СТАВИ - ФИЗИОЛОГИЯ

Основен / физиология / 2021

Стави

Ставите са анатомични структури, понякога сложни, които поставят две или повече кости във взаимен контакт. За да се избегнат дегенеративни явления, дължащи се на износване, в повечето случаи това е непряк контакт, но медииран от влакнеста или хрущялна тъкан и / или от течност.

Ставите на човешкото тяло са много многобройни, като се броят средно 360 и са структурно много различни един от друг. Тази диверсификация отразява вида функция, необходима за тази конкретна връзка. Взети заедно, задачата на ставите е да поддържат различните костни сегменти заедно, така че скелетът да може да изпълнява своята функция на опора, подвижност и защита.

КЛАСИФИКАЦИЯ НА СЪЕДИНЕНИЯТА НА СТРУКТУРНА ОСНОВА

Ставите са разделени от структурна гледна точка на:

влакнести стави: костите се съединяват с влакнеста тъкан;
хрущялни стави: костите са свързани чрез хрущял;
синовиални стави: костите са разделени от кухина, както и са свързани чрез структури, които по -късно ще опишем по -добре.

Най -известното подразделение обаче е това на функционална основа. Костите на човешкия скелет всъщност са свързани чрез стави, на които са разрешени движения от различни видове и степени. След това говорим за неподвижни (синартроза), полуподвижни (амфиартроза) и подвижни (диартроза) стави.

КЛАСИФИКАЦИЯ НА СЪЕДИНЕНИЯТА НА ФУНКЦИОНАЛНА ОСНОВА

Ставите са разделени от функционална гледна точка на:

неподвижни или синартрозни стави: те здраво завързват костните глави, като затворен цип, така че да не им позволява да се движат.
Ниско подвижни стави или амфиартроза: те свързват две ставни повърхности, покрити с хрущял, през междукостни връзки; между двете повърхности има фибро -хрущялен диск, който позволява само ограничени движения. В прешлените например плоските костни повърхности са съединени от хрущялен междукостен диск, който действа като амортисьор.
Подвижни стави или диартроза: позволява широк обхват на движение в една или повече посоки на пространството (коляно, рамо, пръсти ...)

Структурата на ставата влияе върху степента на нейната подвижност:

Функционално име

Структурно име

Степен на движение

Пример

синартроза

влакнест

фиксиран

череп

амфиартроза

хрущял

не е много мобилен

прешлени

диартроза

синовиална

много мобилен

рамо

Синартрозата (неподвижни стави) се разделя на:

Синостоза: степента на движение е нула, тъй като те се съединяват чрез ставите чрез костна тъкан (както при черепа за възрастни).
Синхондроза: степента на движение е слаба, тъй като те се присъединяват към ставите чрез плътна хрущялна тъкан (като първите ребра на гръдната кост).
Синдесмоза или симфимброза: степента на движение е ограничена, тъй като те се държат заедно от влакнеста съединителна тъкан (като срамната симфиза).

Подвижните или полуподвижните стави се различават по форма и разрешени движения. В това отношение има малко различни класификации между тях. Едно от тях включва подразделянето на диартроза въз основа на разликите във формата на ставните повърхности:

Артродия

Разрешени движения: просто превъртане

Артродиите, които съединяват карпалните кости в ръката и тарза в стъпалото, позволяват само малки плъзгащи движения.

Плоските костни повърхности просто се плъзгат една върху друга, за да позволят минимално движение. Карпалните кости, например, се плъзгат между тях по време на движенията на ръката. Те имат задачата да абсорбират ударите.

Допълнителни примери: косто-гръбначни стави.

Троклеоартрит (ъглова ганглимоза)

Разрешени движения: огъване / разтягане

Ставните повърхности, които са изправени една срещу друга, имат формата на цилиндров сегмент, единият от които, с вдлъбнат жлеб (trochlea), се вкарва в изпъкналата повърхност на другата. Осите на цилиндрите са ортогонални (под прав ъгъл).

Движението се извършва в равнина по една ос (едноосна), като врата в пантите.

Пример: лакът, коляно

Трохоид (странично / паралелно гинглимо)

Разрешени движения: пронация и супинация

Двете ставни повърхности имат формата на цилиндров сегмент, единият от които с вдлъбнат жлеб (trochlea) е вмъкнат в изпъкналата повърхност на другата. Осите на цилиндрите са успоредни.

Това е едноосна става.

Пример: между капитала на радиуса и лакътната става (проксимална радио-лакътна става).

Села или педартроза

Разрешени движения: огъване, разгъване, адукция, отвличане, кръжене

Те са съединения, съставени от две повърхности, всяка с две кривини, едната вдлъбната, а другата изпъкнала.

Пример: между карпуса и метакарпала на палеца; между гръдната кост и ключицата.

Кондилартроза

Разрешени движения: огъване, разгъване, адукция, отвличане, кръжене

Те представляват стави, изградени от две елипсоидални повърхности, едната от които е пълна (кондил) се помещава в друга изпъкнала (кондиларна кухина).

Пример: между радиуса и карпуса; между метакарпуса и фалангите; колянната става; темпорамандибуларната става.