Биопсия на простатата

Възпалителни усложнения

Възпалителните усложнения на биопсията на простатата причиняват подуване на жлезата, което може да нарасне до степен, че нормалният поток на урината е възпрепятстван; дори при това доста рядко обстоятелство (<1%) може да се наложи поставяне на катетър, който да се поддържа в продължение на няколко дни. За превантивни цели, особено в случай на много обемна простата или голямо възпаление на същата, лекарят може да реши да приложи катетъра на пикочния мехур веднага след прегледа и да го задържи на място за няколко часа.

Инфекциозни усложнения

При наличие на инфекциозни усложнения (цистит, инфекциозен простатит и епидидимит), затрудненото уриниране обикновено се свързва с отделяне от уретрата и повече или по -малко висока температура, която, когато стане особено висока, изисква хоспитализация; в този случай антибиотиците са полезни, чието използване ще се запази за няколко дни след края на биопсията.

Много от усложненията, изброени в тази глава, могат да бъдат предотвратени или поне смекчени чрез стриктно спазване на инструкциите на уролога за това как да се подготвят за изпита.

Алергични усложнения

Появата на алергични реакции към използваната упойка е доста рядка.

Надеждност

Биопсията на простатата надежден тест ли е?

Броят на пробите, взети по време на биопсия на простатата, трябва да бъде такъв, че да се получи значителна проба за хистологично изследване.

Като се има предвид неговият често малък размер, всъщност може да се случи пробите да не се вземат в съответствие с тумора, връщайки фалшиви положителни резултати (субекти, които според цитологичното изследване изглеждат здрави, когато в действителност страдат от рак на простатата). Следователно, дори ако биопсията на резултатите изключва наличието на тумор, обикновено е необходима нова проверка на PSA; при наличие на допълнителни клинични съмнения, след няколко месеца ще бъде необходима нова биопсия на простатата.

От друга страна, лекарите са изправени пред важния риск от свръхдиагностика, тоест от откриване и лечение на тумори, които - ако не са били диагностицирани - не биха причинили значителни проблеми на пациента и не биха причинили смъртта му. рискът всъщност е, че след положителна биопсия на простатата лекарят решава да пристъпи към хирургично отстраняване на жлезата, с относителните последици от инконтиненция и импотентност, които често придружават следоперативната операция. Следователно особено труден избор, като се има предвид, че, както много често виждаме, отстраненият тумор, с всичко, което води до него на психологическо и физическо ниво, нямаше да доведе до значителни щети в продължителността на живота на субекта.

Подготовка

Как се подготвяте за биопсия на простатата?

За да се сведе до минимум рискът от усложнения, от съществено значение е подготовката за биопсия на простатата да се извърши, както е предписано от лекаря. Например, за да се предотвратят сериозни епизоди на кървене, е важно да се спре приема на лекарства, които намаляват съсирващата способност на кръвта, като варфарин (Coumadin), аценокумарол (Sintrom) и НСПВС (Кардиоаспирин, Аспиринета, парацетамол, ибупрофен и др.).); същото важи и за билковите добавки със същите свойства (като Гинко Билоба, джинджифил и чесън). Срокът на суспендиране се определя от лекаря (може да бъде до две седмици), който също установява необходимостта от предприемане на заместващи терапии.

За да се избегнат инфекциозни усложнения, медицинската сестра може да инжектира флакон с антибиотик в мускула по време на биопсията; алтернативно, може да са необходими орални или парентерални (инжектиращи) антибиотици от един ден преди изследването до три дни от сключването на същото.

В рамките на четири / пет часа след прегледа е необходимо да се извърши почистваща клизма („круша“) (предлага се в аптека според съвета на лекаря); почистването на ректалната лигавица от фекални остатъци позволява на ултразвуковата сонда да визуализира по -добре простатата , насочвайки уролога към по -гладка биопсия на простатата. Друга важна препоръка е да се явите на изпита с достатъчно пълен пикочен мехур (не прекалено много), докато гладуването обикновено не се изисква.

Поради използването на анестетици е препоръчително пациентът да дойде на среща за биопсия на простатата придружен от някого; в края на процедурата всъщност не е препоръчително да шофирате колата.По -скоро пациентът може да бъде държан под наблюдение известно време; рядко, по време на биопсията на простатата има леко и преходно понижение на кръвното налягане, с появата на изпотяване и усещане За да се предотвратят тези липотимични епизоди (припадък), може да се приложи лека седация, която причинява забавяне на рефлексите дори в часовете след биопсията на простатата, което прави опасно извършването на дейности, които изискват координация и внимание, като шофиране превозни средства.

Други статии за "Подготовка за биопсия на простатата"

1. Биопсия на простатата, надеждност и усложнения
2. Биопсия на простатата