Средства за лечение на уголемени аденоиди

Аденоидите или фарингеалните сливици са лимфоидни маси, които лежат отзад на назофаринкса (по -лаически, зад носа).
Те имат предимно отбранителна роля и блокират повечето от атмосферните микроорганизми, за да не ги пропускат вътре в дихателните пътища.

Аденоидите също са предразположени към инфекции и възпаления (като алергичен тип), които се срещат предимно при деца.
Патологиите, засягащи този район, могат да бъдат случайни, повтарящи се, остри или хронични.
Инфектираните / възпалени аденоиди се подуват, което затруднява носната вентилация.
Най -честите заболявания на аденоидите са:

• Инфекция: инфекциозен аденоидит от бактерии, вируси или гъбички.
• Хипертрофия: постоянно увеличени аденоиди поради повтарящи се инфекции или алергични реакции.

Има и някакъв наследствен / анатомичен дискомфорт на аденоидите (понякога хипертрофията започва още в утробата).

Публикуваният материал има за цел да позволи бърз достъп до общи съвети, предложения и средства за защита, които лекарите и учебниците обикновено издават за лечение на уголемени аденоиди; тези индикации по никакъв начин не трябва да заместват мнението на лекуващия лекар или други здравни специалисти в сектора, които лекуват пациента.

Какво да правя

• При наличие на специфични симптоми е необходимо да се свържете с общопрактикуващия лекар или директно на специалист отоларинголог.
  Типични симптоми на увеличени аденоиди са:
• За остър инфекциозен аденоидит: треска и ринорея със серозен или лигавично-гноен секрет от носа. Понякога ринитът, ушните инфекции и синузитът също са свързани.
• Хъркане: хъркането е типично за заболявания, характеризиращи горните дихателни пътища (ринит, фарингит, синузит и др.), Но в случай на хипертрофични аденоиди е трайно.
• Сънна апнея: вентилацията спира по време на сън.
• Сънливост през деня: типична за нарушения на съня. Неслучайно аденоидите са сред причините за синдрома на обструктивна сънна апнея - OSAS.
• Дишане с отворени уста: Тъй като носната вентилация е физически затруднена, субектът реагира спонтанно, като отваря фаринкса.
• Назален глас: причинен от намалена комуникация между носа и фаринкса.
• Съмнението трябва да се увеличи, ако често се появяват определени усложнения, като например:
• Повтарящ се катарален отит: причинен от запушване на тръбите; често те причиняват перфорация на тъпанчето, с изтичане на течност от ухото.
• Повтаряща се треска: причинена от чести инфекции, особено през зимните месеци.
• Промяна на палатинната структура и зъбна недостатъчност: причинени от дихателни промени.
• При деца загуба на апетит.
• При диагностициране на аденоидит трябва да се предприемат няколко стъпки:
• Издухайте носа си често.
• Почиствайте вътрешността на носа с физиологичен разтвор, който да се влива няколко пъти на ден.Това е особено полезно при малки деца, които не знаят как да го издухат.
• Заемете леко наклонена позиция, с вдигната глава, за да улесните нощното дишане. Може да е полезно да използвате възглавница под матрака на височина на главата.
• Останете хидратирани, за да запазите течността от назалния секрет и по -лесно да се елиминирате.
• Използвайте нощни овлажнители в помещения със суха атмосфера.
• Използвайте аерозол с физиологичен разтвор или вода Sirmione, докато чакате терапия.
• За деца (предучилищна възраст):
• Улеснете храненето: вижте по -долу Какво да ядете.
• Нощно наблюдение: необходимо е да се установи тежестта на нарушението (наличие на апнеи, продължителност и т.н.).
• Фармакологична терапия: варира в зависимост от възрастта; малките не понасят едни и същи лекарства, които да се прилагат на възрастни. Като цяло, тя се състои от: противовъзпалителни и / или антибиотици и / или противогъбични средства / или антихистамини. При вирусни инфекции ремисията е обикновено спонтанен и настъпва след около 48 часа.
• Ако лекарствената терапия се провали, може да се наложи микробиологична култура за откриване на конкретно лекарство. Най -често засегнатите бактерии са: стрептококи, мораксела и стафилококи.
• Хирургия: да се използва само когато лекарствената терапия не е окончателна. При деца, откровено засегнати от патология на аденоидите, някои специалисти препоръчват да се оперират преди училищна възраст (за да се избегнат усложнения при ученето и развитието на езика).
• Постоперативна почивка: използва се за избягване на кървене и / или инфекции. Продължава поне 7-14 дни. Човекът може да пие течности почти веднага и е свободен да противодейства на болката, като използва определени лекарства.

