Определение и симптоми
За да опишат това, което пациентът нарича „сухота в устата“, лекарите предпочитат да използват термините ксеростомия или суха уста .
Както и да го наричате, сухотата в устата е неприятно състояние, причинено от липса на слюнка. Този дефицит може да промени възприятието за нормалния вкус на храната, да затрудни речта и да предразположи към зъбен кариес. Слюнката всъщност е в състояние да буферира киселинността на устата и съдържа някои вещества с антимикробно действие.
Сухотата в устата също може да затрудни преглъщането, докато храносмилателните процеси не понасят особени негативни последици (липсата на слюнчената амилаза се компенсира в голяма степен от амилазата на панкреаса). В допълнение към сухотата на устната лигавица, пациентът може да се оплаче от възпалено гърло, напукани устни, постоянна жажда, затруднено говорене, лош дъх, заболяване на венците и гъбични инфекции на устата (вж. млечница или млечница).
Причини
Диета
Наличието на сухота в устата от време на време е напълно нормално явление, често в резултат на леко обезводняване, причинено от твърде много пот, недостатъчен прием на течности или прекомерно поглъщане на алкохол или солени храни. Не забравяйте, че при нормални условия слюнчените жлези, които произвеждат и отделят около един до един и половина литра слюнка на ден.
Лекарства
В допълнение към храната, сухотата в устата може да има ятрогенен произход, което е свързано с приема на някои лекарства.
Списъкът на нарушаващите лекарства е доста дълъг и включва по -специално фармацевтични продукти, използвани за лечение на депресия, тревожност, болест на Паркинсон, затлъстяване (сибутрамин, фендиметразин, амфетаминови производни), уринарна инконтиненция и рак (химиотерапия), но също така и наркотици, антихистамини - деконгестанти, антихипертензивни (диуретици), антидиарейни и мускулни релаксанти.
Пушене и наркотични вещества
Тютюнът (пушен или дъвчен), физическите упражнения чрез дишане през устата и твърде дългото говорене или пеене могат да влошат усещането за сухота в устата.
В други случаи изсушаването може да бъде причинено от злоупотреба с наркотици, като марихуана, кокаин, ефедрин и амфетамини или алкохол (който има дехидратиращ ефект върху организма).
Болести и нарушения
Запушване на носа (отклонения на преградата, алергичен ринит, назална полипоза и т.н.), което принуждава пациента да диша през устата, може да го направи пресъхнал, както са изброени по -горе.
Сред болестите, отговорни за суха уста Откроява се синдромът на Sjogrens, последван от често срещан диабет и безвкусен диабет, паротит (паротит), муковисцидоза и психологически разстройства (депресия и тревожност); усещането за сухота в устата може да се усети и от пациенти с болест на Паркинсон или претърпели инфаркт.
Когато сухотата в устата е придружена от прекомерно изпотяване и изразена слабост, това може да показва заболяване на щитовидната жлеза, наречено хипертиреоидизъм.
Сухотата в устата може да бъде причинена и от нараняване на слюнчените жлези, например от травма на главата, операция или локализирана лъчева терапия към шията и главата (в този случай нараняването може да бъде необратимо).
За допълнителна информация: Суха уста: Причини и симптоми "
Диагностика
За да диагностицира ксеростомия, лекарят или зъболекарят внимателно изследва медицинската история и симптомите на пациента; "внимателна инспекция на устната кухина и палпация на шията и бузите - вероятно свързана с кръвни изследвания или образни техники (диагностично изображение) - в крайна сметка ще му помогне да идентифицира произхода на проблема. У дома може да се" диагностицира сухота в устата "чрез поглъщане на бисквити или сух ориз: ако имате затруднения при дъвчене или преглъщане, тестът се счита за" положителен ".
Лечение
Лечението на ксеростомията е персонализирано във връзка с причините за произхода. Например, лекарят може да реши да преустанови някои лекарства и да ги замени с други. Изплакване на устната кухина със специални течности за уста, прилагане на изкуствени овлажнители в спрей (Xerotin, Secriva), способни да имитират ефекта на слюнката (особено полезни преди хранене) и приемане на други палиативни мерки, считани за секреторни стимуланти (дъвчене или захаросани бадеми, строго захар -свободен), представляват обобщена стратегия за намеса. Пациентът от своя страна трябва да поддържа адекватна хигиена на устната кухина и да коригира всички така наречени развалени навици, да премахне тютюнопушенето, да се опита да диша с носа вместо с устата, да увеличи приема на течности и да овлажни стаите, в които отсяда.
Когато слюнчените жлези са здрави, лечението на сухота в устата може да се използва със специални лекарства от сциалагог, като анетолтритион (Sulfarlem) и пилокарпин (Salagen), които увеличават потока на слюнката.