Лекарства за лечение на емфизем

Определение

Белодробният емфизем - или по -просто емфизем - се отнася до сложна белодробна патология, отговорна за бавно, прогресивно и неизбежно затруднено дишане, което има тенденция да се влошава с течение на времето.Емфиземът включва постепенно намаляване на обема на белите дробове, поради което се отрича правото снабдяване с кислород: това предизвиква дихателен дефицит.

Причини

В по -голямата част от случаите емфиземът започва заедно с хроничен бронхит: в този случай болестта носи името на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Основната причина, която стои в основата на тази сложна патологична картина, несъмнено е тютюнопушенето; други възможни причинно -следствени елементи са свързани с тютюнопушене, като газ, старост, замърсяване на околната среда и генетично предразположение.

Симптоми

Интензивността и насилието, с които се проявяват симптомите на емфизем, по същество зависят от развитието на болестта и от доста вероятната евентуалност на възможна връзка с хроничен бронхит. Емфиземът причинява умора, загуба на тегло, диспнея, загуба на апетит, повишен брой на червените кръвни клетки, суха / катарална и хриптяща кашлица.

Информацията за емфизем - лекарства за лечение на емфизем не е предназначена да замени пряката връзка между здравен специалист и пациент. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете емфизем - лекарства за лечение на емфизем.

Лекарства

Тъй като е тясно свързан с ХОББ, емфиземът може да има фатален изход; основният проблем е, че първите продроми започват твърде късно, когато болестта е твърде напреднала, оставяйки трайни увреждания.
Тъй като тютюнопушенето е основната причина за емфизем, очевидно е, че „въздържането от тютюнопушене е основно правило за предотвратяване на болестта или във всеки случай за по -добро справяне с нейното възстановяване, когато това вече е в ход. Няма фармакологични лечения за лечение на заболяване окончателно „емфизем: освен че удължава здравето на белите дробове и забавя дегенерацията на болестта, основната цел на лечението е да помогне на пациента да диша по -добре.

По -долу са класовете лекарства, които се използват най -често в терапията срещу емфизем и някои примери за фармакологични специалитети; от лекаря зависи да избере най -подходящата активна съставка и дозировката за пациента, въз основа на тежестта на заболяването, състоянието на здравето на пациента и неговия отговор на лечението:

Бронходилататори: в контекста на белодробен емфизем, е доказано, че употребата на тези лекарства облекчава симптомите на кашлица и противодейства на затрудненото дишане, въпреки че бронходилататорите нямат ефект за пълно възстановяване.

• Формотерол (напр. Oxis Turbohaler, Sinestic Mite, Symbicort Mite, Kurovent) също се предлага в комбинация с мометазон, под формата на инхалаторни капсули (1 инхалация от 12 mcg на всеки 12 часа) или като разтвор за инхалиране (от 20 mcg до 2 ml. На флакон, който да се вдишва през специален пулверизатор, с маска)
• Теофилин (напр. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur) теофилинът е ксантиново лекарство, използвано в терапията за намаляване на бронхо-свиващия стимул, който често придружава емфизем. Теофилин е показан за лечение на бронхит и емфизем, свързан с „астма: лекарството трябва да бъде приети при натоварваща доза от 5 mg / kg Консултирайте се с Вашия лекар.
• Дифилин: обикновено лекарството се предлага във връзка с гуайфенезин, вещество с противокашлено-отхрачващо действие. Дозировката и начинът на приложение на лекарството трябва да бъдат определени от лекаря. Във всеки случай лекарството се предлага под формата на таблетки-капсули (100-200 mg) или в разтвор (5-10 ml активно вещество), които се приемат през устата, 3-4 пъти на ден.