Какво НЕ трябва да правите

• Не търсете медицинска помощ, особено ако инфекциите се повтарят и са близо една до друга, или ако симптомите на назална хипертрофия / запушване станат важни.
• За родителите не наблюдавайте внимателно клиничните признаци на детето или не информирайте педиатъра.
• Оставете носа запушен със слуз.
• Спи в позиции, които пречат на вентилацията.
• Пренебрегване на хидратацията: по този начин слузът става по -труден за изхвърляне.
• Спане в стаи с прекалено сух въздух (например в помещения с печка или камина) или прекалено влажен.
• На деца (предучилищна възраст): предлагайте много гореща и трудна за дъвчене храна.
• Не спазвайте лекарствената терапия.
• За страдащите от алергии: излагайте се на алергени или не предотвратявайте алергични кризи.
• Ако разстройството продължава да се проявява няколко пъти в годината, не изследвайте допълнително.
• Изключете операцията, дори ако е необходимо.
• Не зачитайте постоперативната почивка

Какво да ям

Няма специфична диета за лечение на аденоидни заболявания, но при спазване на следните принципи е възможно да се оптимизира терапията:

• Лесно дъвчене и преглъщане (особено за деца): без използването на носа е невъзможно да се дъвче и диша едновременно. Това изисква храни, които не трябва да остават дълго в устата. Препоръчително е да се ядат лесно дъвчащи храни , за предпочитане течен или кремообразен, при средна или стайна температура.
• Подобряване на чревната бактериална флора: полезно е за подпомагане на имунната система и често се влияе от антибиотичната терапия.
• Изобилие от противовъзпалителни и антиоксидантни молекули.
• Много хранителни вещества, които поддържат имунната система.

Практически:

• Сред първите ястия предпочитайте супените, зеленчуковите пюрета, кадифетата и кремовете
• Сред вторите ястия предпочитайте меки сирена, яйца, меки меса и риба.
• Сред гарнитурите и плодовете предпочитайте тези, които не са много влакнести, нежни, варени и без кора.
• Насърчавайте консумацията на пробиотични храни: те обогатяват чревната бактериална флора. Някои от тях са: кисело мляко, мътеница, кефир, тофу, темпе, мисо, комбуча, кисело зеле, корнишони и др.
• Храни, богати на разтворими фибри и други пребиотици (зеленчуци, плодове, зърнени храни, бобови растения и картофи, особено варени): заедно с въглехидратите (също липсват) подхранват физиологичните бактерии на дебелото черво.

Противовъзпалителни молекули:

• Омега 3: те са ейкозапентаенова киселина (EPA), докозахексаенова (DHA) и алфа линоленова (ALA). Имат противовъзпалителна роля. Първите две са биологично много активни и се срещат главно в: сардини, скумрия, паламуд, сардинела , херинга, алетерато, корем от риба тон, морски морски водорасли, крил и други , ленено семе, киви, гроздови семки и др.
• Антиоксиданти:
• Витамини: антиоксидантните витамини са каротеноиди (провитамин А), витамин С и витамин Е. Каротеноидите се съдържат в зеленчуци и червени или оранжеви плодове (кайсии, чушки, пъпеши, праскови, моркови, тикви, домати и др.); те също присъстват в ракообразните и млякото. Витамин С е типичен за киселите плодове и някои зеленчуци (лимони, портокали, мандарини, грейпфрути, киви, чушки, магданоз, цикория, маруля, домати, зеле и др.). Витамин Е може да се намери в липидната част на много семена и сродни масла (пшеничен зародиш, царевичен зародиш, сусам, киви, гроздови семки и др.).
• Минерали: цинк и селен. Първият се съдържа главно в: черен дроб, месо, мляко и производни, някои двучерупчести мекотели (особено стриди). Втората се съдържа главно в: месо, рибни продукти, яйчен жълтък, мляко и производни, обогатени храни (картофи и др.).
• Полифеноли: прости феноли, флавоноиди, танини. Те са много богати: зеленчуци (лук, чесън, цитрусови плодове, череши и др.), Плодове и относителни семена (нар, грозде, плодове и др.), Вино, маслодайни семена, кафе, чай, какао, бобови растения и пълнозърнести храни и т.н.
• Хранителни вещества, които поддържат имунната система:
• Витамин С или аскорбинова киселина: съдържа се главно в кисели плодове и сурови зеленчуци. По -специално: чушки, лимон, портокал, грейпфрут, мандарина, магданоз, киви, маруля, ябълка, цикория, зеле, броколи и др.
• Витамин D или калциферол: съдържа се главно в: риба, рибено масло и жълтък.
• Магнезий: съдържа се главно в: маслодайни семена, какао, трици, зеленчуци и плодове.
• Желязо: съдържа се главно в: месо, рибни продукти и яйчен жълтък.
• Лизин и глицин аминокиселини: те се съдържат главно в: месо, рибни продукти, сирена и бобови растения (особено соя).

