Общност
Субарахноидалният кръвоизлив е разливане на кръв в пространството между арахноида и пиа матер (две от трите мембрани - или менингите - тази линия и защитават мозъка). Кървенето може да възникне спонтанно или в резултат на нараняване на главата или разкъсване на мозъчна аневризма.
Причини
Субарахноидалните кръвоизливи са причинени главно (85% от случаите) от разкъсване на мозъчна аневризма (патологично разширяване на "мозъчна артерия с отслабване на стената и по -голяма лекота на разкъсване). Понякога епизодът на кървене може да бъде предизвикан от повишена кръв налягане.
Други по -рядко срещани причини включват:
- Артериовенозни малформации;
- Травма на главата;
- Мозъчни тумори;
- Енцефалит;
- Васкулит.
Диагностика
За да диагностицират „субарахноидален кръвоизлив, лекарите оценяват симптомите и могат да назначат серия от тестове, за да установят причината за състоянието:
- Компютърна томография: е минимално инвазивно сканиране (включва излагане на малка доза йонизираща радиация), което ви позволява да изследвате анатомичните структури в мозъка и потвърждава (или изключва) наличието на кръвен излив.
- ЯМР: предоставя подробен изглед на меките тъкани на мозъка и се използва за наблюдение на състоянието в дните след началото.
- Церебрална ангиография: точно определя произхода на субарахноидалния кръвоизлив. Катетър се вкарва в артерия и преминава през кръвоносните съдове на мозъка, след което се инжектира контрастно вещество, което позволява да се получат рентгеновите изображения.
Лечение
Субарахноидалният кръвоизлив е спешна медицинска помощ и изисква незабавно лечение. След като се установят причината и мястото на кървенето, се прилага медицинска или хирургична терапия за спиране на кървенето, отстраняване на съсирека и облекчаване на вътречерепното налягане.
Лечението е насочено към контролиране на симптомите и управление на всички усложнения, които могат да възникнат, включително:
- Повторно кървене;
- Церебрален вазоспазъм (включва стесняване на артериите, с намалено кръвоснабдяване на мозъка);
- Натрупване на течност в мозъка (хидроцефалия).
Хирургическият подход има за цел да поправи произхода на субарахноидален кръвоизлив, включително артериовенозни малформации, мозъчни аневризми или травми, свързани с травми. Прогнозата за субарахноидален кръвоизлив се подобри през последните няколко десетилетия и повечето пациенти оцеляват, но възстановяването може да бъде бавен и често разочароващ процес.
Как да намалим риска
За да се предотврати „субарахноидален кръвоизлив, могат да се предприемат три ефективни мерки:
- Спри да пушиш;
- Умерена консумация на алкохол
- Вземете стъпки, за да поддържате кръвното си налягане в рамките на нормалните параметри (като редовни упражнения и придържане към здравословна, балансирана диета).
