Общност
Костите на ръката са при човека скелетната структура на крайния тракт на всеки горен крайник.Те са общо 27 и според анатомите могат да бъдат разделени на три големи групи: карпалните кости (или карпални или карпални кости), метакарпалните кости (или метакарпалите) и костите на пръстите на ръката (или фалангите на ръката).
Карпалните кости представляват проксималната част на скелета на ръката; метакарпалите представляват междинната част от скелета на ръката; накрая, фалангите на ръката представляват дисталната част на скелета на ръката.
Костите на ръката допринасят за капацитета на захващане на ръката, гарантират стабилност на детето, докато ходи на четири крака, съставляват много важни стави (например: ставата на китката) и накрая вмъкват сухожилията на мускулите на ръката.
Както всяка кост в човешкия скелет, костите на ръката също могат да се счупят.
Какви са костите на ръката?
Костите на ръката при човека са това, което съставлява скелета на крайната част на всеки горен крайник.
Вътре в човешкото тяло ръцете са две анатомични структури, които служат за:
- Хващащи предмети;
- Възприемане чрез чувството за допир;
- Да общува;
- За да се гарантира стабилност през първите години от живота, когато човешкото същество все още ходи на четири крака.
Анатомия
Във всички 27 костите на ръката могат да бъдат разделени на три големи групи: карпалните кости (или по -просто карпус), метакарпалните кости (или метакарпалите) и костите на пръстите на ръката (или фалангите на ръката) .
Карпалните кости са 8 и представляват проксималната скелетна част на ръката; метакарпалните кости са 5 и представляват междинната скелетна част на ръката; накрая, фалангите на ръката са 14 и представляват дисталната скелетна част на ръката.
В анатомията проксималното и дисталното са два термина с противоположни значения.
Проксимално означава „по -близо до центъра на тялото“ или „по -близо до точката на произход.“ По отношение на бедрената кост, например, тя показва частта от тази кост, най -близо до багажника.
Дистално, от друга страна, означава "по -далеч от центъра на тялото" или "по -далеч от точката на" произход. "Позовавайки се (отново на бедрената кост), например, показва частта на тази кост, най -отдалечена от багажника (и най -близо до „колянната става).
КОСТИ НА КАРП
Неправилната форма, 8 -те карпални кости образуват анатомичната област на китката в два реда: проксимален ред, близо до радиуса на костите и лакътната кост, и дистален ред, граничещ с основата на метакарпалните кости.
Костите на проксималния ред са: скафоидна, лунна, трикерумна и писиформна.
Костите на дисталния ред, от друга страна, са: трапецовидни, трапецовидни, главни и закачени.
- Проксимални карпални кости. Костите на проксималния ред играят основна роля в състава на китката (което не трябва да се бърка с гореспоменатия анатомичен регион).
Докато скафоидът и полумесецът са съчленени с двете ставни повърхности на радиуса, трикетрумът и писиформата вкарват важен лигамент, който идва от стилоидния отросток на лакътната кост. - Дистални карпални кости. Карпалните кости на дисталния ред имат важната задача да артикулират карпа към метакарпалите.
Докато трапецът, трапецът и главичката са съчленени само с основата на една метакарпална кост, куката се свързва с две съседни метакарпални кости.
За да бъдем точни, трапецът граничи с метакарпуса, който предхожда палеца; трапецът влиза в контакт с метакарпуса, който предхожда индекса; главичката е в основата на метакарпуса, който предхожда средния пръст; накрая, куката е съчленена с метакарпалите, които предхождат пръстена и малките пръсти.
МЕТАКАРПАЛНИ КОСТИ
Метакарпалните кости, или метакарпалите, са дълги кости, разположени успоредно една на друга, в които е възможно да се разграничат три области: централна област, наречена тяло; проксимална област, наречена основа; накрая, дистален регион, идентифициран с термина глава.
Основата на метакарпалите граничи с карпалните кости съгласно схемата, описана в предишната подглава: следователно, започвайки от страната на палеца, основата на метакарпала, предхождаща палеца, се придържа към трапеца; основата на метакарпуса, който протича с показалеца, се придържа към трапеца; основата на метакарпуса, който предхожда безименния пръст, се придържа към главичката; накрая, основите на метакарпалите, които предхождат пръстена и малките пръсти, се прилепват към куката.
Главата на метакарпалите е областта, която влиза в контакт с първата фаланга на пръстите: в резултат на това всеки метакарпус съответства на пръст на ръката.
