Вижте също: излишък от фолиева киселина - фолиева киселина - тест за фолиева киселина - фолиева киселина по време на бременност
Дефицитът на фолиева киселина - микроелемент, известен също като витамин В9 или фолацин - все още е широко разпространено състояние, особено в някои райони на земното кълбо.
Неспособността на организма да синтезира този витамин оправдава изключителната важност на адекватен хранителен прием.
Резервите на фолиева киселина в организма възлизат на около 12-15 mg, съхранявани главно в черния дроб и достатъчни само за компенсиране на няколко седмици липса на прием на храна.
Здравословни рискове
Фолиевата киселина, както и витамин В12, са от съществено значение за адекватната клетъчна пролиферация и узряване; следователно дефицитът на това хранително вещество засяга на първо място тъканите с висока степен на пролиферация, като костния мозък и тези на ембрионалния плод. Това обяснява произхода на двете най-известни и широко разпространени последици от дефицита на фолиева киселина ... представена от „макроцитна анемия - мегалобластна и спина бифида при нероденото дете.
Анемия с дефицит на фолиева киселина
При "макроцитната - мегалобластна анемия, червените кръвни клетки стават прекалено големи, приемайки анормална форма и много кратък живот. В резултат на това субектът с дефицит на фолиева киселина се оплаква от слабост и лесна умора, както физическа, така и психическа (безсъние, раздразнителност и трудности концентриране).
Неврологичното страдание се дължи и на съществеността на фолиевата киселина в синтеза на някои невротрансмитери, като глутаминова киселина (възбуждаща аминокиселина, освободена в централната нервна система).
Spina Bifida
Ако бременната жена не приема адекватни количества фолиева киселина, може да се стигне до необратимо увреждане на плода, с повишен риск от дефекти на невралната тръба (ембрионална структура, от която произхожда централната нервна система), най -често срещаният от които е гръбначният стълб бифида. Плодът от своя страна премахва голяма част от фолиевата киселина от майката, което оправдава интеграцията от момента, в който бременността все още се търси, до нейното приключване. Всъщност първите етапи от развитието на ембрионалния плод имат най-интензивна скорост на пролиферация.При дете със спина бифида гръбначният мозък не е добре затворен между прешлените и може да бъде увреден до степен да причини парализа на крака.
Хомоцистеин и сърдечно -съдов риск
Дефицитът на фолиева киселина повишава сърдечно-съдовия риск на субекта, като повишава нивата на циркулиращия хомоцистеин, което от своя страна увеличава шансовете да страда от сърдечно-съдови заболявания. Това състояние е често срещано при хора, които противопоставят прекомерния прием на протеинови храни (млечни продукти, месо, бобови растения, яйца) с ниска консумация на пресни зеленчуци.
Други възможни нарушения
Сериозният дефицит на фолиева киселина също е свързан с депресия, лезии на кожата и лигавиците, нарушения на растежа и осификацията, повишена чувствителност към инфекции, безплодие (мъже и жени), умствена изостаналост и атрофия на лимфните органи.
Фолиева киселина в диетата
Препоръчителен дневен прием
Препоръчителният дневен прием на фолат е 200-300 µg при възрастни, 400 µg при бременност и 350 µg при кърмене.
Смята се, че „балансираната диета осигурява ежедневно от 100 до 300 µg фолиева киселина на ден.
Храни, богати на фолиева киселина
Зеленчуците - особено зелените листни (зеле, спанак, крес и др.) - плодове, пълнозърнести храни, бобови растения, черен дроб и бирена мая са особено богати на този витамин.
Обикновено се абсорбира около 40-60% от фолиевата киселина от хранителен произход, докато тази, приета като добавка или фармацевтичен продукт, се абсорбира за около 80%.
Витамин В9 се синтезира и от чревната бактериална флора.
Загуби при готвене
Загубите при готвене варират от 50 до 95% (за съжаление най -щедрите източници на храна, като карфиол, брюкселско зеле и спанак, се използват за готвене най -дълго).
Високите температури, продължителното накисване и отгряването / нагряването на вече сварени зеленчуци почти отменят наследството на фолиевата киселина на прясната храна.
Подлежи на риск от недостиг
В нашите географски ширини, в индустриално развитите страни, дефицитът на фолиева киселина с хранителен произход е доста рядък и засяга най -вече възрастните хора, които следват монотематични и повтарящи се диети, особено бедни на пресни плодове и зеленчуци, например поради липса на апетит, социални проблеми, трудности при дъвчене и др.
Прекомерното готвене на храната, интензивното използване на нагреватели (типичен проблем за храненията в столовата) и приемът на антагонисти на фолиева киселина (по -специално някои антибиотици и химиотерапия), представляват допълнителни предразполагащи фактори за недостиг на фолиева киселина. Продължителното излагане на светлина изчерпва съдържание на фолиева киселина в храната.
Дефицитът на фолиева киселина е по -често срещан сред алкохолиците и наркоманите; тютюнопушенето също има отрицателен ефект. Те са характерни и за синдромите на малабсорбция, където способността на червата да абсорбира хранителни вещества е ограничена от различни заболявания и състояния, като целиакия (цьолиакия), чревни инфекции, заболявания на панкреаса, болест на Crohn и хирургични резекции на червата.
Дефицитът е често срещан и в бедните тропически и субтропически страни (където често се свързва с други хранителни дефицити) и в тези на далечния север, където доставките на пресни зеленчуци са ограничени през по-голямата част от годината.
Добавки: Кога са необходими?
Добавките с фолиева киселина са показани само в дефицитни състояния, тъй като няма проблеми с дефицита при здрави възрастни, които следват „балансирана диета“.
Бременни и кърмещи жени заслужават отделна дискусия, при която добавянето на фолиева киселина се предписва от лекаря и трябва да се извършва под негов контрол и според дадените показания.
За да научите повече, прочетете: фолиева киселина по време на бременност.
Добавките с фолиева киселина са оправдани при нискокалорични диети, при възрастни алкохолици или недохранени, при алкохолици и при пациенти с малабсорбция. Те могат да се предписват и при спортисти на високо ниво, за да се решат проблемите с анемията.
В някои добавки или фармацевтични продукти фолиевата киселина се комбинира с желязо, тъй като не е необичайно връзката между двата вида дефицит, вероятно аскорбинова киселина и витамин В12 (с цел да се осигури на организма необходимите микроелементи за " оптимален синтез на червени кръвни клетки).
Обикновено препоръчителните дози за прием на добавки с фолиева киселина са 400 mcg на ден.