Редактирано от д -р Джовани Чета
Биомеханика на дълбоките фасции
Изследванията показват, че междупрешленният диск рядко се разрушава от чисто аксиално притискане, тъй като тялото на прешлените се разрушава много преди пръстена (Shirazi-Adl et al. 1984). Ставната плоча на тялото на гръбначния стълб се разкъсва при аксиално натоварване. (Чрез чисто компресиране ) от около 220 кг (Nachemson, 1970): налягането на ядрото на междупрешленния диск причинява счупване на крайната плоча, в която част от ядрения материал мигрира (възлите на Шморл) и представлява увреждане на оздравявам бързо. Това, въпреки че гръбначният метамер се счупва на около 1200 kg (Hutton, 1982) и фиброзният пръстен, за чисто аксиално компресиране не по -малко от 400 kg, претърпява само 10% деформация (Gracovetsky, 1988).
От друга страна обаче няма съмнение, че натоварването на прешлените при компресия може да достигне 700 кг при натоварване на големи тежести (силата, приложена върху L5-S1 при повдигане на тежест, огъната до 45 градуса, е около 12 пъти самата тежест).
През 40-те години на миналия век, Bartelink предлага идеята, все още общоприета и днес, че за вдигане на тежест гръбначните мускули на еректора въздействат върху остистите процеси на относителните прешлени, подпомогнати от интраабдоминално налягане (IAP), което от своя страна ще изтласка върху диафрагмата (Bartelink, 1957). Тъй като е проверено, че максималната сила, упражнявана от мускулите на еректора, съответства на 50 kg (McNeill, 1979), чрез просто изчисление се показва, че според тази хипотеза чрез повдигане на натоварване от 200 kg интраабдоминално трябва да достигне стойност около 15 пъти кръвното налягане (максималната стойност на IAP, изчислена върху напречна повърхност от 0,2 m2 е 500 mm Hg - Granhed 1987).
Еректорните мускули (мултифидус) и интраабдоминалното налягане, заедно с псоас мускулите, всъщност регулират триизмерно лумбалната лордоза, като по този начин поемат важна роля като модулатори на прехвърлянето на силите между мускулите и фасцията.
Всъщност вътрешното коремно налягане не компресира значително диафрагмата; в действителност, той действа върху лумбалната лордоза и следователно върху предаването на сили между мускулите и фасцията. Интраабдоминалното налягане всъщност изравнява фасцията, причинявайки напречните коремни мускули (които съставляват активната част на гръбначно-лумбалната фасция, тъй като нейните влакна са прикрепени към свободните й ръбове) да се дърпат в същата равнина на фасцията. Когато вътреабдоминалното налягане е ниско, този механизъм е деактивиран и всяко действие на коремните мускули (особено на ректусния мускул) води до огъване на багажника. С други думи, ако напрежението на вътрешните коремни мускули е високо, лумбалната област преминава в хиперлордоза чрез разширяване, докато ако налягането в корема е ниско, гръбначният стълб може да се огъне с таза в ретроверсия, като по този начин разтяга фасцията таз преди започване на повдигането в сгъване е типично отношение на хората, които вдигат тежести без проблеми.В това последно състояние също има по -малко противопоставяне на систоличното кръвно налягане, така че кръвта тече по -добре към крайниците (по някакъв начин нашата мускулна система) скелет означава, че няма прекомерно вътрешно коремно налягане, за да се запази периферното кръвообращение.) Следователно фасцията може да има своя важен принос по време на огъване на гръбначния стълб, ако напрежението в корема е намалено (Грацовецки, 1985).
Други статии на тема „Биомеханика на дълбоката фасция“
- Фасциални механорецептори и миофибробласти
- Извънклетъчен матрикс
- Колаген и еластин, колагенови влакна в извънклетъчния матрикс
- Фибронектин, глюкозаминогликани и протеогликани
- Значението на извънклетъчния матрикс в клетъчното равновесие
- Промени в извънклетъчния матрикс и патологии
- Съединителна тъкан и извънклетъчен матрикс
- Дълбока фасция - съединителна тъкан
- Поза и динамичен баланс
- Тенсегрити и спираловидни движения
- Долни крайници и движение на тялото
- Поддръжка на седалището и стоматогнатичен апарат
- Клинични случаи, промени в позата
- Клинични случаи, стойка
- Постурална оценка - клиничен случай
- Библиография - От извънклетъчната матрица до стойката. Дали свързващата система е нашият истински Deus ex machina?