Между основата на метакарпалите и карпалните кости са разположени редица стави, както и между главата на метакарпалите и първите фаланги на ръката.
РЪЧНИ ЛЕЗИ
Цилиндрична форма, фалангите на ръката са скелетът на 5 -те пръста на ръката.
С изключение на палеца - единствения, образуван от 2 фаланги - всички останали пръсти на ръката имат по 3 фаланги.
Най -близките до главата на метакарпалите фаланги се наричат първи фаланги (или проксимални фаланги); като се започне от тях, следните се наричат втори фаланги (или междинни фаланги) и трети фаланги (или дистални фаланги).
Между всяка фаланга има "а" става, която придава на пръстите определена подвижност.
В случай на артроза (или остеоартрит), ставите между втората и третата фаланга на пръстите на ръката са ставни елементи, които развиват така наречените възли на Heberden.
Забележка: в първия пръст на ръката номерирането на фалангите завършва с вторите фаланги.
Функции
Костите на ръката и тяхната особена подредба играят решаваща роля в някои функции на ръката, например при захващане на предмети или при ходене на бебето на четири крака.
Освен това костите на ръката образуват много важни стави (например: ставата на китката), те вкарват връзките, които са основна част от гореспоменатите стави и са точката на закрепване на сухожилията, принадлежащи към така наречените мускули на ръката .
Патологии
Както всички кости в тялото, костите на ръката също могат да се счупят.
Има три класа фрактури, засягащи костите на ръката: фрактури на карпалните кости, фрактури на метакарпалите (или метакарпални фрактури) и фрактури на фалангите.
ФРУКТУРА НА КАРТОВА КОСТ
Костите на ръката, разположени в карпуса, които най -често страдат от фрактура, са скафоид, луна и трапец.
Основните причини за фрактура на скафоида включват падания с изпънати напред ръце; типичните причини за счупване на луната включват директни удари в китката и хронична травма; накрая, класическите причини за фрактура на трапец включват силни удари в задната част на ръката и падане със затворена в юмрук ръка и радиално отклонение (т.е. огънато към радиуса).
Характерният симптом на фрактурите на карпалната кост е болка.
За правилна диагноза е необходимо рентгеново изследване.
Терапията на композитни фрактури на карпалните кости включва поставянето на гипс върху ръката на пациента, който може да продължи от минимум 4 до максимум 12 седмици.
За разлика от предишния случай, лечението на изместени фрактури на карпалните кости включва използването на операция. При тези обстоятелства целта на операцията е да се фиксират различните отделени костни сегменти заедно с помощта на винтове и щифтове.
Адекватното лечение е от съществено значение, за да се избегнат дългосрочни усложнения (например артрит на китката).
ФРАКТУРА НА МЕТАКАРП
Костите на ръката с метакарпалното място, които се счупват по -лесно, са първият метакарпус - точно основата на първия метакарпален - и петият метакарпален - за да бъдем точни, точно преди главата.
В медицината фрактурата на основата на първия метакарпус се нарича фрактура на Бенет, докато фрактурата на областта, която предхожда главата на петия метакарпус, се нарича фрактура на боксьора.
Обикновено фрактурата на Бенет възниква след "хиперабдукция на палеца. Фрактурата на боксьора, от друга страна, е следствие от пробиване на предмети с известно съпротивление; нарича се фрактура на боксьор, защото е типична за боксьорите.
За диагностициране на метакарпални фрактури рентгеновото изследване е от съществено значение.
Лечението на метакарпална фрактура зависи от тежестта на увреждането.
Всъщност, ако фрактурата е стабилна и не е особено сериозна, лекарите избират прилагането на ръката на пациента на гипсова шина, която да се държи в положение около 2-3 седмици. Ако фрактурата е стабилна и тежка, тя е гипс на засегнатата ръка се очаква за поне 4-6 седмици. И накрая, ако фрактурата е нестабилна, терапията, избрана от лекарите, е хирургична и се състои от интервенция, насочена към свързване чрез винтове на отделените костни части.
ФРАКТУРА НА ФАЛАНГ НА РЪЦАТА
Фрактурите на една или повече фаланги на ръката са състояния с лека тежест, които възникват в резултат на травматични събития при увреждане на пръстите на ръката (например: смачкване на пръст). По принцип лечението на фрактури, засягащи костите на ръката, съставляващи пръстите, се състои просто от период на почивка.