Какво НЕ трябва да ядете

В допълнение към спазването на принципите, посветени на здравословното и правилно хранене, избягвайте:

• Храна, която е трудно да се дъвче или прекалено гореща (особено важна за деца).
• Напитки, съдържащи дехидратиращи молекули: особено кофеинът в кафето и етиловият алкохол в алкохолните напитки.Освен това, алкохолът влияе отрицателно с метаболизма на лекарствата.
• Пикантни храни: те дразнят лигавиците (пипер, лют пипер, къри и др.). Въпреки че играят бактерицидна роля, те могат да влошат подуването.
• Мляко и млечни продукти в присъствието на антибиотична терапия; те могат да инактивират някои лекарства

Естествени лекове и средства за защита

• Изплакване на носа с физиологична вода или вода Sirmione.
• Билкар:
• Билкови чайове на базата на:
• Лайка (Matricaria recutita L.): облекчава оточните лигавици, благодарение на своите противовъзпалителни, седативни, бактерицидни и противогъбични свойства.
• Ехинацея (Echinacea angustifolia): има антивирусни, имуностимулиращи, антибактериални и противовъзпалителни свойства. Може да се приема под формата на сироп или таблетки).
• Прополис: антимикробно, противогъбично, антивирусно действие (също под формата на таблетки за смучене).
• Спирея (Spirea meadowsweet): проявява противовъзпалителни и успокояващи ефекти (екстрактът съдържа антипиретични и обезболяващи салицилати).
• Суфумиги или опушване:
• Мента (Mentha piperita): има балсамични, деконгестантни и антикатарални свойства.
• Горчив портокал (Citrus aurantium L. var. amara): има дезинфекционни, противовъзпалителни и деконгестантни свойства.
• Евкалипт (Евкалипт глобулус Labill): може да се похвали с наличието на противовъзпалителни, отхрачващи и балсамови молекули.
• Балсамови етерични масла, широко разпространени в околната среда: особено ментол, евкалиптол и др.

Фармакологично лечение

• За вирусен аденоидит:
• Почти винаги е достатъчно прилагането на аналгетици и антипиретици:
• Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС):
• Салицилати: ацетилсалицилова киселина (напр. Аспирин ®), противопоказана под 14 години
• Производни на пропионова киселина: ибупрофен (напр. Moment ®), напроксен (напр. Xenar ®), кетопрофен (напр. Ketodol ®), декскетопрофен (напр. Enantyum ®) и флурбипрофен (напр. Benactiv гърло ®).
• Производни на оцетна киселина: кеторолак (напр. Toradol ®), диклофенак (напр. Dicloreum ®) и индометацин (напр. Indoxen ®).
• Сулфонилиди: нимезулид (например Aulin ®).
• Производни на енолова киселина: пироксикам (напр. Brexin ®), мелоксикам (напр. Leutrol ®), теноксикам и лорноксикам.
• Производни на фенаминова киселина: мефенаминова киселина (например Lysalgo ®) и флуфенаминова киселина.
• Селективни инхибитори на COX-2: целекоксиб (напр. Artilog ®) и еторикоксиб (напр. Algix ®).
• Антипиретични аналгетици:
• Парацетамол: например Actigrip ®, Buscopan compositum ®, Codamol ®, Efferalgan ®, Panadol ®, Tachipirina ®, Zerinol ®.
• За бактериален аденоидит могат да се използват антибиотични лекарства:
• Амоксицилин и клавуланова киселина: например Augmentin ®, Clavulin ®.
• Цефалоспорин: например Cefaclor ®, Cefixoral ®, Cefporex ®.

Предотвратяване

Превенцията на заболявания на аденоидите може да се прилага само ако човек е наясно с предразположеността към тяхното развитие; той се състои от по -голямо внимание към заболявания на дихателните пътища. Не е приложим за пренатален или анатомичен дискомфорт.

• Избягвайте хранителните дефицити и поддържайте имунната система.
• Особено през зимния сезон се покривайте внимателно и избягвайте резки промени в температурата.
• Избягвайте да посещавате среда с риск от вирусна, бактериална или гъбична инфекция. Ако това не може да бъде избегнато, приемете много строги хигиенни мерки.
• Предотвратете алергичните реакции, като намалите експозицията и използвате специални ваксини.
• Понякога е необходимо да се откажете от дейности като: плуване или гмуркане, спортни игри под дъжда (ръгби, футбол) и др.
• При първите симптоми и не по -късно от третия ден потърсете лекарска помощ.

Медицинско лечение

• Аерозол: това е домашен метод за инсуфлация, обикновено се използва за лекарства, но може да се използва и с вода и фитотерапевтични екстракти (препоръчително е да се консултирате с лекар).
• Хирургия: нарича се аденоидектомия и се състои в отстраняване на аденоидите. От съществено значение е, когато болестта не се лекува и стане хронична или когато аденоидите създават запушване на дихателните пътища (вроден анатомичен фактор).