Инхалаторни стероиди (напр. Спрейове): използват се в терапията за облекчаване на задух и затруднено дишане. Трябва да се помни, че стероидните лекарства не трябва да се приемат в прекомерни количества, нито се препоръчват за дълги периоди, тъй като те могат да увеличат риска от хипертония, диабет, отслабване на костите и катаракта. Например:

• Флутиказон (напр. Avamys, Alisade, Fluspiral, Nasofan), дори ако се използва широко при лечение на ринит, лекарството е еднакво полезно за облекчаване на типичните симптоми на емфизем, като по този начин помага на пациента да диша по -добре. могат да приемат флутиказон в доза от 880 мкг на ден.Пациенти, лекувани преди това изключително с бронходилататори, могат да приемат лекарството в доза от 100 мкг през първия ден, като постепенно увеличават дозата от ден на ден, до максимум 500 мкг два пъти дневно.
• Беклометазон (напр. Риноклен, Becotide nasale) лекарството, широко използвано в терапията срещу емфизем, трябва да се приема чрез инхалация, в доза от 1-2 впръсквания (42-84 mcg) във всяка ноздра, два пъти дневно (168 -336 mg на ден) Току -що описаната доза се отнася до спрей лекарството, 0.042% разтвор.

Антибиотици: те са показани за лечение на емфизем, ако заболяването е свързано с пневмония, остър бронхит или други бактериални заболявания, засягащи дихателните пътища

• Амоксицилин (напр. Аугментин, Клавукс): принадлежащи към класа на пеницилини; лечението с лекарството трябва да продължи 7-10 дни. Активната съставка трябва да се приема в доза от 500 mg три пъти дневно (алтернативно, приемайте 875 mg от лекарството два пъти дневно). Показан за лечение на белодробен емфизем, свързан с неусложнена пневмония.
• Кларитромицин (напр. Биаксин, Макладин, Клацид, Сориклар, Веклам) приема лекарството в доза 250-500 mg на всеки 12 часа (в случай на съмнение за инфекция с Haemophilus influenzae, вземете 500 mg от лекарството). Терапията трябва да продължи 7-14 дни в случай на пневмококова пневмония в контекста на белодробен емфизем и 14-21 дни при инфекции от друг характер.
• Тетрациклини (напр. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): препоръчва се приемането на този антибиотик за лечение на бактериална инфекция с хламидия или микоплазма в контекста на емфизем, свързан с грип; индикативната доза е 500 mg на всеки 6 часа за 10-21 дни , във връзка с естеството на инфекцията.
• Азитромицин (напр. Азитромицин, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin): лекарството (клас: макролиди) трябва да се прилага в доза от 500 mg, за да се приема перорално в деня на появата на симптомите, последвано от доза от 250 mg веднъж дневно на ден в продължение на 2-5 дни. "Антибиотикът" трябва да се приема при лечение на бактериален бронхит, свързан с емфизем.

Лекарства за спиране на тютюнопушенето:

• Варенклина (напр. Champix, 25-28-56 таблетки) приемайте 0,5 mg активно перорално веднъж дневно през първите три дни от лечението, за да се откажете от пушенето. От 4 -ия до 7 -ия ден на терапията увеличете дозата до 0,5 mg активен два пъти дневно. От осмия ден нататък приемайте 1 mg активен два пъти дневно.
• Бупропион хидрохлорид (напр. Elontril, Wellbutrin, Zyban) започва лечението, като приема 150 mg активно вещество през устата, веднъж дневно. Поддържаща доза: Дозата може да се увеличи до 300 mg на ден (дадена в две разделени дози през деня), не по -рано от три дни след започване на терапията. За целите на лечение на емфизем, това лекарство няма директен ефект; въпреки това, като помощ за отказване от тютюнопушенето, приемането на тази активна съставка все още е полезно за облекчаване на белодробните симптоми.

Паралелни лечения за емфизем

• Добавянето на кислород е основна практика за пациенти, страдащи от напреднал емфизем: всъщност тежката форма на заболяването включва тежки затруднения в дишането и недостиг на кислород в кръвта; използването на кислородна терапия - да не се извършва изключително в болнични условия - гарантира незабавно облекчение на пациента.
• В тежки случаи операцията може да бъде „възможен“ вариант: лечението включва намаляване на обема на белите дробове, при което микро областите на увредения / некротичен бял дроб се отстраняват. Пак пациентът ще може да диша с по -малко затруднения.
• Белодробна трансплантация: представлява най -отчаяният вариант, показан при тежък емфизем, ако другите форми на лечение - фармакологично и хирургично - не са довели до никакъв ефект.