозна хранителна непоносимост е възможно да се приема захар в достатъчно количество, за да се избегне диария и / или повръщане.