Мъжкият цистит предизвиква редица характерни симптоми, включително: спешно и продължително желание за уриниране, парене при уриниране, полакиурия (често уриниране, но с отделяне на малки количества урина) и дизурия (затруднено уриниране).
Обикновено диагнозата мъжки цистит и причините за него се основават на информация от: физикалния преглед, медицинската история и някои по -специфични тестове, като анализ на урина, цистоскопия и ултразвук на долната част на корема.
Терапията при мъжки цистит варира в зависимост от провокиращата причина; това обяснява защо по време на диагностиката лекарите се опитват да разберат точния причинно -следствен фактор.
, от наличието на чуждо тяло в пикочния мехур или, накрая, от неузнаваеми причини (т. нар. интерстициален цистит).
Циститът се среща по -често при жените; това се дължи на характеристиките на „женската уретра: последната всъщност е по -къса и по -близо до ануса от мъжката уретра (която е възможен източник на заразяване на бактерии).
Кратко анатомично извикване на пикочния мехур
ShutterstockИзвестен също като пикочния мехур, пикочният мехур е кух, мускулномембранозен и нечетен орган, който се използва за събиране на урината, произведена в бъбреците и готова за елиминиране чрез механизма на уриниране.
Пикочният мехур се намира в предната част на таза, опира се в тазовото дъно, зад коремната стена и срамната симфиза, пред ректума и над простатата при мъжете, пред матката и влагалището при жените.
При мъжете и жените инфектиращите бактерии достигат до пикочния мехур през уретрата, която има „отвор навън“ (уринарния канал), насочен към изхвърляне на урината.
Мъжкият цистит след "бактериална инфекция" е пример за инфекция на пикочните пътища (или инфекция на пикочните пътища).
По -специално, лекарствата с тези характеристики са предимно химиотерапевтични средства, като циклофосфамид и ифосфамид.
Shutterstock
- Продължителната употреба на катетъра на пикочния мехур (цистит на чуждо тяло). Продължителната употреба на катетъра на пикочния мехур може да увреди вътрешната стена на пикочния мехур, да го раздразни и възпали.
- Излагане на определени химикали (химически цистит) .За някои индивиди веществата, съставляващи определени интимни почистващи препарати и балончета, представляват един вид алерген, способен да дразни и възпалява пикочния мехур.
- Неизвестни причини (интерстициален цистит).
Потенциалните причини за цистит при мъжете са същите като при цистит при жените.
Рискови фактори за мъжки цистит
Фактори като:
- Лоша или прекомерна интимна хигиена;
- Използването на катетъра на пикочния мехур за дълги периоди от време;
- Тазова лъчетерапия;
- Приемът на химиотерапевтични лекарства (по -специално циклофосфамид и ифосфамид);
- Отслабване на имунната система;
- Наличие на стриктура на уретрата;
- Наличието на доброкачествена хипертрофия на простатата;
- Захарен диабет (високата кръвна захар, характерна за това състояние, благоприятства разпространението на тези бактерии като Е. Coli, които обикновено присъстват в човешкото тяло).
В допълнение, мъжкият цистит е по -често срещан при сексуално активни мъже и възрастни хора.
Най -честите мъжки цистити са:
- Спешна нужда от уриниране, дори ако наскоро сте го направили;
- Парене при уриниране;
- Често уриниране, но с отделяне на малки количества урина (полакиурия);
- Затруднено уриниране (дизурия).
Ако циститът при мъжете е особено тежък, към гореспоменатите заболявания се добавят следните:
- Кръв в урината (хематурия)
- Гной в урината (пиурия)
- Мътна, неприятна миризма на урина
- Тазова болка
- Усещане за натиск в долната част на корема;
- Лека треска.
Знаете ли, че ...
Само инфекциозните (бактериални) форми на цистит причиняват симптома на треска; това означава, че когато циститът не е инфекциозен, той обикновено не е причина за промени в телесната температура.
Усложнения при мъжки цистит
При липса на навременно и подходящо лечение, при мъжки цистит с бактериален произход, патогените, отговорни за инфекцията, могат да достигнат до бъбреците и да ги заразят на свой ред, което води до състояние, известно като пиелонефрит.
Пиелонефритът е бъбречна инфекция; това разстройство представлява важна опасност за бъбречното здраве, тъй като, ако не се лекува правилно, може да увреди трайно бъбреците, като трайно компрометира техните функции.
Ако лечението е навременно и адекватно, рядко се среща мъжки цистит с бактериален произход, който води до усложнения.
Състояния, свързани с мъжки цистит
Когато се причинява от бактерии, циститът при мъжете много често се свързва с бактериален простатит.
Бактериалният простатит е възпаление на простатата, причинено от бактерии.
За да се оправдае тази честа асоциация е близостта между пикочния мехур и простатата, близостта, която улеснява движението на бактерии от един орган в друг.
Кога да посетите лекар?
Мъжете за цистит препоръчват да се потърси медицинска помощ, ако има симптоми като:
- Хематурия (т.е. кръв в урината);
- Болка в бедрата или гърба (типична проява на пиелонефрит, бъбречна инфекция);
- Треска, свързана с втрисане
- Гадене и повръщане (това са две други прояви на пиелонефрит);
- Често, спешно и / или болезнено уриниране, което продължава няколко часа.
