Вижте също: Акромегалия
Общност
Гигантизмът е преувеличеният ръст на индивида по отношение на референтната популация.
В Италия средният ръст на възрастен е около 175 см за мъжете и 162 см за жените.
В зависимост от източниците, ние говорим за гигантизъм, когато височината надвишава средната височина на референтната популация с 15-20% (201-210 см за възрастен мъж от Италия, 186-194 см за възрастна жена от Италия). необходимо да се разграничат случаите на конституционен или наследствен гигантизъм от тези с патологичен характер.
Причини
Гигантизъм на хипофизата
Болезненият гигантизъм може да бъде причинен от прекомерна секреция на hGH.В тези много редки случаи говорим за гигантизъм на хипофизата, синдром, често дължащ се на аденом на хипофизата.
Прекомерното освобождаване на този хормон през възрастта на развитието значително ускорява растежа по дължина на дългите кости; впоследствие, в постпубертатната фаза, размерите на крайниците се увеличават значително (вж. Акромегалия).
Растеж във височина и пубертет
Статутният растеж на индивид се позволява от наличието на малки участъци, наречени епифизни плочи, разположени между епифизата и диафизата на дългите кости. Тези ядра на костен растеж произвеждат клетки, способни да се делят непрекъснато и да синтезират нова хрущялна тъкан, която е след това се вкостява постепенно.
Заваряването на епифизарните плочи, което обикновено се извършва на възраст около 18-20 години, установява окончателното спиране на растежа във височина.Тъй като това събитие се дължи на хроничното увеличаване на циркулиращия дял на половите хормони (особено естроген), не е изненадващо, че някои форми на гигантизъм са типични за забавен пубертет; в тези случаи говорим за евнухоиден гигантизъм, характеризиращ се с непропорционално увеличаване на дължината на долните крайници в сравнение с горните (евнусите са кастрирани мъжки субекти). Преждевременният пубертет, от друга страна, е придружен от бърз преждевременен растеж, който обаче спира също толкова бързо, което води до дефицит на растежа в зряла възраст. Нарушенията на пубертета също са доста чести при гигантизма на хипофизата.
Други форми на гигантизъм
Друга форма, наречена церебрален гигантизъм, е свързана с т. Нар. Синдром на Сотос, при който нивата на циркулиращ GH са нормални; засегнатите деца показват прекомерен растеж на тялото през първите две или три години от живота си, със значително увеличена обиколка на главата и забавено психомоторно развитие .
Естествени излишъци се срещат и при синдрома на Марфан, генетично заболяване (подобно на предишното), което засяга съединителната тъкан, и при болестта на Клайнфелтер, при което високият ръст се свързва с хипогонадизъм, гинекомастия и лошо развитие на косата.
