Определение
Брахиалгия - наричана иначе цервикална радикулопатия - е болезнено състояние, засягащо ръката. По -точно, болката, която се възприема, е невропатична болка.
Брахиалгията може да засегне както младите, така и възрастните пациенти.
Причини
Брахиалгията се причинява от дразнене или смачкване на гръбначния нерв в областта на шията и е един от симптомите, които могат да възникнат при различни видове патологии. Чести при брахиалгия при млади хора), цервикален остеоартрит, дегенеративни заболявания на шийните дискове, тумори на гръбначния стълб, междупрешленния пролапс, остеофитите и стесняването на фораминалния и гръбначния канал (това е най -честата причина за брахиалгия при възрастни хора).
Симптоми
Както бе споменато, брахиалгия се състои от възприемане на усещане за болка в ръката. Това усещане може да се излъчва и в областта на шийката на матката и лопатката. Освен това не е необичайно мускулната слабост и парестезията да бъдат свързани с болезнената проява.
В някои случаи пациентът с брахиалгия може също да загуби усещането за кожата на ръката при компрометирания нерв.
Информацията за Brachialgia - лекарства за лечение на болки в ръцете няма за цел да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Брахиалгия - лекарства за болка в ръцете.
Лекарства
Тъй като брахиалгията е симптом на патология, лечението ще зависи от основната причина, лежаща в основата на болезнената проява, и ще бъде насочена към нейното излекуване.
Във всеки случай лекарят може да предпише симптоматична медикаментозна терапия на базата на НСПВС и - ако болката е особено силна - на базата на опиоидни аналгетици или на базата на антиконвулсанти.
В най -тежките случаи, при които невропатичната болка е толкова силна, че компрометира нормалните ежедневни дейности на пациента, лекарят може да реши да приложи анестезиращи лекарства, като ги инжектира директно в компрометирания нерв. За съжаление обаче тази терапия е ефективна само за няколко дни, след което брахиалгията се проявява отново и със същия интензитет.
Освен това, заедно с медикаментозно лечение, може да бъде полезно да се подложите на физиотерапия, масаж, акупунктура или остеопатия.
Ако, от друга страна, гореспоменатите консервативни терапии не са достатъчни за овладяване на брахиалгия, тогава лекарят може да реши да прибегне до операция.
Следват класовете лекарства, които се използват най -често в терапията срещу брахиалгия и някои примери за фармакологични специалитети; от лекаря зависи да избере най -подходящата активна съставка и дозировка за пациента, въз основа на тежестта на заболяването, здравословното състояние на пациента и отговора му на лечението.
НСПВС
Нестероидните противовъзпалителни лекарства са симптоматичното лечение на брахиалгия от първа линия, благодарение на техните изразени противовъзпалителни и аналгетични свойства.
Има няколко активни съставки, които могат да се използват за тази цел. Сред тях си спомняме:
- Ибупрофен (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip треска и болка ®, Vicks треска и болка ®): Ибупрофен се предлага в различни фармацевтични формулировки, подходящи за различни начини на приложение.
Дозата на лекарството, което трябва да се прилага перорално, не трябва да надвишава 1200-1 800 mg активна съставка на ден. Точното количество лекарство, което трябва да се вземе, ще се определи от лекаря на индивидуална основа, в зависимост от тежестта на болката, изпитваща пациента. - Напроксен (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): напроксен се предлага и в различни фармацевтични състави. Когато се използва перорално, обикновено се дава доза напроксен 500-1000 mg на ден, която трябва да се приема в разделени дози на всеки 12 часа. Във всеки случай, дори и в този случай, лекарят ще определи точното количество активна съставка, което всеки пациент ще трябва да приеме.
- Кетопрофен (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): дозата на кетопрофен, обикновено прилагана перорално, е 150-200 mg на ден, която трябва да се приема в 2-3 разделени дози след хранене.
Опиоидни аналгетици
В случай, че брахиалгията е особено интензивна, лекарят може да реши да прибегне до употребата на опиоидни аналгетици.
Тези лекарства обаче трябва да се използват с голямо внимание, под строгия надзор на лекаря и в ситуации на реална нужда. Това е така, защото опиоидните аналгетици могат да предизвикат безразлични странични ефекти, сред които откриваме толерантност и зависимост.
Сред различните активни съставки, които могат да се използват, споменаваме:
- Трамадол (Contramal ®, Patrol ®): Трамадол е мощен аналгетик, наличен в различни фармацевтични състави, които позволяват орално, ректално и парентерално приложение.
Обикновено терапията с трамадол започва с прилагането на 50-100 mg от активната съставка. Впоследствие, ако сметне за необходимо, лекарят може да реши да увеличи количеството на приеманото лекарство, докато се достигне оптималната доза за всеки пациент, за да се постигне адекватен контрол на болката.
Антиконвулсанти
Антиконвулсантите са лекарства, които обикновено се използват за лечение на припадъци, включително епилепсия.
Въпреки това, някои активни съставки, принадлежащи към този клас лекарства, могат да бъдат полезни за лечение на невропатична болка. Следователно те могат да бъдат полезни и при лечението на брахиалгия.
Сред тези активни съставки си спомняме:
- Габапентин (Neurontin ®): За лечение на невропатична болка началната доза габабентин, обикновено използвана при възрастни пациенти, варира от 300 mg до 900 mg на ден, която трябва да се приема през устата. След това лекарят може да реши да увеличи количеството на приложеното лекарство, докато се достигне най -подходящата поддържаща доза за всеки пациент.
- Карбамазепин (Tegretol ®): Карбамазепин се предлага и за перорално приложение. Началната доза на лекарството, обикновено използвана при възрастни, е 200-400 mg на ден. Лекарят може да реши да увеличи количеството на приложеното лекарство, докато болката изчезне напълно, и след това да го намали отново, за да даде на пациента най -ниската ефективна доза за поддържане на контрола върху симптомите.
При пациенти в напреднала възраст прилаганите дози карбамазепин ще бъдат по -ниски от тези, които обикновено се използват при възрастни пациенти.
