SOLDESAM ® лекарство на базата на дексаметазон
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Асоциирани кортикостероиди
Показания SOLDESAM ® дексаметазон
SOLDESAM ® чрез различните си формулировки се поддава на лечение на патологични състояния, характеризиращи се с възпалителни и алергични процеси, които изискват използването на кортикостероиди.
Механизъм на действие SOLDESAM ® Дексаметазон
SOLDESAM ® е лекарство на базата на "синтетични" хормони, принадлежащи към категорията кортикостероиди.
Дексаметазон, активната съставка на това лекарство, всъщност се използва с основната терапевтична цел за защита на различни области и системи от уврежданията, предизвикани от активирането както на локални, така и на системни възпалителни процеси.
Механизмът, чрез който дексаметазон изпълнява тази функция, се дължи на способността му като модулатор на протеиновия синтез, като например да индуцира експресията на протеини като липокортин, полезен за потискане на активността на фосфолипаза А2 и последващите механизми надолу по веригата, отговорни за производството на възпалителни процеси медиатори като тромбоксани, левкотриени, простагландини и простациклини, като в същото време инхибират протеиновия синтез на антитела, намалявайки броя на циркулиращите лимфоцити, еозинофили и базофили.
Тези и други биологични механизми обаче правят кортикостероидните лекарства особено ефективни от терапевтична гледна точка, но също толкова опасни поради големия брой странични ефекти.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
1. ДЕЗАМЕТАЗОН И СЕПТИЧЕН АРТРИТ
J Pediatr Orthop. 2011 март; 31: 211-5.
Дексаметазонова терапия за септичен артрит при деца: резултати от рандомизирано двойно-сляпо плацебо-контролирано проучване.
Harel L, Prais D, Bar-On E, Livni G, Hoffer V, Uziel Y, Amir J.
Добавянето на десеметазон към антибиотичната терапия за лечение на септичен артрит може да гарантира подобряване на симптомите вече на четвъртия ден от терапията, което се изразява в намаляване на продължителността на хоспитализацията в сравнение само с антибиотичната терапия.
2. ДЕЗАМЕТАЗОН НОВИ ДОКАЗАТЕЛСТВА
Кръв. 28 април 2011 г.
Дексаметазон и леналидомид имат различни функционални ефекти върху еритропоезата.
Narla A, Dutt S, McAuley JR, Al-Shahrour F, Hurst S, McConkey M, Neuberg D, Ebert BL.
Неотдавнашно проучване, демонстриращо как терапията с дексаметазон може да играе важна роля в предизвикването на клетъчна диференциация към еритроидната линия.
3. ДЕЗАМЕТАЗОН И ПОСТОПЕРАТИВНА БОЛКА
BMC рак. 2010 23 декември; 10: 692.
Предоперативният дексаметазон намалява следоперативната болка, гаденето и повръщането след мастектомия за рак на гърдата.
Gómez-Hernández J, Orozco-Alatorre AL, Domínguez-Contreras M, Oceguera-Villanueva A, Gómez-Romo S, Alvarez Villaseñor AS, Fuentes-Orozco C, González-Ojeda A.
Приемането на дексаметазон преди мастектомичната операция се оказа полезно за намаляване на гадене, повръщане и следоперативна болка, значително подобряване на прогнозата.
Начин на употреба и дозировка
SOLDESAM ®
- инжекционен разтвор 4 mg ампули дексаметазон натриев фосфат на ml;
- Форте: 8 mg инжекционен разтвор на дексаметазон натриев фосфат на 2 ml;
- 200 mg перорални капки дексаметазон натриев фосфат на 100 ml разтвор;
- Мехлем от 200 mg дексаметазон натриев фосфат на 100 g мехлем.
Многобройните и различни фармакологични състави, предвидени за SOLDESAM ®, значително увеличават потенциалните употреби и относителните дози.
Следователно изборът на формулировка и дозировка зависи единствено от лекаря, след като той внимателно прецени здравословното състояние на пациента, неговата клинична картина и след като определи терапевтичните цели, които трябва да бъдат постигнати.
SOLDESAM ® Дексаметазон предупреждения
Кортикостероидната терапия изисква лекарско наблюдение както във фазата на формулиране на дозата, така и в последващия период на лечение.
Това е особено важно за свеждане до минимум на потенциалните рискове за здравето на пациента, като същевременно подкрепя ефикасността на терапията.
Особено внимание трябва да се обърне на пациенти, страдащи от остеопороза, неврологични и психиатрични прояви, диабет, хипертония и сърдечно -съдови заболявания, като се има предвид способността на дексаметазон да влоши свързаната клинична картина.
Също така е полезно да запомните, че приемането на кортикостероидни лекарства може да намали защитния ефект на имунизиращите терапии и в същото време да увеличи риска от инфекции.
Многобройните нежелани реакции, засягащи нервната система, като например значително намаляване на възприемащите способности на пациента, биха могли да направят използването на машини, шофиране на автомобили и всички други възможни дейности, които изискват интелектуален ангажимент, опасни.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
Въпреки че профилът на безопасност на дексаметазон, когато се приема по време на бременност, все още не е дефиниран, прилагането на SOLDESAM ® през цялата бременност и последващия период на кърмене трябва да се извършва само в случай на реална нужда и под строг лекарски контрол.
В този случай е необходимо новороденото да бъде подложено на оценка на състоянието на надбъбречната функция.
Взаимодействия
Прилагането на антиконвулсанти, антибиотици, антикоагуланти, бронходилататори, антиациди и несистемни противовъзпалителни средства може да промени фармакокинетичните характеристики на пероралния дексаметазон, което налага коригиране на дозата.
По -безопасно и свободно от клинично и фармакокинетично важни взаимодействия е приложението на SOLDESAM ® под формата на мехлем.
Противопоказания SOLDESAM ® Дексаметазон
SOLDESAM ® е противопоказан при свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните му вещества, при активна туберкулоза, пептична язва, очен херпес симплекс, системни гъбични инфекции и психози.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Дългосрочната терапия с кортикостероидни лекарства като дексаметазон излага пациента на многобройни странични ефекти, широко разпространени сред различните системи и системи.
Най -големият риск възниква по време на "системната" терапия с кортикостероиди, въпреки че локалното и епикутанното приложение може, особено в случай на оклузивни превръзки, да имитира страничните ефекти на системната терапия.
Сред най-честите нежелани реакции е възможно да се припомнят тези, които засягат сърдечно-съдовата система с появата на хипертония и сърдечна недостатъчност, остеоартикуларната и мускулната система с остеопороза и миопатии, нервната система с неврологични и психиатрични прояви, стомашно-чревния тракт с повишен риск от язви и лезии на лигавицата, от ендокринната и метаболитна структура с вариации в азотния и въглехидратния баланс и с повишен риск от хипоадренализъм.
Към тях се добавят дерматологични прояви, особено чести след епикутанния прием на дексаметазон.
Забележка
SOLDESAM ® може да се продава само по лекарско предписание.
Използването на SOLDESAM ® без терапевтична необходимост по време на спортни състезания представлява допинг.
Информацията за SOLDESAM ® дексаметазон, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.