Мониторинг и оценка на спортиста, засегнат от колапс на терена

Редактирано от д -р Стефано Казали

Спортна хипонатриемия: лица в риск

Хипонатриемията е най -сериозната причина за колапс в резултат на спортна дейност. По принцип това се случва след приемането на хипотонични течности, които не съдържат натрий или до минимална част, за да се справят със загубата на хипертонична пот като цяло. по-бавни бегачи и всеки, който пие вода вместо добавени натрий спортни напитки Симптомите на хипонатриемия зависят от тежестта на дефицита на натрий.

Нормални стойности на содемия и тежест на хипонатриемия

Нормалната концентрация на натрий в кръвта (еузодемия) варира от 135 до 145 mEq / L. Под тези стойности степента на хипонатриемия може да варира от лека до тежка:

1. Лек (натрий = 131-134 mEq / L), обикновено няма симптоми;

2. Умерени (натрий = 126-130 mEq / L), могат да се появят дискомфорт, гадене, умора, умствено объркване и така наречената „фантомна походка“ или неволни и многократни движения на краката по време на почивка);
3. Тежко (натрий <126 mEq / L), може да причини кома, инсулт и дори смърт.

Как да разпознаем спортната хипонатриемия: признаци и симптоми

Кръвните тестове, извършени на спортист с хипонатриемия, обикновено разкриват ректална температура под 39 ° C и нормално кръвно налягане и сърдечна честота. Нивото на съзнание винаги намалява при преминаване от умерена фаза към по -тежка.

Хипонатриемията, причинена от излишните течности, кара спортиста да се подуе и да почувства, че пръстените, часовникът и обувките са по -стегнати отпреди: в този случай е имало значително наддаване на тегло по време на състезанието. Въпреки това, спортистите с хипонатриемия също могат да бъдат дехидратирани или по -нисък обем на кръвта, което се обяснява с факта, че те са се възстановили само частично от загубите на пот с хипотоничните течности, които са приели.Този хипотоничен тип хипонатриемия е доста често срещан сред децата. най -бързите бегачи.

Какво да правите при наличие на предполагаеми признаци на хипонатриемия

Опитът ни учи, че можем да говорим за хипонатриемия, ако ректалната температура, кръвното налягане и сърдечната честота са в рамките на нормалните стойности за спортиста, който е претърпял колапс и има понижаване на съзнателното ниво. Когато спортистът показва признаци на свръххидратация, е абсолютно необходимо да се избягва приемането на течности интравенозно, тъй като това може да увреди сърцето или дори да доведе до смърт. служи за възстановяване на водата и солите. В най-сериозните случаи можете да изберете силно хипертонични физиологични разтвори (3-5%), които да се инжектират много бавно (по-малко от 50 ml / h), поддържайки общите условия на спортиста под постоянен контрол. Доста тежка хипонатриемия се възстановява притежават в рамките на 1-3 часа почивка и поддържащи грижи. Когато урината стане обилна и бистра, спортистът се възстановява.

Други статии на тема „Хипонатриемия и спорт“

1. Мускулни крампи и дехидратация
2. Синкоп
3. Вазовагален синкоп, невромедиен синкоп, синкоп след тренировка
4. Срутване и спорт
5. Срутване и обучение
6. Хипогликемия и хипотермия при спортиста
7. Срив и спорт: как да се намесите
8. Внезапна спортна смърт
9. Внезапна спортна смърт: причини и превенция

Избор на кръвни тестове Пикочна киселина - урикемия CEA Простатен специфичен антиген PSA Антитромбин III Хаптоглобин AST-GOT или аспартат аминотрансфераза Азотемия Билирубин (физиология) Директен, индиректен и общ билирубин CA 125: туморен антиген 125 CA 15-3: туморен антиген 19-9 като туморен маркер Калцемия Церулоплазмин Цистатин C CK- MB - креатин киназа MB холестеролемия холинестераза (псевдохолинестераза) плазмена концентрация креатин киназа креатинин креатинин креатининов клирънс хромогранин А D -димер хематокрит кръвна култура хемокром хемоглобин гликиран хемоглобин a Кръвни тестове Кръвни тестове, скрининг на синдром на Даун Феритин Ревматоиден фактор Фибрин и неговите продукти на разграждане Фибриноген Левкоцитна формула Алкална фосфатаза (ALP) Фруктозамин и гликиран хемоглобин GGT - Гама -gt Гастринемия GCT Гликемия Червени кръвни клетки Гранулоцити ИН4 и Рак Инсулинемия Лактат дехидрогеназа LDH Левкоцити - бели кръвни клетки Лимфоцити Липази Маркери за увреждане на тъканите MCH MCHC MCV Метанефрини MPO - Миелопероксидаза Миоглобин Моноцити MPV - среден обем на тромбоцитите Натремия Неутрофили Хомоцистеин Тироидни хормони OGTT Плазмен протеин А, свързан с бременност Пептид В Активиран C (PCA) C реактивен протеин Rast Protein Test Специфичен IgE ретикулоцити Renin Reuma-Test Наситеност с кислород Sideremia BAC, кръвен алкохол TBG-Тироксин-свързващ глобулин Протромбиново време Частично тромблопастиново време (PTT) Активирано частично тромбопластиново време (aPTT) Тестостерон свободен Тестостерон и бионалична фракция Тироглобулин Тироксин в кръвта - Общо Т4, свободни Т4 трансаминази Високи трансаминази Трансглутаминаза Трансферрин - TIBC - TIBC - UIBC - насищане на трансферин Транстиретин Триглицеридемия Трийодтиронин в кръвта - Общ Т3, свободен Т3 Тропонин TRH и тимол към TRH TSH - Тиреотропин Уремия Чернодробни стойности ESR VDRL и TPHA: серологични тестове за сифилис Volemia Превръщане на билирубина от mg / dL в µmol / L Превръщане на холестерола и триглицеридемията от mg / dL в mmol / L Превръщане на креатинина от mg / dL в µmol / L Превръщане на кръвната захар от mg / dL в mmol / L Превръщане на тестостеронемията от ng / dL - nmol / L Превръщане на урицемия от mg / dL в mmol / L