Анализ на урината
Анализът на урината е лабораторният тест за търсене на бактерии или други патогени в проба от урина.
В контекста на мъжки цистит, анализът на урината ни позволява да установим дали възпалението се дължи на бактериална инфекция или не, а в случай на възпаление с инфекциозен произход, какъв е точно инфектиращият патоген.
Всеки отрицателен отговор на търсенето на бактерии в урината е причина за диагностични изследвания, които включват гореспоменатата цистоскопия или ултразвук на долната част на корема.
Цистоскопия
ShutterstockЦистоскопията е ендоскопското изследване, което позволява да се оцени здравословното състояние на пикочния мехур, чрез наблюдение на последния отвътре, а понякога и събиране на проба от стената на пикочния мехур, която да бъде подложена на последващ лабораторен анализ.
В контекста на мъжки цистит, цистоскопията е полезен тест за идентифициране на признаците на протичащия възпалителен процес и за разпознаване на цистита, който е отрицателен за контрола на урината.
Знаете ли, че ...
За да извърши цистоскопията, Хаус въвежда дълга гъвкава тръба с камера и източник на светлина в уретрата и след това я отвежда в пикочния мехур.
Ултразвук на долния корем
Ултразвукът на долната част на корема е изследване на образна обработка което ви позволява да наблюдавате органите и меките тъкани на тазовата област.
В контекста на мъжки цистит, ултразвукът на долната част на корема позволява анализ на органите и тъканите, обграждащи пикочния мехур, за да се разбере дали те имат някаква роля в продължаващия възпалителен процес.
Трябва да се отбележи, че този преглед, в диагностичния път, който води до идентифициране на мъжки цистит (както и цистит при жени), представлява необичайна практика.
Диагностика на мъжки цистит: значение на причините
Разпознаването на точните причини за мъжкия цистит е от съществено значение за планирането на най -подходящия план за лечение.
Всъщност без информация за естеството на продължаващото възпаление е невъзможно да се установи ефективно лечение.
Крайъгълният камък на този терапевтичен път е без съмнение лечението с антибиотици: без него всъщност имунната система на пациента би се затруднила много да елиминира бактериите, отговорни за възпалението.
Лечение на неинфекциозен мъжки цистит
- Там цистит от мъжки интерстициален тип това е състояние, при което няма специфични лечения, а само симптоматично лечение (т.е. само с възможност за облекчаване на симптомите); причината за това се крие в липсата на познания за факторите, предизвикващи тази конкретна форма на възпаление на пикочния мехур.
Сред симптоматичните лечения на мъжки интерстициален цистит има: болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства (например: ибупрофен, парацетамол и амитриптилин), лекарства срещу уринарна инконтиненция (напр.: Толтеродин), антихистаминови лекарства (например: лоратадин), лекарства, способни да стимулират възстановяването на вътрешната стена на пикочния мехур (например: натриев пентозан полисулфат), техниката на нервна стимулация, известна с акронима TENS (Транскутанна електрическа нервна стимулация), физиотерапия за отпускане на тазовите мускули и поредица от хирургични техники, които са повече или по -малко инвазивни (те са показани само когато всички споменати по -горе лечения са се оказали неефективни). - Там мъжки цистит от радиоактивен тип и цистит при химиотерапия при мъже те се възстановяват с прекъсването на лъчетерапията, в първия случай, и с приема на химиотерапия, във втория случай.
За да ускорят заздравяването и да облекчат симптомите на болка, тези с някой от тези два варианта на мъжки цистит могат да приемат обезболяващо и противовъзпалително лекарство без рецепта (напр. Ацетаминофен или НСПВС). - Там мъжки цистит от химичен тип и цистит на мъжко чуждо тяло те лекуват, съответно, като избягват използването на тези продукти за лична хигиена, които насърчават възпалението на пикочния мехур и като спират използването на катетъра на пикочния мехур.
Както в предишния случай, за насърчаване на изцелението и облекчаване на болката, страдащите от един от тези два вида мъжки цистит могат да приемат обезболяващо и противовъзпалително лекарство без рецепта.
- Пийте много и често. Консумацията на вода помага за предотвратяване на цистит, тъй като избягва застоя на урина вътре в пикочния мехур;
- Избягвайте да задържате желанието за уриниране твърде дълго. Доброволното спиране на желанието за уриниране изглежда улеснява размножаването на бактерии;
- Хранете се здравословно и балансирано, избягвайте стреса, като правите релаксиращи почивки и редовно спортувате. Това поведение е от основно значение за благосъстоянието на имунната система;
- Погрижете се за личната хигиена. Особено важно е почистването на интимните части след дефекация;
- При първа възможност уринирайте след полов акт и измийте интимните части;
- Избягвайте обичайната употреба на кърпи и бельо, у дома, в хотела или при друго състояние;
- Предпочитайте душ пред вана във ваната. Къпането във ваната е допринасящ фактор за цистит, особено при хора с риск от химически цистит.