Какво представлява задух?
Диспнея е вид затруднено дишане
- което субективно се възприема като „глад / нужда от„ въздух “и недостатъчност на дишането
е това
- включва увеличаване на усилията за дишане,
с последица от неспонтанно мускулно усилие за извършване на вдишвания и издишвания.
Видове задух
Диспнея може да бъде:
- Аксесоар: когато възникне внезапно, без точна редовност, както може да се случи при астма, при затваряне на глотиса (гърлото), при белодробен оток (наличие на течност в малките дихателни пътища);
- От усилия: когато възникне по време на повече или по -малко интензивно физическо натоварване и се разрешава с почивка.Това се случва например при някои сърдечни заболявания или при анемия;
- Продължава: присъства постоянно. Тя може да бъде причинена от сърдечна недостатъчност или от тежка дихателна недостатъчност.
В зависимост от фазата на дишане, при която се появява диспнея, тя може да бъде инспираторна, експираторна или смесена.
Причини за диспнея
Болести на дихателните центрове: дишането се регулира от групи неврони, които функционират независимо от контрола на волята на субекта и които се намират в структура на мозъка, наречена мозъчен ствол, под мозъчните полукълба.
По различни причини може да се случи, че тези неврони се разболеят и следователно дишането е компрометирано с появата на диспнея. Причините, които могат да увредят дихателните центрове, са: възпаление, инфекции, травми (особено при пътнотранспортни произшествия), тумори, токсични вещества (лекарства или лекарства на базата на опиум, барбитурати), хипоксия (когато малко кислород преминава в кръвта), хиперкапния ( натрупване на въглероден диоксид в кръвта).
Увреждане на нервните пътища, които носят информация от дихателните центрове до ефекторните мускули за:
- множествена склероза (заболяване на невроните в централната нервна система, което разрушава миелина, протеин, който ги заобикаля);
- амиотрофична странична склероза (която бавно унищожава всички неврони, както в централната, така и в периферната нервна система).
Болести на дихателните мускули:
- миастения гравис (хронично възпалително заболяване, причиняващо слабост на всички мускули, включително гръдната стена).
Скованост в гърдите, която не му позволява да се разширява добре, за:
- склеродермия (хронично възпалително заболяване, което засяга вътрешните органи, а също и кожата, което я прави твърда и нееластична);
- силна болка от счупено ребро (което ограничава дихателните движения).
Увеличаване на коремния обем за:
- бременност (растящото бебе притиска диафрагмата, която се намира над матката и която е основният дихателен мускул);
- подуване на корема (пълен с газ корем);
- асцит (течност, която се образува поради чернодробни заболявания като цироза и хепатит и която се натрупва в перитонеума, мембраната, която обгражда коремните вътрешности).
Обструктивни белодробни заболявания, т.е. от възпрепятствано преминаване на въздух в дихателните пътища:
- чужди тела (особено при деца, които поглъщат малки предмети);
- дифтерия (инфекциозно заболяване, причиняващо възпаление и спазми на ларинкса);
- пристъпи на астма (при които възникват бронхиални спазми и прекомерно отделяне на слуз);
- хроничен бронхит;
- тумори;
- белодробен емфизем (заболяване, при което преградите, разделящи алвеолите, се счупват и ако образуват големи джобове, пълни с въздух, който по този начин остава затворен и трудно излиза от дихателната система);
- белодробен оток (наличие на течност, която възпрепятства дифузията на кислород от белия дроб към кръвта).
Ограничителни белодробни заболявания, тоест поради увреждане на цялата белодробна тъкан, като например:
- белодробна фиброза (замяна на алвеолите с влакнеста тъкан, не много еластична, поради което не е много склонна към разширяване по време на дишане), най -вече поради вещества от различни видове, вдишвани с години на работното място (азбест, газ и т.н.) или в резултат на това тежка пневмония или радиация;
- плеврален излив (течност в плеврата);
- пневмоторакс (въздух в плеврата);
- хемоторакс (кръв в плеврата).
Болести на гръдната стена:
- фиброза;
- натрупване на мазнини (хора със затлъстяване);
- деформация на гръдната стена (от гръбначни аномалии като сколиоза, кифоза и лордоза).
Сърдечно заболяване: те са отговорни за това, което се нарича кардиогенна диспнея. Затрудненото дишане при страдащите от сърце се дължи на факта, че този орган, когато е сериозно компрометиран от различни заболявания като инфаркт, промени на клапана, сърдечна недостатъчност или сърдечни разширения, изпомпва по -малко кръв в аортата, защото е загубил своята „сила“ .
В резултат на това кръвта се натрупва нагоре по течението на лявото сърце, в белодробните вени. Ако това натрупване е голямо, се създава голямо налягане в същите вени, което може да доведе до изтичане на течност от съдовете. Това компресира малките дихателни пътища и в тежки случаи може да навлезе и в алвеолите, давайки това, което се нарича белодробен оток, много сериозно състояние, което предотвратява преминаването на кислород и въглероден диоксид от алвеолата към кръвта и обратно. което трябва да се лекува спешно, защото може да доведе до смърт за много кратко време. Има различни степени на кардиогенна диспнея:
- клас I: когато пациентът не е „гладен във въздуха“, но е документирал сърдечно заболяване, което скоро може да го причини;
- клас II: когато няма симптоми в покой, но те се появяват, когато полага усилия с висока интензивност;
- клас III: когато се появи диспнея поради усилия с лека интензивност;
- клас IV: когато има диспнея дори в покой.
Болести на кръвта, които променят състава й:
Психологически и психиатрични причини при пациенти, страдащи от невроза, тревожност, мъка, депресия.
Лечение на диспнея "
