ХЕПАТИТ А: ВАКСИНАЦИЯ И ПРОФИЛАКТИКА

Ваксинация

Профилактиката на хепатит А се основава не само на спазването на определени хигиенни и поведенчески правила, но и на ваксинация и пасивна имунизация с помощта на стандартни гама глобулини (антитела).

Ваксината, инжектирана интрамускулно, обикновено в делтоидната област, изисква бустер след 6 или 12 месеца. Страничните ефекти са малко и предимно локални: болка на мястото на инжектиране, рядко главоболие, неразположение, гадене и загуба на апетит.

Ваксина: За кого е подходяща?

Ваксинацията е показана за наркомани, активни хомосексуалисти, пътуващи до рискови региони, пациенти с хроничен вирусен хепатит и хора с хронично чернодробно заболяване или които се нуждаят от преливане (хемофилия).

Ваксина или пасивна имунизация?

В сравнение с ваксината, имуноглобулините се предпочитат, когато е необходима бърза имунизация. Всъщност ваксината изисква две до четири седмици, за да осигури желаната защита, докато имуноглобулините са активни веднага, с покритие от 85% (срещу 97% от ваксинацията).

Същите антитела могат да се използват за предотвратяване или отслабване на заболяването при здрави индивиди, които са влезли в контакт с вируса; в този случай обаче лечението трябва да се предприеме незабавно, в рамките на две седмици от заразяването.
Имуноглобулините също често се прилагат на хора, които живеят в един дом с хора с известен хепатит; употребата им не е противопоказана при бременност и кърмене.
Докато ваксината предпазва пациента от хепатит А в продължение на поне десетилетие, ефектът от екзогенните имуноглобулини отшумява в рамките на 3-6 месеца.
И накрая, трябва да се отбележи, че хората, които са се възстановили от предишна инфекция с хепатит А, имат набор от антитела в кръвта си, които ще ги предпазват от болестта до края на живота си. Също така е добре да запомните, че ваксините срещу хепатит-А, както и имунитетът, придобит след преодоляване на болестта, не могат да направят нищо срещу други форми на хепатит (В, С, D, Е, G).

Предотвратяване

Освен превантивната ваксинация или пасивната имунизация, пътуващият, който отива в страни с висок риск, трябва да спазва някои прости правила, като например изплакване на зеленчуците и плодовете старателно и обелване на последните преди консумация. Много важен е фактът, че ядете месо и риба (особено мекотели) само след щедро готвене.
Друг важен носител на инфекция с хепатит А е водата; това, което е взето от чешмата или от обикновени източници, винаги трябва да се вари поне 5-10 минути, докато бутилираното може да се консумира с по-голямо спокойствие, стига да е откопчено пред очите ви. Обърнете внимание и на кубчета лед, които никога не трябва да се консумират директно или добавени към напитки, и на водата, използвана за миене на зъбите: тя също трябва да бъде безопасна, следователно бутилирана. По същия начин, когато се къпете в реки и морета, е добре да обърнете внимание, че вода не влиза в устата.
Индивидуалната профилактика на хепатит А е завършена с общи правила за лична хигиена, като внимателно и често миене на ръцете, особено след като сте в тоалетната и преди боравене с храна. Предмети като четки за зъби, прибори за хранене, чаши и кърпи трябва да бъдат строго за лична употреба.
Безбройните възможни пътища на заразяване, описани до тук, потвърждават значението на активната (ваксина) или пасивна (гама глобулин) имунизация преди отпътуване, за пътуване или за работа, в застрашени райони.
Общата превенция на хепатит А, която е много ефективна в индустриално развитите страни, се осъществява чрез оборудване на домовете с „адекватна канализационна система и ефективна система за събиране и третиране на отпадъци; всичко с цел да се избегне замърсяването на водоносните хоризонти. Затова бъдете внимателни, когато отивате в държави или региони, където отпадъците се трупат по пътищата, а не в специални депа.

Свързани теми: хепатит В; хепатит С; хепатит D; хепатит Е; Лекарства за лечение на хепатит