Общност
Копро-културата е микробиологично изследване, насочено към търсене на определени микроорганизми във фекалиите; следователно той има по същество диагностична цел, но благодарение на възможната антибиограма може също да бъде полезно да се избере най -подходящото лекарство за унищожаване на патогена.
Как да събираме изпражнения
Събирането на изпражнения се поверява на пациента, заедно с спазването на някои правила, насочени към успеха на копрокултурата; нека ги разгледаме подробно:
- за да се избегне замърсяване с урина и детергенти, дефекацията трябва да се извърши в контейнер като "камерна тенджера", внимателно почистен; алтернативно е възможно да се облицова тоалетната с тоалетна хартия.
-
Веднъж изхвърлени, изпражненията трябва да се събират незабавно с помощта на специална шпатула, след това да се депонират в съответния контейнер, като се запълнят до половината. Ако контейнерът съдържа течност, той абсолютно не трябва да се изпразва, а да се държи на място. Много е важно да вземете пробите в три или четири различни точки на изпражненията, като внимавате да ги съберете в съответствие с всякакви следи от слуз, кръв или гной (за по -голяма вероятност да откриете там патогени).
- След събиране, контейнерът, внимателно затворен и маркиран с име, фамилия и дата, трябва незабавно да бъде отнесен в лабораторията за анализ; алтернативно може да се съхранява в хладилник за не повече от 12/24 часа. Всъщност бактериите могат да умрат или се размножават прекомерно и също така рН на изпражненията може да претърпи важни промени.
- В дните, предхождащи копрокултурата, не използвайте лаксативи, продувки или супозитории за евакуация. Необходимо е също така да се спре всяка антибиотична терапия, както е предписано от Вашия лекар.
- Само в избрани случаи, като например затруднено получаване на изпражнения в ранна детска възраст, може да се вземе фекалната проба чрез ректален тампон.
- За предпочитане е материалът да се събира в острия момент на инфекциозния процес; за да се увеличат шансовете за изолиране на патогените, може да се наложи изпращане на три проби, събрани в различни дни, в лабораторията.
- По време на цялата процедура е препоръчително да носите латексови ръкавици и в края на операциите е препоръчително да измиете добре ръцете.
МОЛЯ, ЗАБЕЛЕЖКА: според търсения патоген показанията, предоставени от центъра за анализ, могат леко да се различават от описаните.
Кога се прави?
Лекарят може да предпише извършване на съвместна култура, за да открие произхода на стомашно-чревни симптоми, предполагащи ентерична инфекция, като остра или хронична диария, коремна болка и тежък метеоризъм.
Копро-културата се използва за търсене на различни видове бактерии или вируси.
Копро-културата изисква обогатяваща среда (където патогените могат да се размножават при оптимални условия) и специфична методология. Следователно трябва да се извърши въз основа на много специфично клинично съмнение.
Стандартната копро-култура включва търсенето на: Salmonella spp. Shigella spp. и Campylobacter spp., всички бактерии, отговорни за чревни инфекции, предавани чрез консумация на заразена вода или храна и обикновено свързани с диария, коремна болка, повече или по -малко висока температура и наличие на слуз или гной в изпражненията (рядко при кампилобактериоза).
Други микроорганизми, които при необходимост могат да бъдат търсени във фекалиите (разширена копрокултура) са: Yersinia spp. - Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) - Enteroinvasive Escherichia coli (EIEC) - Enterotoxic Escherichia coli (ETEC) - Escherichia coli O 157 (VTEC) - Vibrio spp. (Включително холера) - Aeromonas spp. - Bacillus cereus (+ токсин) - Staphylococcus aureus (+ токсин) - Clostridium spp. (+ Toxin) - Streptococcus agalactiae - гъбички.
При предпедиатрични пациенти копрокултурата също се фокусира върху търсенето на ротавируси, отговорни за гастроентерит (диария и повръщане); след 5/6 годишна възраст обаче не се препоръчва търсенето на ротавируси чрез копрокултура, тъй като почти всички пациенти са имунизирани.
